Что вас беспокоит?
Эмфизема легких. ХОБЛ
Здравствуйте. Папе 76 лет. Впервые диагноз ЭМФИЗЕМА легких и ХОБЛ был установлен этой весной. Лежал в больнице. В день выписки заболел ОРВИ с температурой под 40,кашлем иногда с кровью,сильная слабость, одышка. На КТ подозрение на пневмонию было снято. Лечился ЦИПРОФЛОКСАЦИНОМ, АМБРОКСОЛОМ, ингаляции с БЕРОДУАЛОМ И ПУЛЬМИБУДОМ, кислород. Температура ушла, кашель тоже. Осталась слабость, одышка. По анализу крови повышен СРБ, моноциты, тромбоциты, калий. Сейчас уже 5-ый день применяет только ТРИМБОУ по 1 вдоху утром и вечером, БРОНХО-МУНАЛ, АЦЦ, ЦИТРОСЕПТ, СУПРАДИН, кислород. Появился аппетит, стал ходить. Но при малой физической нагрузке сильная одышка. Подняться на второй этаж в доме тяжело, обуться тяжело.... Одышка при наклонах. Все сравнительно хорошо, когда ходит горизонтально только, не меняя положения тела. Жалуется на стянутость в области трахеи и в верхних частях верхушек легких. Кашля почти нет. Только по утрам и почти без мокроты. ЭКГ, УЗИ щитовидки в норме. Пытается делать небольшие упражнения. Стал нервным, вспыльчивым, кричит часто. Иногда голос слабый и с небольшой хрипотцой бывает. 2 раза давали ему ВАЛЕМИДИН 30 капель. Говорит, что намного лучше дышать ему становится. Психосоматика? Панические атаки? Или все таки органика, которая влияет на нервную систему так? Что нам делать? Как ему помочь? Он очень переживает, что никак не может вернуться к тому состоянию, как до больницы (жалобы были только на незначительную одышку тогда). Можно ли дыхательные упражнения? Если да, то какие, чтобы 2-3 их было, но самых действенный. Как можно помочь ему? Папа всю свою жизнь активный, а тут...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Тримбоу 100\6\10 мкг по инструкции назначается по 2 вдоха 2 раза в день.
После любого обострения дыхательная функция теряется и нарастает дыхательная недостаточность, восстановление к прежним позициям происходит медленно в течении 1-3-х месяцев.
Гимнастика подходит например по Стрельниковой или Николаевой, желательно дышать 2 раза в день ежедневно.
Валимидин можно в таком случае пропить курсом до 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно официальной инструкции к препарату рекомендованная доза Тримбоу составляет 2 ингаляции 2 раза/сутки.
Сохранение слабости после перенесенной ОРВИ можно объяснить синдромом постинфекционной астении. Это состояние, при котором повышенная утомляемость, усталость и слабость сохраняются после перенесённого инфекционного заболевания до 1-2 месяцев.
Легочная ткань после перенесенных инфекционных осложнений на фоне ХОБЛ восстанавливается постепенно (в среднем от 4 до 8 недель)
Дыхательную гимнастику для более лучшего восстановления легочной ткани рекомендуется выполнять ежедневно, дважды в день (утром и вечером). Перед началом занятий проветривать комнату. Полезны упражнения по типу диафрагмального дыхания, дыхания с сомкнутыми губами (подробное описание упражнений и видео уроки есть в свободном доступе в интернете)
Дополнительно для лучшего восстановления легочной ткани, как правило, рекомендуют прием в профилактической дозе витамина Д (2000МЕ)
Принятый ответ
Добрый день.
Тримбоу- это хороший комбинированный препарат, обладает лечебным эффектом, подходит для терапии ХОБЛ. Содержит три компонента- ингаляционный гормон и 2 бронхолитика длительного действия. Согласно официальной инструкции, способ применения препарата 2 вдоха 2 раза в сутки. Обычно важно проверить правильность техники ингаляции любого препарата у врача на очном приеме, чтобы исключить технические погрешности, которые могут снижать эффективность от лечения.
К сожалению, при диагнозе ХОБЛ одышка обычно является основным симптомом, она может иметь склонность к прогрессии, из за нее может снижаться переносимость физических нагрузок. После любой респираторной инфекции может происходить обострение заболевания, симптомы усугубляться. Восстановление после респираторных инфекций может занимать до 4-8 недель. Для улучшения вентиляционной функции легких в этот период могут рекомендовать выполнение упражнений по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой).
Хрипотца в голосе может появляться из за применения ингаляционного гормона (входящего в состав Тримбоу). В таких ситуациях могут дополнительно рекомендовать рассасывать местные антисептики (например, Лизобакт). После каждой ингаляции важно прополоскать рот, почистить зубы. Полноценный эффект от применения ингаляторов обычно оценивается через 3-4 недели регулярного лечения.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202119 ответов
- 8 Ноября 20214 ответа
- 17 Декабря 20229 ответов
- 9 Сентября 20236 ответов