Что вас беспокоит?
Послеоперационная полостная рана, осложнения?
Здравствуйте, задавала вопрос, благодарна за ответы, вчера делали перевязку, рана выглядит по другому, высылаю фото, посмотрите, пожалуйста, участник сво, эпикриз скидывала, динамика за 2 дня, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по фотографии имеет место гранулирующая рана, причём грануляции склонны к разрастанию.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина под повязку, бетадин будет подсушивать и способствовать формированию корочки.
Здоровья Вам
Елизавета Александровнна, спасибо, так и делаем, что то белое внизу, такого не было и гранулирование бвло мелким, осложнений нет? Температура нормальная, обезболы уменьшили боли, трампл по вашим рекомендациям кололи 5 дней
Внешне все хорошо, не переживайте
Елизавета Александровна, спасибо большое ❤️
Елизавета Александровна, свежее фото , только открыли, жидкость течет, прсмотрите, пожалуйста, все ок?
Рана выглядит хорошо, это гранулирующая ткань она может мокнуть, она не будет сразу сухой
Елизавета Александровна, спасибо большое
Татьяна, здравствуйте.
По фото сейчас видно, что рана не гнойная, а больше в фазе грануляции розовая ткань, местами мацерация по краям. Это типично для заживления, но есть избыточная влажность.
Признаков выраженной инфекции не вижу.
В таких ситуациях обычно рекомендуют менять тактику перевязок убрать жирные мази типа левомеколя на постоянной основе, они могут давать мацерацию. Лучше водные антисептики - хлоргексидин 2 раза в день, затем повязка с раствором диоксидина 0,1% на 5-7 дней или левомеколь тонким слоем, но не под герметичную повязку.
Важно держать рану сухой, исключить трение, по возможности полусухие повязки.
В целом динамика нормальная, но требует корректировки ухода.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, спасибо, обработка через день Хлоргексидин и бетадин, мази не используем, повязка сверху всегда сухая, температуры нет, трамал кололи, боли уменьшились
Бетадин при длительном использовании может немного тормозить заживление, особенно на грануляциях. В похожих случаях обычно рекомендуют оставить хлоргексидин 2 раза в день, а бетадин убрать. Повязки делать регулярно, лучше не через день, а ежедневно, чтобы контролировать влажность
Андрей Игоревич, спасибо, поняла
Рад помочь 🙏
Андрей Игоревич, , свежее фото , только открыли, жидкость течет, прсмотрите, пожалуйста, все ок?
Татьяна, добрый вечер.
По фото рана выглядит более очищенной меньше налета, видны грануляции, это признак, что процесс идет в сторону заживления, хотя края еще воспалены и есть мацерация. За 2 дня это нормальная динамика, но до закрытия еще далеко. В таком случае, как правило рекомендуют продолжать щадящие перевязки
В целом динамика положительная
Андрей Игоревич, спасибо, щадящие это каждый день, как вы рекомендовали? А жидкость промокать?
Да, ежедневные, 1 раз в день достаточно, если нет сильного отделяемого. Если рана мокнет то 2 раза в день
Жидкость не вытирать насухо и не травмировать рану. Промокнуть стерильной салфеткой только излишки, без давления, затем обработать раствором и наложить мазь. Важно, чтобы рана была влажной, но не мокрой
Главное сейчас не пересушивать и не травмировать
Андрей Игоревич, поняла, бетадин делаем повязки, а мазь какую использовать?
Бетадин можно оставить, но не постоянно, он может подсушивать и тормозить грануляции. В такой фазе, как сейчас, рекомендуют переходить на мази, которые и защищаюти помогают заживлению.
Левомеколь наносить тонким слоем на салфетку 1 раз в день на 7-10 дней, он и антисептик и тянет лишнее отделяемое. Альтернатива - офломелид также 1 раз в день 7-10 дней, он мягче по действию и с обезболивающим.
Бетадин лучше применять через день или только при выраженном налете
Андрей Игоревич, спасибо большое, поняла
Принятый ответ
Рад помочь 🙏
Здравствуйте! По фотографии похоже на разрастание гипергрануляций. В таких случаях рекомендуется подслушивать рану: проводить обработку водным раствором хлоргексидина, присыпать порошком Банеоцин, сверху салфетку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином 2 раза в день.
Будьте здоровы!
Ирина Ивановна, спасибо большое ❤️
Здравствуйте
По фото и ее мы чистая гранулирующая рана
В подобной ситуации рекомендовано делать перевязки с бетадином ( стелланин Пэг ) раз в сутки до полного заживления
Рубец будет формироваться долго, потому нужно набраться терпеения
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, спасибо большое ❤️
На здоровье
Владислав Дмитриевич, , свежее фото , только открыли, жидкость течет, прсмотрите, пожалуйста, все ок?
Жидкость будет выделяться обязательно, потому что грануляции будут продуцировать эту жидкость , по мере их высыхания - отделяемого будет меньше
Владислав Дмитриевич, спасибо большое, поняла
Добрый день. Судя по фото имеются признаки гранулирующей раны без признаков воспаления. В таких случаях рана обычно заживает вторичным натяжением за счет краевой эпителизации. Заживают такие раны не быстро.
В таких случаях рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон йод, сверху марлевая салфетка с раствором бетадина. Перевязки делать через день.
Ильнур Ирекович, спасибо большое ❤️
Ильнур Ирекович, , свежее фото , только открыли, жидкость течет, посмотрите, пожалуйста, все ок?
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад2 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 8 часов назад13 ответов