СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резь при мочеиспукании

2,5 недели назад появились тянущие боли в промежности. Днем этого же дня произошло мочеиспускание с кровью с сильной резью в промежности и в уретре. На следующий день сдал УЗИ, анализ крови и мочи. По результатам УЗИ камней нет, есть немного песка, а также кальцинаты в предстательной железе. Анализ по крови и мочи пришли все в полном порядке, за исключением обнаружерия эритроцитов в моче. Больше крови в моче не было. Спустя 4 дня симптомы начали спадать, но вновь вернулись (резь в промежности и в уретре при мочеиспускании) после приема острой пищи, но не придал значению, что это может быть от острой пищи . Спустя неделю обратился ко врачу, который диагностировал небольшой простатит и выписал пить антибиотики (Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день) 10 дней + свечи Индометацин 5 дней). Улучшение есть, но после приема вновь солено-острой пищи появилось ухудшение (вновь появилась резь в промежности и в уретре). Снова обратился ко врачу, на что он сказал, что не знает, что это, ибо анализы все в порядке, антибиотики я пью и не ясно откуда идет боль. Обратился уже к другому врачу, провел пальпацию простаты (нет уплотнения, немного отекшая, но в пределах нормы), но он тоже не смог ответить, что это может быть, разве только то, что это может быть не простатит вовсе, сказал продолжайте антибиотики. Начал разбираться сам, по описанию очень похоже на раздражение слизистой мочевого пузыря (цистит) . Также из симптомов тянущая небольшая боль в районе мочевого пузыря Полового акта не было. Подскажите, на что это похоже по описанию?

Нет
22 года
21 Апреля ·Просмотров: 177·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По описанию наиболее вероятно, что у вас был эпизод прохождения микрокамня или кристаллурии с травматизацией слизистой мочевых путей, что могло вызвать кратковременную гематурию и дизурические явления. В дальнейшем сохраняющийся дискомфорт в промежности и уретре может быть связан с поствоспалительной гиперчувствительностью мочевых путей или синдромом хронической тазовой боли.

Данные за выраженную инфекцию мочевых путей или поражение почек по представленным анализам отсутствуют.

Рекомендовано контроль общего анализа мочи (в динамике), при повторении эпизодов гематурии - выполнение расширенного урологического обследования (включая КТ мочевыводящих путей по показаниям).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Какое лечение Вы посоветуете?

Принятый ответ

Общие рекомендации:
- исключение триггеров: острое, алкоголь, кофе, кислые продукты
достаточная гидратация (разведение мочи снижает раздражение)
- НПВС коротким курсом при обострении (если нет противопоказаний)
- иногда назначают альфа-блокаторы (если есть спазм/дизурия)
- тепловые процедуры / снижение мышечного спазма тазового дна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте! По данным симптомам и наличию примесь крови в моче можно предположить отхождение конкрементов с мочой. Есть 2 возможных объяснения рецидивирования симптомов
1. Отхождение небольших конкрементов, не видных по узи, каждый раз новых
2. Наличие камня в мочеточнике, можно не увидеть на узи.
При повторении ситуации нужно будет сделать к-т почек и мочеточников.

В подобных случаях хороший эффект могут оказывать роватинекс или Ренотинекс по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней,
А - адреноблокаторы, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 14 дней
Спазмалитики, такие как галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, по описанию это может быть простит?

Может, бывают различные клинические проявления.
Но симптомы более характерные для отхождения конкрементов, так как боли носят волнообразный характер, в моче нет признаков воспаления (при простатите может не быть, но при обострении появляются лейкоциты в небольшом количестве, слизь), простату пальпировали, и болезненности не было.
Для исключения можно будет сделать микроскопию, посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, трузи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Всегда рад)
Выздоравливайте

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.