Что вас беспокоит?
Как убрать головокружение
Добрый день, уже неделю беспокоит головокружение. В основном начинается после 12ти утра, предметы не вращаются просто ощущение в голове такое, или при резких повлротах становится больше. По анализом все в норме. Только ферретин повышен почему-то и витамин д понижен. Невролог отправил на ретген и узи. Назначила пикамилон и циназирин. Правда от них горечь во рту. Но пока не помогает. Что это? Опасное? Что с этим делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами головокружений могут быть вестибулярные нарушения(дппг, вестибулярный нейронит, болезнь меньера, лабиринтит), либо психогенные расстройства (постурально-перцептивное головокружение), либо мигрень, дефицитные состояния, низкое артериальное давление, ортостатическая гипотензия и тд.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли/снижения слуха не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Артериальное давление стабильное, пульс? Орви не болели?
Марина Алексеевна, головокружение часто постоянное, немного подташнивает, если. Резко повернуть голову или запрокинуть назад то становится ощущения больше, нервничаю сильно 3 недели, стрессую, изза здоровья похудела на 6 кг,посыдили на стол номер 5 изза полипов в желчном, стала резко меньше есть,жкт тоже расстроилось, пульс 100, орви болела с 7 апреля по 17е
По описанию критериев головокружения похоже на пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Можно рассмотреть препарат веспирейт для начала.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Какое давление на данный момент и каким оно было раньше?
Как часто похожие жалобы беспокоили раньше?
Нет ли дискомфорта в шейном отделе позвоночника?
Не могли бы прикрепить анализы ферритина и витамина Д?
Евгений Николаевич, давление у меня обычно 130/90, 125/88, всегда таким было, в шее иногда хрустит, анализы прикрепила, раньше такого не было
Анализы указывают на анемию хронических заболеваний или воспалительный процесс, когда ферритин выступает в роли белка воспаления.
Сдавали анализы на фоне ОРВИ или другого заболевания?
Не заметил в анализах фолиевой кислоты, хоть в назначении есть её уровень. Сдавали этот показатель?
Евгений Николаевич, сдавала анализы после того как орви перегорела, кашель, насморк. У меня еще хронический тонзиллит.фолевая кислота 7.9
Евгений Николаевич, мы еще нашли впч 33, ждём результаты пап тест. Это значит у меня рак? Так как феритин повышен и голова кружится
Нет.
Это не значит, что у Вас обязательно рак. Не накручивайте себя раньше времени. Повышенный ферритин должен быть на фоне повышения СОЭ и С реактивного белка, тогда это будет признаком острого воспалительного процесса.
ВПЧ 33 это риск онкологии, но не 100% её наличие. Судя по всему по осмотру гинеколога и было принято решение о ПАП-тесте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам :
ферритин может быть повышен из-за воспалительных реакций, это еще и белок фазы воспаления.
Есть недостаточность витамина Д -( норма от 30) рекомендуется восполнять по схеме 6000-8000 ( 12-16 капель препаратов вигантол или аквадетрим) на 4 неделИ 1 раз в сутки, затем контроль анализа, при показателе меньше 30 продолжить прием еще на 4ре недели. Далее прием профилактической дозировки 2000 (4 капли постоянно)1 раз в день.
Недостаточность фолиевой кислоты. Целевой уровень 10-15. Обычно рекомендуют 1 мг 1 раз в день на 1 месяц.
Пикамилон- препарат без доказанной эффективности.
Так головокружения есть позиционная зависимость, то есть оно усиливается при запрокидывании головы, то стоит исключать ДППГ(доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Для этого на приеме невролог или ЛОР врач проводят на приеме диагностические маневры ( Эпли,Семонта, Лемперта), при подтверждении –лечебные.Такой вариант головокружения лечится маневрами, на амбулаторное долечивание гимнастика Бранта Дароффа, и препараты снижающие остаточное головокружение –Бетагистин, Арлеверт или Циннаризин. Но лекарства- вспомогательна терапия.
Для уточнения ситуации лучше показаться отоневрологу, если такой специалист есть в городе.
Принятый ответ
Добрый день!
Если головокружение по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ), вид психогенного головокружения.
Для начала рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Этот вид головокружения часто возникает на фоне повышенной тревожности, стрессов.
Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads.
Из медикаментозных методов - назначают арлеверт/веспирейт
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202529 ответов