Что вас беспокоит?
Проба манту
Здравствуйте! Ребенку через 2 месяца 4 года, 48 часов назад сделали пробу манту. Сейчас такая картина (прикрепила фото). Подскажите, это папула или покраснение? Вот именно ярко-красное пятно. Оно немного выпуклое. Замерила, примерно 10-11мм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, по современным рекомендациям, результат пробы Манту оценивается строго через 72 часа, тогда результат будет достоверным
Оценивается именно папула, покраснение не учитывается
Красное пятно на фото, это папула? Просто не знаю, как она должна выглядеть.
по фото затруднительно определять
А подскажите, может быть ложноположительный результат, если у ребенка за 5-7 дней до манту только прошел насморк? Но кроме насморка до этого ничего не было
маловероятно, обычно с этим не связано
Здравствуйте! Сегодня замерили 9мм, в год было 5 мм, в 2 и 3 года по 8мм. Дали направления на анализы крови, мочи и кала. Педиатр сказала ничего страшного, просто ребенок встретился с туберкулезовой палочкой и что в этом возрасте это частая картина. Так ли это? Я вся на нервах, места себе нет е нахожу
Здравствуйте
да, верно , как правило, это не опасно, если ребенок привит БЦЖ
Да, привит
А анализы для перестраховки назначили? Еще сказали диаскин тест надо будет сделать
И в норме вроде реакция должна снижаться, но у нас нарастает. Это не критичные значения?
это допустимо
Спасибо!
Подскажите еще пожалуйста. Нам нужно сдать кал на яйца гельминтов. Можно собрать анализ вечером? И не исказится ли результат, если ребенок принимает Форлакс?
можно
приём Форлакс не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте! Это положительная проба Манту, которая говорит о наличии иммунитета после БЦЖ, аллергии или инфицировании микобактерией туберкулеза. Если результат больше 10 мм, то нужна консультация фтизиатра
Папула может стать меньше за сутки? Проверять нужно завтра
Может, поэтому смотрят на третий день.
А подскажите, может быть ложноположительный результат, если у ребенка за 5-7 дней до манту только прошел насморк? Но кроме насморка до этого ничего не было
Из-за насморка нет,
Здравствуйте! Сегодня замерили 9мм, в год было 5 мм, в 2 и 3 года по 8мм. Дали направления на анализы крови, мочи и кала. Педиатр сказала ничего страшного, просто ребенок встретился с туберкулезовой палочкой и что в этом возрасте это частая картина. Так ли это? Я вся на нервах, места себе нет е нахожу
Здравствуйте! Да, он сказал правильно. До 10 мм включительно считается нормой , если больше, то направляем к фтизиатру
А то, что реакция нарастает, о чем это говорит?
Такое тоже бывает. Возможно, что аллергическая реакция на компоненты . Но не забывайте, что у ребенка есть БЦЖ и тогда в большинстве случаев будет положительная проба
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна!
Пока на фотографии ничего критичного нет, так как достовернее оценивать реакцию манту через 72 часа , медсестра мерит именно папулу , а не красноту. Также важно оценивать и предыдущие значения реакции манту
На фото красное пятно это папула? Просто не знаю как она должна выглядеть
Папула плотная на ощупь бывает.
Кажется как будто плотное пятно. Оно за сутки может стать меньше?
Может
А подскажите, может быть ложноположительный результат, если у ребенка за 5-7 дней до манту только прошел насморк? Но кроме насморка до этого ничего не было
Так как насморк прошел , то не должен
Здравствуйте! Сегодня замерили 9мм, в год было 5 мм, в 2 и 3 года по 8мм. Дали направления на анализы крови, мочи и кала. Педиатр сказала ничего страшного, просто ребенок встретился с туберкулезовой палочкой и что в этом возрасте это частая картина. Так ли это? Я вся на нервах, места себе нет е нахожу
Ничего критичного нет
Довольно часто происходит у детей
Спасибо!
Подскажите еще пожалуйста. Нам нужно сдать кал на яйца гельминтов. Можно собрать анализ вечером? И не исказится ли результат, если ребенок принимает Форлакс?
Можно
Не исказиться
Поместите контейнер с калом в холодильник при температуре +2…+8 °C.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результат пробы Манту оценивают только через 72ч.
Наиболее вероятно, что это просто гиперемия, папула прощупывается как уплотнение под кожей, именно ее размер измеряют, а не покраснение в целом.
А подскажите, может быть ложноположительный результат, если у ребенка за 5-7 дней до манту только прошел насморк? Но кроме насморка до этого ничего не было
Может быть в таких случаях ложноположительный результат, после орви манту делают не ранее чем через 2 нед, другие вакцины можно делать сразу после выздоровления.
Здравствуйте! Сегодня замерили 9мм, в год было 5 мм, в 2 и 3 года по 8мм. Дали направления на анализы крови, мочи и кала. Педиатр сказала ничего страшного, просто ребенок встретился с туберкулезовой палочкой и что в этом возрасте это частая картина. Так ли это? Я вся на нервах, места себе нет е нахожу
Здравствуйте.
Это так, это довольно частая история у детей, все рано или поздно встречаются с этой палочкой, но это не значит, что человек заболеет, при хорошем питании, иммунитете заболевание не развивается, работает наш иммунитет.
В таких случаях фтизиатр осматривает, делает диаскин тест в другую руку и всё.
Понимаю Ваши переживания, но, как правило, ситуация рутинная и не вызывает опасений в таких случаях при отсутствии каких-либо жалоб у ребёнка.
И так как ребёнок болел накануне, повторюсь, пробы часто ложноположительные после орви.
А если диаскин тест будет также положительный, о чем это будет говорить?
И почему в нашем случае реакция пусть и незначительно, но нарастает?
Положительный дт указывает уже на заболевание в таких случаях.
Вираж (нарастание) пробы обычно указывает на активный иммунитет при встрече с бактерией, она , как правило, есть практически у всех людей.
Пробу Манту проводят не менее , чем через 2 нед после орви в отличие от множества других вакцин, так как практически во всех случаях проба оказывается ложноположительная сразу после орви (даже легкого).
То есть просто наличие этой палочки в организме не даст положительный тест?
нет, дст будет отрицательный, если палочка неактивна и не размножается.
А проба Манту выявляет наличие этой палочки, если простым языком)
Спасибо! Последний вопрос, сейчас только пришло в голову, что ребенок кашляет периодически. Кашель как будто выдавливает из себя, я бы сказала как будто давится или рвотный. Вообще он начался, когда младшей дочке начала вводить прикорм, ну и на другие раздражающие факторы. Начался он примерно пол года назад и сейчас так иногда кашляет. Кашель редкий. Утром раза 2-3 и вечером также. Такой кашель может указывать на развитие туберкулеза?
Других симптомов нет, не похудел, активный.
полгода - большой срок в таких случаях, у детей данное заболевание развивается быстро, с выраженной интоксикацией, требующей госпитализации и специализированной помощи.
Поняла, спасибо большое! Переживаю, накручиваю себя..
Надеюсь все хорошо!
Инна, как правило, это рутинная частая ситуация в педиатрии с пробой Манту, если вас направили к фтизиатру - это не значит, что у вас туберкулез, именно для этого и существует туберкулинодиагностика, чтобы на ранних этапах все выявить. Я понимаю Ваши переживания, мы все переживаем за своих детей. У меня были на практике дети с туберкулезом, как правило, все выглядит иначе. Постарайтесь не накручивать себя, сдать анализы, посетить фтизиатра, на самом деле очень много детей направляют с нарастанием пробы Манту, чаще всего так происходит, когда организм "знакомится" с этой палочкой и срабатывает иммунитет, но без развития заболевания.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Проба манту оценивается спустя 72 часа, то есть сейчас еще рано делать выводы о результатах
Оценивается не покраснение, а папула, для того чтобы оценить размеры папулы необходимо пропальпировать данную область, так как часть покраснения вокруг папулы может уйти, папула ощущается как уплотнение
За сутки может уменьшится пятно?
Теоретически да, такое возможно и на практике.
Какие результаты пробы манту были до этого
Значения я не помню. Но всегда в норме было
А подскажите, может быть ложноположительный результат, если у ребенка за 5-7 дней до манту только прошел насморк? Но кроме насморка до этого ничего не было
Лёгкое течение вирусной инфекции накануне проведении реакции манту как правило не влияет на результат
Здравствуйте! Сегодня замерили 9мм, в год было 5 мм, в 2 и 3 года по 8мм. Дали направления на анализы крови, мочи и кала. Педиатр сказала ничего страшного, просто ребенок встретился с туберкулезовой палочкой и что в этом возрасте это частая картина. Так ли это? Я вся на нервах, места себе нет е нахожу
Здравствуйте, Ирина
Да, возможно и таким образом сработал иммунитет и защитил ребёнка
Обычно еще проводят диаскинтест, то есть он должен быть отрицательным (так как реакция манту может Быть ложно положительная)
А если диаскин тест будет положительный, насколько это может быть опасно? Лечение в стационаре или возможно дома?
Дальнейший план определяет фтизиатр
Здравствуйте!
Реакция Манту то диагностический тест, который показывает наличие или отсутствия иммунного ответа на туберкулёзные бациллы, а не является причиной болезни.
Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.
Сегодня посмотрели, папула 9мм. В год была 5мм, в 2 и 3 года 8мм. Назначили анализы и диаскин тест. Педиатр сказала, что ничего страшного, возможно ребенок познакомился с туберкулезовой палочкой. Это действительно может быть так? Какова вероятность, что он заболел? С учетом такой динамики нарастания пробы манту
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20191 ответ
- 28 Ноября 20191 ответ
- 2 Мая 202020 ответов
- 2 Сентября 20201 ответ