Результаты после гастроскопии и клоноскопии.

Дарья Турова22 Апреля

2.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с приложенными результатами обследований. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи. За эту гипотезу говорит дуоденогастральный рефлюкс на ЭГДС. Но для подтверждения диагноза необходимо выполнить УЗИ ОБП, выполнить ОАК, БАК (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, амилаза) и очное посещение специалиста с результатами. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания при заболеваниях желчных путей – ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, пива, белого сухого вина, шампанского, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве лечения, как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например мебеверин (Дюспаталин, Спарекс 200 мг 2 р\д), тримебутин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике.

Дарья Писаренко23 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По колоноскопии имеется долихосигма, то есть удлинение сигмовидной кишки. Как правило, никак себя клинически не проявляет
По фгдс имеется воспаление слизистой желудка, а также доброкачественное образование (вероятно, полип). Быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Где именно болит живот?

Елена Худякова24 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, забросы желчи в желудок, полип (?). Хеликобактер пилори не обнаружена, но быстрый тест во время ЭГДС на эту бактерию нередко дает ложный результат.
По результатам колоноскопии признаки долихосигмы - это удлинение сигмовидной кишки.
Уточните, пожалуйста, в какой области болит живот?

Айнур Юсубова24 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По колоноскопии значимых изменений нет. Есть описанная долихосигма, это удлиненная сигмовидная кишка. Это просто анатомическое строение. Иногда, может провоцировать запоры, но в целом никакого беспокойства не дает.
По данным ФГДС, имеется поверхностное изменение слизистой желудка и описано , вероятно, доброкачественное образование - полип.
Проведенный быстрый тест на Хеликобактер. Часто дает ложноотрицательный результат. Если пока не начинали лечиться, то рекомендуется корректно уточнить наличие инфекции. Сдать либо дыхательный уреазный тест 13С, либо кал на антиген Хеликобактер.
Если результат будет положительный, то лечение антибиотиками проводится.
Если отрицательный, то вероятно, что описанные симптомы в рамках функциональной диспепсии. В таком случае, терапия должна быть направлена на устранение раздражения слизистой желудка и на улучшение моторики ЖКТ. Могут быть назначены следующие препараты:
Рабепразол 20 мг 1 раз в сут, 4 недели
И Итоприд 50 мг 3 раза, 4 недели.
Следить за питанием. Частое и дробное питание, 4-5 раз в сутки, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого.