Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Добрый день, ребенку 1,5 месяца, с рождения на ИВ, на смеси нутрилон премиум. Каждое кормление он очень беспокойный, психует выбивает бутылку, при этом хочет кушать. Также имеются частые спрыгивания, по обильности бывают разные. Но могут быть дни когда совсем мало срыгивает. Живот при кормлении очень громко урчит, малыш может тужиться при этом. В туалет чаще всего ходит один раз в день, стул не пенистый, обычной консистенции, желтого цвета, но в стуле есть комочки и крупицы. Последние две недели к этим симптомам добавилась красная попа, также когда пукает выходит чуток кала, каждый раз при смене памперса такая картина. Вчера весь день был беспокойный как будто беспокоили газы, не мог спать постоянно плакал. Начала вчера давать лактазу бэби и саб симплекс( его в первый месяц уже давала) и вот при приеме лактазы стул в каждое кормление. Стоит ли убирать лактазу или оставить все как есть?
Здравствуйте, Виктория !
Так как по описанию есть признаки лактазной недостаточности, то прием фермента рекомендуют продолжать , оценивать эффективность еще рано
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар , Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно .
Здравствуйте.
Обычно подобная картина говорит о течении периода дисхезии и коликов. Кал же носит вариабельный характер и частички переваренной смеси это вариант нормы.
Обычно не рекомендуют никакой терапии, так как для лактазной недостаточности все таки характерен не только частый стул, но и очень жидкий, пенистый и с кислым запахом.
Кожу же рекомендуют защищать судокремом, после каждого подмывания и на период покраснения так же сократить использование салфеток в этой зоне
Здравствуйте.
Обычно подобная картина говорит о течении периода дисхезии и коликов. Кал же носит вариабельный характер и частички переваренной смеси это вариант нормы.
Обычно не рекомендуют никакой терапии, так как для лактазной недостаточности все таки характерен не только частый стул, но и очень жидкий, пенистый и с кислым запахом.
Кожу же рекомендуют защищать судокремом, после каждого подмывания и на период покраснения так же сократить использование салфеток в этой зоне
Кал имеет кислый запах, но именно пенистого я ни разу не замечала, пару раз было что впитывался в подгузник
В таком случае все ещё не говорим об ЛН, так как там прям комплекс симптомов и достаточно яркий
Здравствуйте, стул до скольки раз в сутки ? По описанию так может протекать лактазная недостаточность, это транзиторное состояние, которое характеризуется частым жидким стулом , который впитывается в подгузник и раздражает попу . Есть фото стула ? Эффективность от приема препаратов лактазы оцениваем через 2 недели.
Обычно всегда был один рад в день, последнюю неделю до трех раз за день стал, со вчерашнего дня практически в каждое кормление, после приема лактазы
Стул может быть и после каждого кормления , но не должен впитываться в подгузник , есть фото стула ?
Прикрепила стул какой вот был
В целом стул варианта нормы , впитывается не полностью, попу сейчас так же раздражает?
Да, ну после судокрема проходит
Принятый ответ
Поняла , в таком случае явных признаков лактазной недостаточности нет, небольшое ее проявление, которое проходит самостоятельно . Если стул станет жидкий , частый и будет сильно раздражать попу рекомендован прием фермента
Здравствуйте.
Стул в каждое кормление считают нормой для младенцев.
Если стул постоянно подтекает, раздражает перианальную область, бурлит животик, выражено беспокойство, то в таких случаях фермент лактазы продолжают.
Чаще всего во время кормления младенцев начинают беспокоить спазмы кишечника, младенцам нужно приложить усилия, они могут в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя при кормлении: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь/бутылочку и снова брать ее, так как они не умеют пока координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы или покакать, еще и совместить этот процесс с едой.
В таких случаях может помочь поза высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы, опорожниться, некоторым мамам удается высаживать во время кормления или высадить и докормить, плачущего ребенка высаживать не нужно, сначала успокоить, потом высаживать, ребенок может покапризничать, но не потому что больно, а тем самым помогая себе, в таких случаях можно отвлечь погремушкой, например.
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же с учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Здравствуйте!
Учитывая информацию, у ребенка возможна транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника. Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20201 ответ
- 22 Мая 202314 ответов