Что вас беспокоит?
Шаткость, вибрации, трепетание в груди.
Здравствуйте. Страдаю тревожным расстройством. В августе 2025 года обострилось ОКР и добавилась ипохондрия. С этого момента имею телесные симптомы, очень пугающие и правдивые. В августе 25 года делала МРТ, абсолютно чистое. В 21 году был приступ, похожий на эпилепсию, но как оказалось-это сахар упал до 2,4. ЭЭГ тогда тоже было хорошим. Делала потом ЭКГ в 25 году, так как накрутила инфаркт, тоже норма, но есть аритмия синусовая и тахикардия, в связи с тем, что долгое время в подростковом возрасте занималась проф спортом. Месяц назад была первая тревожная атака. Именно тревожная, а не паническая, было очень похоже на инсульт, но сердцебиение было ровным. Продолжалось это волнообразно, в течении нескольких дней. Немели руки, становились ватными, будто слабость в них. Были и вибрации в теле и дрожь при засыпании до этого, но несколько дней назад это вернулось. Симптомы разные, не имеют одной локализации, переодически перемещаются. Несколько дней назад началось трепетание и будто перебои, точнее сказать, чувствую как сердце бьется и трепетает, только лежа на спине. Стоя не чувствую этого и в основном при засыпании и при пробуждении чувство дрожи и вибрации в груди, как будто это сердце трепещет. Сегодня спала беспокойно, накрутила себя, утром как оказалось, спала в линзах, забыла снять. , просыпалась среди ночи из-за этого, потом обратно ложилась. Утром слабость , шаткость, зрение будто «кружит» и холодит, немеет и жжет одновременно, и ватность и будто слабость плеча правого, руки правой и щека. Руки держу на уровне нормально, улыбаюсь нормально. Сила в руках есть. Как будто вот-вот в обморок упаду. Надоело это всё. Знаю, что возможно это проявление соматофорного расстройства, но скажите, пожалуйста. Это что, тревожное расстройство, инсульт или я реально скоро упаду в обморок. И по сердцу, это тревожное расстройство или реальная проблема есть на фоне аритмии синусовой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ева, здравствуйте!
Синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма; и не может вызвать какие то сердечно сосудистые осложнения;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны причина , вероятнее всего, в повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ; рекомендуется консультация невролога и /или психотерапевта
Спасибо большое! Здравствуйте
На сердце вообще не похоже?
Ева, нет, не беспокойтесь , это совершенно точно не сердце )
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб действительно более вероятно что это «проделки» нервной системы. Для уточнения связи жалоб с заболеваниями сердца показано выполнение также эхокардиографии ХолтерЭКГ . Проводилось уже ?
Синусовая аритмия же это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы в норме и типичная для лиц молодого возраста. Принимаете лекарства?
Здравствуйте, не проводилось. Экг только, но там норма
Лекарств не принимаю. Думаете есть патология сердца?
Тревожное расстройство также не лечите ?
Учитывая огромный список жалоб и не типичных в большинстве для заболеваний сердца более вероятно что это тревожное расстройство . Но без обследования мы не можем исключить сердечные причины и это узи( эхокардиография) и ХолтерЭКГ . А также оценка сахара и холестерина крови - это показано всем ежегодно .
Загрузила анализы от 19.03
Вы пациентка низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 и в Вашем случае не столько значимо повышен . А рекомендации это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , спорт, полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 4-6 месяцев .
Значит, всё хорошо с сердцем?
По одному ЭКГ и анализам нельзя сказать так
Я просто, как забываю об этом, это проходит. Как только вспоминаю, начинается. Бывает и на несколько месяцев забываю.
То колит, то давит, то перебои
Большинство лекарств для снятия тревоги продаютс по рецепту . Модно отсудить назначение мягких таких как тералиджен
В общем, одни симптомы сменяются другими. Написала сюда про сердце, тут же прошли симптомы онемения рук. Теперь давит грудную клетку
Сейчас отпущу тему про сердце-будет снова тема инсульта и тп.
Я принимала атаракс, грандапам. Вроде бы был результат, но вот антидепрессанты я категорически принимать не хочу
Правильно это обратится к психотерапевту ( это не психиатр как многие боятся ) и подобрать препарат противотревжный
Я правильно понимаю, что сердце не носит такое волнообразное течение? И нет такой симптоматики, как только отпускаю мысль-всё проходит?
Да конечно- это не типично . Сердечные аритмии невозможно контролировать .
Принятый ответ
Здравствуйте
Симптомы, вероятнее, могут быть связаны с тревожным расстройством и соматоформными проявлениями (это когда возникают патологические ощущения на физическом уровне при отсутствии объективных признаков болезни. К ним относится, например, соматоформная дисфункция вегетативной системы, которая проявляется в виде тремора, потливости, сердцебиения, повышения давления и других симптомов). Тревожные расстройства часто сопровождаются вегетативными симптомами как учащённым сердцебиением, потливостью, дрожью, головокружением, онемением конечностей, ощущением комка в горле.
Синусовая аритмия это вариант нормы. Для точного исключения кардиологических причин могут рекомендовать исследования: общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний, узи сердца, холтер экг.
Здравствуйте. Прикрепила анализы
Они от 19 марта
Что можете сказать по анализам? Извините за большое количество вопросов
По имеющимся анализам нет данных за кардиологическое происхождение симптомов. Видится разумной коррекция психоэмоционального состояния. Может оказаться эффективной работа с психотерапевтом, прием противотревожных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Что касается описанных симптмоов, это все является проявлением тревоги.
Для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Скажите пожалуйста,антидепрессанты принимаете?
Здравствуйте. Спасибо за информацию. Нет, я категорически против антидепрессантов. В пятницу сессия с психологом КПТ.
Ну если получается справится при помощи КПТ, то отлично!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ева, по описанию ситуации все же больше данных за дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов и проявлением этого в виде учащённого сердцебиения, по анализам обращает на себя внимание только повышение холестерина, в таких случаях для исключения атеросклероза назначается ещё узи сосудов шеи
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20181 ответ
- 18 Ноября 20181 ответ
- 24 Августа 201918 ответов
- 21 Ноября 201912 ответов