Что вас беспокоит?
Высокие лейкоциты в моче у ребенка
Здравствуйте. Два дня назад у дочки 1 год появился едкий запах от подгузника. Сначала думали, что так пахнет моча, вспомнила, что дома есть теат полоски, сделали четыре, и все показали максимальный гемоглобин. Сдали на следующий день оам, прикрепляю. результат. Также присутствовал жёлто-зелёный гной на подгузнике пустом и штанах, когда ходила без подгузника, и я поняла, что запах из-за него. Сама моча в стаканчике или ткани не пахла. После полученных результатов оам сдали Нечипоренко, лейкоциты 50000! При этом гной уже прошёл, запах стал меньше от подгузника. Ребенок все это время чувствует себя хорошо,бодр и весел. Единственное,в первую ночь была горячая, но температуры не было. А так все как обычно. К врачу только завтра попадем,но доверия к ней нет, поэтому интересует какая дальнейшая тактика будет правильная. Также завтра идем на УЗИ почек и мочеполовой системы, к детскому гинекологу, так как в нашей поликлинике нет. Скажите, какие рекомендации вы можете дать, какие рекомендации нашего педиатра могут насторожить? Анализы собирала максимально соблюдая все правила гигиены, даже мирамистином протирала все. Оам получилось сразу в баночку, Нечипоренко через мочеприемник
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно предоставленным данным и результатам обследования ( бактериурия и резкое увеличение лейкоцитов в моче) можно заподозрить течение инфекции мочевыводящих путей (вероятнее всего цистит). У маленьких детей он может проходить практически бессимптомно, т.е. без болей при мочеиспускании и без повышения температуры (это реже) В подобной ситуации рекомендовано сдать посев мочи на флору с определением антибиотикочувствительности, и начать применение стартового антибиотика согласно клиническим рекомендациям (обычно это амоксиклав, аугментин т.е. антибиотики пенициллинового ряда)до тех пор, пока не придет анализ мочи на флору. После чего, либо продолжить данный антибиотик, либо заменить по чувствительности.
Так же верно запланирована консультация гинеколога, это важно, учитывая наличие выделений на подгузнике и белье, нельзя достоверно сказать, что они были из мочеиспускательного канала, поэтому важен осмотр и гинекологический мазок
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оам отмечается повышение лейкоцитов, эритроцитов, а также наличия бактерий, что может указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
В качестве дообследования рекомендуют сдачу бак посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам ( как правило, препаратом выбора является Супракс/Панцеф)
Канефрон и подобные препараты не являются препаратом выбора.
Также важно исключать вульвовагинит, поэтому визит к гинекологу оправдан.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным анализам мочи можно предположить течение инфекции мочевыводящих путей.
В таких ситуациях рекомендовано сдать посев мочи на флору с определением антибиотикочувствительности.
Так же осмотр гинеколога рекомендован для исключения вульвовагинита
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить инфекцию мочевых путей, потому что есть лейкоцитурия, бактерии и по Нечипоренко лейкоциты резко повышены. Но с учетом желто-зеленых выделений и того, что Нечипоренко собран через мочеприемник, нельзя исключить загрязнение пробы на фоне вульвовагинита. Для подтверждения ИМП обычно нужен посев мочи, причем образец желательно брать до антибиотика и не из мочеприемника.
УЗИ и детский гинеколог завтра - правильная тактика. Насторожит, если педиатр будет опираться только на мочеприемник, не назначит посев мочи или предложит профилактический антибиотик без ясного диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если анализ мочи был собран по правилам, по таким результатам может предполагаться инфекция мочевыводящих путей. В такой ситуации назначается обычная антибиотик,
Супракс / панцеф 8 мг на кг 1 раз в сутки.
Обычно желательно до начала лечения сдать бактериальной посев мочи, чтобы на всякий случай иметь чувствительность к антибиотикам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202112 ответов
- 27 Октября 202123 ответа