Что вас беспокоит?
Ноготь на ноге поменял цвет
Здравствуйте! 6.02.2020 сдала соскоб ногтя на ноге,потому как ноготь поменял цвет на желтоватый с коричневыми полосками и под ним обнаружилась пустота (до середины ногтя). Анализ показал мицелий (+), грибок (+). На следующий день я сдала анализ соскоба с этого же пальца на микроорганизмы, группу патогенности, антибиотикограмму. Сегодня пришёл анализ :роста грибов нет. Такое возможно? Что это значит? Как лечить ноготь? Шелушения, зуда вокруг ногтя нет. Другие ногти в нормальном состоянии. Спасибо!
Здравствуйте! Если в соскобе нашли грибок, значит он там есть, прикрепите фотографии ногтя.
Дарья, Спасибо!
Здравствуйте Наталья.
Добавьте фото анализов.
Здравствуйте, что бы понять есть рост или нет ваш материал сеят на питательную среду и ждут не менее 21 дня и этот анализ более информативен чем просто микроскопия. Сделайте ещё раз микроскопия в другом месте.
Алёна, Спасибо!
Наружно: аморолфин, лак для ногтей 5% 1 раз в неделю наружно в течение 9-12 месяцев при поражении ногтей на стопах.
Обработка носков, колготок, полотенец перед началом лечения, затем в течение периода лечения и после окончания. Полотенца, носки стирать при температуре 90 градусов в машинке, проглаживать. Обувь обработать спреем Микостоп по инструкции. Содово-мыльные ванночки 1 раз в неделю (столовая ложка соды и хоз мыло на 1 литр теплой воды) на 20-30 минут.
Дарья, Спасибо!
Здравствуйте! В данном случае будем доверять соскобу. Обнаружение мицелия и практически полное изменение ногтевой пластинки требует назначения таб тербинафина.Нужно предварительно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, сахар.
Наталья, 05.02.2021 сдавала все эти анализы, все в норме кроме холестерина, немного повышен.
Значит все результаты анализов с собой и на прием к дерматологу для назначения системной терапии на 3-4 месяца.Сейчас появились исследования, в которых не рекомендуется посев с ногтевых пластинок в качестве диагностики, информативнее соскоб.
Наталья, Спасибо!
Здравствуйте! Возможен отрицательный результат на коже, если Перед соскоб обрабатывали кожу. На ноготь можно раствор экзодерил, микодерил или лоцерил пока не отрастет здоровый ноготь. Важно правильно наносить раствор, чтобы он попадал в полости.
Грибковая инфекция могла присоединиться уже вторично , после травмы ногтя
Бэлла, Спасибо!
Принятый ответ
Результаты анализов взаимоисключающие. Один из анализов сделан неправильно. Почему так получилось - этот вопрос надо задавать в лаборатории.
Когда приходят такие анализы ориентироваться приходится по клинической картине. Учитывается внешний вид ногтя + наличие поражения грибком кожи стоп (шелушение и трещины в межпальцевых складках и муковидное шелушение в области подошв). Для выявления этих симптомов необходим очный осмотр дерматолога.
Если уж лечить грибок на ногтях, полумер в виде только наружного лечения лаком или экзодерилом недостаточно. Необходим прием внутрь противогрибковых препаратов сроком не менее 16 недель.
Михаил, Спасибо!
Здравствуйте, вам заключение прийдется по клинике ставить, экзодерил раствор наружно 2 раза в день 4 место, для того чтобы препарат назначить внутрь нужен очный прием
Юлия, Спасибо!
Здравствуйте! По внешнему виду это грибковое поражение.Не всегда удаётся выделить грибок.В одном анализе есть, клинические проявления есть, значит надо проводить противогрибковую терапию
Нина, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20201 ответ
- 14 Апреля 202028 ответов