Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №4285182

Что вас беспокоит?

Младенческая гемангиома

У ребенка после рождения появилось пятно красное. На приеме у хирурга в месяц был поставлен диагноз гемангиома и предложена выжидательная тактика. За это время гемангиома увеличилась в размерах. Сейчас ребенку 5 месяцев. Были на консультации у детского онколога. Предложена госпитализация и терапия пропанололом. Стоит ли сейчас ложиться на госпитализацию или стоит подождать. Лечение предлагается сердечным препаратом, боюсь, не навредит ли это ребенку.

Отсутствуют
34 года
23 Апреля ·Просмотров: 98·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гемангиома у детей может расти по мере роста ребёнка. И обычно выбирают все таки выжидательную тактику до года. Далее смотрят по состоянию гемангиомы.
Обычно к возрасту 3х лет крупные гемангиомы проходят самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Визуально по данным фото признаки типиченйшей гемангиомы
Она может расти по мере роста ребенка, но рано или поздно останавливается в развитии
Она не несет онкологических рисков
Очень часто в терапии гемангиом используют Пропранолол - глазные капли в виде примочек
Это лечение вне инструкции, но очень часто используется детскими хирургами
Местно данный препарат не оказывает системного эффекта

Здравствуйте
Да, госпитализация и начало лечения пропранололом в данном случае абсолютно оправдано.
Эффективность наиболее высокая у малышей до года.
Как только гемангиома станет меньше, то можно будет рассмотреть вариант об радикальном иссечении. Но сейчас гемангиома слишком большая

Как часто нужно будет делать ЭКГ и узи сердца, если лечить пропранололом?

Принятый ответ

Эхо раз в 3 месяца, экг 1 раз в месяц. Ежедневно измерять давление и вести дневник

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото и вашему описанию я считаю, что терапия б блокаторами (в частности пропранололом) оправдана, так как гемангиома довольно крупная, скорее всего имеет подкожный компанент, может травмироваться, изьязвляться, дальше увеличиваться.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая активный рост гемангиомы и ее внешний вид на данный момент, терапия бета-блокаторами - это абсолютно верное решение. Для подбора дозировку ребенок будет находиться около недели в стационаре, где под контролем ЭКГ подберут оптималтную дозировку и выпишут на амбулаторное наблюдение. Также ребенка осмотрит кардиолог, чтоб убедиться, что нет противопоказаний.
Сейчас выжидательная тактика по гемангиомам применяется редко, так как бета-блокаторы успешно лечат гемангиомы, а побочные эффекты чаще наблюдаются у детей, у которых изначально есть проблемы с сердечком, но даже в этом случае все решается подбором дозы, а не полной отменой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.