Что вас беспокоит?

Аллергия у ребенка 6 месяцев

Здравствуйте, уважаемые специалисты. У нас мальчик, шесть месяцев две недели, 8 кг, рост 71. Выскочила сыпь, ходили в поликлинику, врачи утверждали что крапивница. Сделали укол, Но сыпь так и не прошла, они побледнели, а на следующий день стали ещё хуже. Дерматолог в кожном диспансере поставила диагноз многоформная эритема(диагноз и лечение прикрепила), её лечение нам помогло. Сыпь также прикрепила. Утверждают что пищевая аллергия, посадили на строгую диету, пришлось вернуться полностью на смесь. При корм вводим с четырёх месяцев, в четыре месяца попробовали яблоко, у нас покраснели щеки и были газы. Исключили, сказали пробовать его позже. Четыре месяца водили только чаи, которые можно было по возрасту(фирма когда я вырасту: спокойно животик, спокойных снов, с пяти месяцев витаминная защита, фирма Бабушкино лукошко: шиповник и чабрец, ромашка, Мелисса с пяти месяцев. Водили все постепенно, реакции никаких не было. Также с пяти месяцев ввели компот из чернослива. До диеты кушали гречневую, рисовую каши, чернослив(в день не больше 50 г), кабачок С каплей оливкового масла(готовила сама). За день до сыпи попробовали сливочное масло на кончике ножа, меньше 1 г. В поликлинике педиатры утверждают что это аллергия на сливочное масло, дерматолог утверждает что сыпь появляется после трёх – четырёх дней после заболевания. Рисовую, гречневую кашу я вернула в рацион, без добавок. реакций никаких не наблюдается, но волнует что с учётом того что сыпь прошла четыре дня назад, каждый день периодически краснеют щеки, и могут немного покраснеть те места где было сыпь. Также было замечено что на крема иногда были покраснения (фирма мое солнышко депантол, и обычный детский крем). Используем также суда крем, бепантен, на них никогда никаких реакции не было. Также дерматолог, сказала что кожную сыпь мог вызвать массаж(ходили раз в неделю, на массаж, его хорошо мяли, исправляли Кривошею). Сказали что нужно сначала исключить пищевую, бытовую аллергию. У нас в городе мало хороших аллергологов, у хороших большая стоимость и очередь, мы уже записались, но хотим сразу сдать анализы, чтобы прийти с готовым результатом и больше не ждать. Вопросы: какие анализы необходимо сдать, и что мне дальше делать ребёнком? Можно ли уже что-то вводить, потому что курс лечения закончился, воду мы пьем плохо, поэтому переодически заменяли её чаями и компотом, смесь ест очень плохо, видимо начал отказываться от неё, но в итоге всё равно голодный.

21 год
3 Апреля 2023·Просмотров: 831·Алёна

Принятый ответ

Добрый день! Это многоформная экссудативная эритема по фотографии, у детей чаще возникает как реакция на вирус.
Чем-то болели до этого?
На пищевую аллергию совсем непохоже

Необходимые анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию. Это в первую очередь. Остальное-по результатам этих анализов дальше, куда копать. Если повышен общий IgE-дальше искать аллергены (сдавать аллергопанели)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина, здравствуйте. Ничем не болели вообще. Могло на обычную простуду появиться? Просто нам сказала врач, когда мы пришли жаловаться на сыпь, что горло красное и температура была 37.9, сказала что простыли. А дерматолог сказала что это в норме при эритеме

Марина, спасибо за информацию по анализам

Да, конечно может на любой вирус. Думаю, в этом и причина
По фотографии точно Многоформная эритема. Она не бывает на пищу. Либо инфекция, реже лекарства причина

Марина, то есть я могу постепенно возвращать ему все, что ввела ранее? Спасибо вам большое за ответ

Да, потихоньку можно вводить пищу. И смотрите на реакцию. Нехорошо, если будет голодать, нужно вес набирать

Марина, здравствуйте. Мы сдали IgE биохимию. Посмотрите пожалуйста результаты. Что сдавать дальше? В порядке все или что-то превышено?

Марина, и подскажите, к какому врачу нам все-таки обратиться?

Добрый день! Общий IgE низкий-аллергии нет. Вам нужен грамотный педиатр и детский дерматолог

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!
Вы сдавали какие-нибудь анализы? Если сдавали, прикрепите к вопросу. Другие жалобы, высыпания есть?
Причины многоморфоной эритемы могут быть аллергия, прием лекарств, различные вирусные и внутриклеточные инфекции.

Екатерина, здравствуйте. Анализы никакие не сдавали

Екатерина, бывает выскакивает по одному прыщику с покраснением и исчезает почти сразу, температуры больше нет, была 2 дня не выше 37.9. Зубы у него режутся, но я думаю это не причина, просто на всякий случай сообщила

Тогда лучше, конечно, сделать анализы, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (смотрим эозинофилы) с СРБ, сахаром, АСТ, АЛТ, ЩФ, холестерин, сахар крови, Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок, коагулограмму. Если будут повышены эозинофилы, общий Иммуноглобулин Е, тогда сделаете пищевую панель аллергенов, чтобы не усугубить процесс. Но, судя по симптомам, все же инфекция является причиной.

Екатерина, в первую очередь сдаем биохимию и IgE? Потом на инфекцию что самое важное сдать? Я думаю в один день нельзя же столько анализов сдать… подскажите пожалуйста

Да, как написала выше, общий анализ крови и биохимический все же необходимо сдать. Коагулограмму можно отложить.

Екатерина, здравствуйте. Мы сдали IgE биохимию. Посмотрите пожалуйста результаты. Что сдавать дальше? В порядке все или что-то превышено, и к какому врачу нам все-таки обращаться?

Здравствуйте, посмотрела. Общий иммуноглобулин Е в пределах нормы. Обратитесь к педиатру и детскому дерматологу.

Принятый ответ

Здравствуйте)
Иммуноглобулин Е в пределах нормы, аллергия маловероятна.
Визуально это многоморфная эритема.
Вам нужно сдать ОАК с лейкоформулой глазом, Б/х анализ крови (СРБ, АСЛО, РФ), Д-димер.
Кровь ИФА и ПЦР на ВЭБ, ЦМВИ, ВГЧ6.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп.
Очная консультация дерматолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.