Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом после родов на ГВ

дравствуйте, меня на протяжении недели беспокоит плотный стул. 2,5 месяца назад я родила ребенка , роды естественные,, после тромбоз геморроидального узла наружного, сейчас все прошло, но появился плотный обьемный стул, предполагаю что повредила внутри анус тк была кровь, наверное трещина . Я на ГВ Сначала ставила свечи с глицерином-не сработало, пришлось делать Микролакс, и плотный стул выходили еще и на следующий день, сейчас добавила фитомуцил, свеклу, чернослив, запеченные овощи и все равно пока самостоятельного нормального стула нет! Ставила в целях профилактики запора свечу с глицерином только она сработала и опять комки стула. Стул только на свечке, что делать? В чем дело непонятно, даже во время обострения геморроя стул был мягкий Сейчас врач назначил Хилак форте, фестал, Мотилегаз. Все принимаю, эффекта нет вообще Еге вопрос как долго можно использовать свечи с глицерином? Иногда приходится и 2 свечки ставить чтобы развился эффект

Гастрит срк
42 года
23 Апреля ·Просмотров: 241·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычные меры с клетчаткой и черносливом при плотном стуле могут усугубить ситуацию, если проблема в моторике или анатомии. Возможно, нарушена эвакуация из- за боли или спазма сфинктера ( трещина), плотный стул сам по себе может вызвать травму слизистой и боль, что ведет к порочному кругу.

Глицериновые свечки можно использовать периодически, но на постоянной основе - нет, так как они раздражают слизистую.

Можно начать прием мягкого слабительного препарата на основе макрогола- Форлакс пакетики 10 г, 1 пакетик развести в 70-100мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно.
При отсутвии мягкой, ежедневной дефекации, можно увеличить дозировку до 2 или даже 3 пакетиков в сутки.
Курс приема длительный, 3 месяца.
Затем постепенная отмена.

Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды.

Здравствуйте! А поможет ли микролакс при очень плотном и обьемном стуле?

И можно ли ставить свечки с глицерином при необходимости одну за одной при неполном опорожнении кишечника?
На счет обратного эффекта от фитомуциоа не поняла

Микролакс поможет расмягчить каловые массы в нижних отделах, с каловыми массами, которые расположены выше ампулы прямой кишки необходимо работать при помощи слабительных ( форлакс).

Использовать несколько подряд глицериновых свечек не рекомендуется, поскольку это может вызвать боль, спазм сфинктера.

Обратный эффект означает, что при недостаточном потреблении воды фитомуцил набухает и превращается в плотный вязкий комок, который способен усугубить запор.

Я стараюсь пить больше воды и при приеме еще дополнительно стакан воды выпиваю

Принятый ответ

Здравствуйте. после родов часто бывает нарушение моторики кишечника,из-за чего стул становится плотным и не вызывает позыва.
Свечи с глицерином использовать дольше 3-5 дней подряд нельзя, так как они вызывают привыкание и «ленивый кишечник».

Сейчас рекомендуется пить больше чистую воду до 2 литров в день (вода размягчает стул, а фитомуцил работает только при достаточном количестве жидкости)
- Добавить лактулозу , например дюфалак ,разрешена при кормлении, начать лучше с 10-15 мл
Скажите пожалуйста были ли у вас до родов или сейчас боли внизу живота или спины ?

Здравствуйте, Мария! Да, до родов кишечник тоже буянил бывали боли и ставили срк

А фитомуцил оставить? Или только Дюфалак?

Лучше просто дюфалак

П Микролакс ситуационно должен помочь?

Очень боюсь чтобы не было кишечной непроходимости и калового завала

Да , микролакс это как экстренная помощь должен помочь

А кишечная непроходимость и каловый завал не должно быть если стул плотный но хоть сколько есть,

Нет , не будет

А если мне попробовать на фитомуциле в более частой дозировке и больше воды..? Дюфалак я помню всегда с болями, а Форлакс мне плохо от Макрогола, несколько лет назад делала колоноскопию и готовилась с этим веществом чуть не скорой так плохо было

Здравствуйте. В целом можно попробовать увеличить дозу Фитомуцила (до 3-4 пакетиков в день и обязательно пить не менее 1,5-2 литров воды в день это абсолютно правильная и безопасная тактика, так как препарат действует мягко, за счет клетчатки и не раздражает кишечник, в отличие от Дюфалака и Форлакса. Это не вызовет болей и не даст той реакции, что была на макрогол.Вообще попробуйте начать с 2 пакетиков утром и 2 вечером с большим стаканом воды, при отсутствии стула в течение 2 дней переходите на 3 приема. Если через 5-7 дней такого режима не будет мягкого стула

То есть на фитомуциле стул должен стать самостоятельный и не плотный с позывами?
По 2 пакетика за раз? Или просто дополнительно в сутки еще принимать 2-3 раза?

Да, Фитомуцил должен сделать стул мягким, регулярным, с естественными позывами. По 2 пакетика за один прием (утром и вечером) это нормально, если запивать большим стаканом воды. Важно не просто «добавить» 2 пакетика в день к текущему приему, а увеличить общую суточную дозу, распределив ее на 2-3 приема. Начинайте с 2 пакетиков утром и 2 вечером, при необходимости через 2 дня добавите еще один прием. Обязательно пейте не менее 1,5 л воды в день, иначе эффекта не будет.

Буду пробовать!
Но вот на счет овощей вопрос, мы на ГВ, малышке 2,5 месяца и я в эти дни добавила овощи -свекра, чернослив, кабачковая икра у меня эффекта не возимело, а вот у нее кромки прям сильней стали мучаемся

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.