Что вас беспокоит?
Запор у ребенка
Добрый вечер. Уже вторую неделю , каждые два дня ребенок (4 года) не может сходить в туалет по большому, ставила глицериновую свечку, кал был очень большим в диаметре и твердым. Сегодня начал очень кричать, плакать, говорит больно попу и живот, я поставила свечку глицериновую, он начал орать так , что я испугалась, и сразу же после свечки поставила клизму микролакс, ребенок через 5 минут сходил в туалет, свечка вышла тоже (2/3 где то). Залезла в инструкцию к микролаксу и ужаснулась, там написано нельзя с другими слабительными, некроз кишки какой-то, теперь у меня паника. Так вот вопросы: 1. Что делать ? Что будет, что я поставила свечку глицериновую и клизму одновременно почти ? Ну не скорую же вызывать ? 2. Что с такими запорами делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
1 от однократного применения данных осложнений как правило нет
2.
Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим
Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода
Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул
Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня
Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты
А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс
Виктория Витальевна, доктор, добрый день, по первому вопросу, а если «не как правило», я же сразу пойму, что есть какие -то осложнения, описанные в инструкции, будут симптомы ?
Надеюсь правильно сформулировала вопрос, я просто мама-паникер😀
В рамках онлайн консультации, не видя ребёнка специалист не может утверждать с 100% гарантией
Принятый ответ
Здравствуйте
1 при однократном применении свечи и клизмы, как правило, вреда для ребенка нет
В дальнейшем не рекомендуется часто выполнять постановку клизм, это может привести к травматизации слизистой ануса
2 во избежание задержки стула, необходимо достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным
В питании ограничить сладости, углеводистую пищу, мучные изделия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день-если нет эффекта 2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Не переживайте , вреда малышу в описанной ситуации не будет
Алина Тиграновна, добрый день, спасибо за ответ. Сегодня ребенок сходил в туалет сам, но в кале очень очень много слизи, это норма?
Слизь в норме может присутствовать в стуле
Так же это может быть примесь свечи и микролакс
Принятый ответ
Здравствуйте
Для лечения проблем со стулом начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
Далее, если ничего не помогает, ребенок так же не может сходить в туалет, то назначают Форлакс курсом до 3х месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Не переживайте от разового применения сразу двух слабительных ничего не будет. Скорую нет необходимости вызывать.
2. Функциональный запор частое явление у детей. Чаще всего причина в недостаточности питьевого режима, а также в особенностях питания (недостаток клетчатки).
Также на фоне постоянного формирования твёрдого стула, формируется порочный круг: твёрдый стул - больно какать-ребенок запоминает этот момент -формируется страх - начинает сдерживать позывы в туалет из-за страха - кал копится- снова позыв, но боится - в итоге приходится какать, но уже большую оформленную тугую массу.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Обильное питье 40 мг на кг.
2. Делайте массаж животику
3. Активный двигательный режим. Можете вместе приседать, поднимать ножки вверх, упражнение велосипед
4. В питании: Ограничьте потребление мучных изделий, хлеба, сладкого. Больше овощей и фруктов свежих (упор на капусту, морковку, огурцы, киви, яблоки), компот из Сухофруктов, кисломолочная продукцию. Макароны, рис если много кушаете, то Ограничьте прием-понемногу.
Если эффекта не будет от вышеперечисленных мероприятий, то тогда использовать слабительное.
Нужно сделать так, чтобы стул всегда был мягкий, страха какать у ребёнка не было и кал не травмировал слизистую прямой кишки.
Поэтому одним из часто назначаемых препаратов в этом возрасте являются форлакс.
Начинаем с дозы 1-1,5 пакетик форлакса. Оцениваем эффективность в течение 48 часов. Если ребёнок покакал, значит продолжаем давать эту дозу. Если ребёнок не покакал, увеличиваем дозировку до 2 -3 пакетиков в день. Оцениваем так же эффективность. Принимать данный препарат можно длительно, привыкание не вызывает. Как только стул нормализуется, вв можете уменьшать дозу препарата.
Ирина Михайловна, доктор, спасибо за ответ.
Распереживалась из за применения сразу двух слабительных.
Скажите, пожалуйста, а Запор и кишечная непроходимость это же разные вещи? Как их различить вообще? В нашей ситуации не нужно в больницу обратится, по поводу этих запоров? Как только ребенок сходит в туалет - он сразу бодрый, веселый, ничего не беспокоит.
Не переживайте, обращаться нет необходимости в больницу на данный момент
Запор и кишечная непроходимость это 2 разных состояния. При кишечной непроходимости будут боли в животе, длительносе отсутствие газов и стула, которое отражается на самочувствие ребёнка, оно значительно ухудшается .
С запором можно самостоятельно справиться, соблюдая вышеперечисленные мероприятия. В детском возрасте это очень частое явление, не переживайте.
Здравствуйте) никакого некроза кишки не будет, можно при необходимости использовать и свечку и микроклизму. В целом, для лечения запоров рекомендовано увеличить питьевой режим, обязательно включение в ежедневный рацион свежих фруктов и овощей (яблоки, абрикосы, капуста, огурцы и др., зимой - яблоки, курага, чернослив) и молочных продуктов. Также можно использовать батончики на основе сухофруктов (фитолакс). Уменьшать в рационе мучные блюда, рис, газировки. При неэффективности курс тримедата, дюфалака и консультация гастроэнтеролога. Здоровья ребенку!
Наталия Дмитриевна, добрый день, спасибо за ответ. Сегодня ребенок сам сходил в туалет, но в Кале было очень очень много слизи. С чем это может быть связано ?
Слизь обычно появляется при воспалении или длительном нахождением каловых масс в кишечнике, страшного и ничего нет. Небольшое количество слизи допустимо, тем более ребенок давно не ходил
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202011 ответов
- 25 Мая 7 ответов