Что вас беспокоит?

Прикорм для малыша 4.5 месяца

Малышу 4.5 месяца, полностью на гв, могу ли я по тихоньку начинать вводить прикорм? Если да, то как правильно это делать. Днем еще возможно соблюдать какой то график кормления , а ночью он просит грудь каждый час. Мне кажется что как то мало молока стало, потому что раньше я могла сцедить что то после ночи, а сейчас он съедает все, а приходить больше не стало. Еще у нас лактозная непереносимость, даю с кормлениями основными капли колиф, но ночью вообще не понимаю как давать, так как он висит на груди всю ночь и я не могу ему каждый раз их давать. Поэтому хочу вводить прикорм, что бы уже меньше висел на груди и точно наедался. P.S. По анализам у нас генотип лактозой непереносимостм c/c , это получается не транзиторная, как у деток до 6 месяцев бывает, а навсегда? Анализы прикрепила

29 лет
23 Апреля ·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Генетический тест показывает предрасположенность развития лактазной недостаточности в более старшем возрасте.
У малышей очень редкое встречается врожденное данное состояние, а не транзисторное

Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. До приема фермента были данные симптомы?

Прикорм вводят с 4-6 месяцев, смотря на пищевой интерес ребенка.
Вводят, как правило, с кабачка/цветной капусты/брокколи, в первый день даем 0.5 чайной ложки, смотрим на реакцию (нет ли сыпи, не изменился ли стул)
На следующий день даем столько, сколько попросит ребенок
1-2 дней достаточно для нового продукты.
Только аллергены вводим микро доза не менее 3 дней.
Потом можно чередовать овощи-фрукт-безмолочная каша
С вводом прикорма предлагаем воду ребенку.

Главное, кормить ребенка в вертикальном положении, чтобы у ребенка не было выталкивающего рефлекса, ребенок держал голову

Прикорм нужен, чтобы не накормить ребенка, а для того, чтобы ребенок познакомился с новыми вкусами, текстурами.
Основное до года смесь/грудное молоко.

Как ребенок сядет, можно в стульчике давать кусочки в безопасной подаче

Ограничения по вводу продуктов:
Рыба с 8 месяцев
Пшеница с 6 месяцев
Цельное молоко с 12 месяцев
Яйца с 7 месяцев
Мед с 12 месяцев
Кисломолочные продукты с 8 месяцев

У нас был частый обильный стул со слизью с кислым запахом и раздражение на попе, поэтому и сдавали анализ

Тогда по описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность. В таком случае прием Колиф обоснован

Какой обьем пюре для нас считается полный?
И как вводить новый продукт? Если дали кабачок уже в полном обьеме, то когда давать новый овощ, в другое кормление?
И нужно ли после полного обьема пюре докармливать грудью?

Средняя норма пюре за раз 30-50 грамм, но рекомендовано ориентироваться на ребенка. Даже если малыш кушает 1/2-1 чайную ложку за раз - это уже хорошо
Если ввели, например, кабачок, то новый продукт (например, цветная капуста) можно давать уже вместе с введенным продуктом (цветная капуста + кабачок), так же можно давать и отдельно, как монопюре
По поводу докорма грудью после прикорма - можно предложить малышу, но не заставлять

А с кашами тоже? Сначала одну вводим, а потом вторую вместе с этой докармливать, или отдельно в другое кормление?
И как совмещать с овощами?

Как правило, каши вводят по отдельности, в разные кормления, можно новую кашу совмещать с введенными овощными/фруктовыми пюре

Можете прислать примерное меню для малыша

На данный момент достаточно будет давать прикорм только утром, так как ранний возраст ввода прикорма

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, малышам на грудном вскармливании вводить в прикорм рекомендуют не ранее 5,5-6 месяцев, так как ферментативная система незрелая.

Подобные результаты на ЛН ещё не говорят о том, что будет полная непереносимость лактозы, поэтому данные анализ малоинформативен до 4-5 лет.

Но если всё-таки стоит цель вводить прикорм, в таких случаях рекомендуют начинать либо с каш, либо с овощных пюре, постепенно увеличивая объём до 100 гр, а затем докорм смесью.

Колиф достаточно добавлять один раз в 2-3 часа.

У малыша уже есть активный интерес к еде.
А как вводить новый продукт? Если дали кабачок уже в полном обьеме, то когда давать новый овощ, в другое кормление?
И нужно ли после полного обьема пюре докармливать грудью?

Да, один продукт рекомендуют вводить в течение 2-3 дней, а затем введение нового продукта, в дальнейшем их можно смешивать, а после можно докармливать грудью, если малыш съел небольшую порцию.

Например, если вводить каши то они остаются на завтрак, при последующем введении овощей - их переносят уже на обед.

А когда вводить фрукты ?

К 5-6 введение фруктов, можно добавлять в кашу - будет полноценный завтрак.

К 6-7 мес мясное пюре (говядина, телятина, индейка, курица, кролик, нежирная свинина, баранина)- 30-50 гр (отварное), 30-100гр ( промышленное), можно добавлять к овощам на обед.

К 7-8 ведение желтка ¼ - ½ - целый (введение в течение недели) 3-4 раза в неделю.

К 8 мес введение творога 4-10% жирности с 1-2 ч.л. до 30 гр, можно смешивать с фруктовым пюре (яблочное, грушевое, ягодное)

К 8-9 мес введение рыбы в виде пюре (треска,лосось, хек, судак, карп, окунь, палтус, горбуша),начинать с белых сортов, затем красная с 1ч.л. до 20-30 гр, за 5 дней 1-2 РАЗА В НЕДЕЛЮ, ВМЕСТО МЯСА МОЖНО ДОБАВЛЯТЬ К ОВОЩАМ.

К 10-11 Кисломолочная адаптированная смесь без сахара до 200 мл ( Биолакт, кефир, йогурт)

И скажите, если к году я планирую завершать гв, что давать перед сном ребенку и ночью ? Каши или нужно заменять молоко смесью?

Например, биолакт, с года можно уже цельное молоко.

У нас же лактозная непереносимость , молоко нам можно будет безлактозное ?

По поводу данного диагноза писала чуть выше, что данный диагноз ещё не говорит о полной непереносимости лактозы и достаточно часто дети с данным диагнозом кушают молочные продукты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Генетический анализ на переносимость лактозы в этом возрасте не информативный . Если нет выраженных симптомов лактазной недостаточности , то ночью Колиф можно не давать
Прикорм малышам все же рекомендуют начитать с 6 месяцев .
Начинают с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . Не аллергены можно вводить за 2-3 дней , как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .

В качестве перекусов можно давать детское печенье без сахара ( например флер альпин)
В каши можете добавлять 5 мл масла ГХИ/сливочного масла. ( вводим постепенное )
В овощные или мясные пюре( если делаете их сами) масло растительное /оливковое 5 мл.

А как вводить новый продукт? Если дали кабачок уже в полном обьеме, то когда давать новый овощ, в другое кормление?
И с кашами тоже как?
И нужно ли после полного обьема пюре докармливать грудью?

Новый продукт всегда утром

Тот продукт что уже ввели даете в обед

Если полная порция прикорма , то можно не докармливать
Но вначале прикорма обычно дети не отказываются от докорма грудью

А как потом кашу с овощами ? Или кашу с мясом давать?

Можете прислать примерное меню которое должно быть у малыша

В этом возрасте как такого меню еще нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стимулятор лактации - это ребенок.
Когда лактация зрелая, то молоко вырабатывается только при сосании ребёнка.
Если необходимо сделать запас,то можно попробовать приложить ребёнка к груди и в это же время сцеживать вторую грудь.

Прикорм вводим только при наличии стойкого пищевого интереса ( пытается забрать Вашу еду, открывает рот при поднесении ложки).
Если интереса нет, то не стоит торопиться. В большинстве случаев дети готовы к прикорму после 5,5-6 месяцев.
Большая часть прикорма у детей до 8-9 месяцев не усваивается из-за ферментативной недостаточности поджелудочной железы, поэтому прикорм с целью накормить не вводится, с большей вероятностью на количество прикладываний к груди не повлияет.

Генотип не информативен, большинство людей с таким генотипом отлично переносят молочные продукты.

Пищевой интерес как раз есть)
Как правильно вводить прикорм?
В каком обьеме?

Тогда пробуем)

Можно использовать данную схему введения прикорма.
Первыми вводим овощи( кабачок, капуста цветная, брокколи) даем чайную ложку в первой половине дня, с каждым днем увеличиваем количество пюре и за 5-7 дней вводим полный объем( на раз обычно как раз баночка 80 гр.). Полностью введеный продукт переносим на дневное кормление, а утром начинаем введение нового.
После введения овощей начинаем каши. Безмолочные ( рис, греча, кукуруза).
Кашу кушаем утром, полная порция 120-150 гр. Овощи даем в обед.
После полной порции каши можно не докармливать, после овощей даем грудь.
Затем начинаем кушать мясо( кролик, индейка, телятина). Даем в обед вместе с овощами, полная порция мяса 60-80гр.
Когда мясо полностью введено, то в обед уже кушаем без груди ( овощи+мясо).
Далее вводим фрукты( яблоко, груша, банан) до 80 гр в сутки, лучше делить на 2 раза, часть утром с кашей, часть оставлять на полдник.
После фруктов - творожки до 60 гр, даем на полдник вместе с фруктами.
Таким образом меню будет примерно таким:
- первый завтрак :грудь
- второй : каша+ фрукты
- обед: овощи с мясом
- полдник : творог + фрукты
- ужин : овощи + грудь
С 8 месяцев вечернюю грудь можно заменять кефиром, ацидофиллином, биолактом. Как перекус давать по 1-2 детские печеньки в день.
Рыба белых сортов после 10 месяцев.
Молочные каши и йогурты с года.

Нормы питания указаны максимальные, если ребенок кушает меньше ничего страшного, основа питания до 1-1, 5 лет это жидкое питание. Прикорм для знакомства со взрослой пищей.
Воду (до года только вода) даём с момента введения прикорма из рассчета 30 мл/кг в сутки между кормлениями.
Бутылка, поильник, ложка как Вам удобно.

А каши давать с бутылки или в тарелочке с ложечкой ?

И скажите, если к году я планирую завершать гв, что давать перед сном ребенку и ночью ? Каши или нужно заменять молоко смесью?

Каши можно давать, так как Вам удобно.
Можно чередовать делать жидкую и давать с бутылочки, а в другой раз погуще и с ложки, чтобы ребёнок знакомился с разной консистенцией.
Перед сном можно будет давать биолакт или жидкую кашу.

Скажите, мне не нужно соблюдать без молочную диету если у малыша лн ? У меня тоже лактозная непереносимость и тоже генотип с/с, но у меня реакция только на молоко или кефир, поэтому пью безлактозное . Сыры, творожки и тд нормально кушаю .

При ЛН диета маме не нужна, лактоза будет в грудном молоке в любом случае

У меня просто такое ощущение, что когда я не ела молочную продукцию, у него реже был стул. Скажите, а какой анализ на аллергию коровьего белка можно сдать? Я читала что еще от этого может быть

Признаки АБКМ - частые обильные срыгивания, боли в животе, прожилки крови в кале, плохие прибавки, сыпь по телу.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.

Срыгивает только когда переедает , прожилки крови были пару раз, но больше не замечала . Прибавки хорошие, 700-800 гр в месяц. Сыпь бывает на ножках, но она цветом как кожа, просто шероховатость чувствуется , я думала , что это на какое то средство для купания у него раздражение.

С большей вероятностью абкм у ребёнка нет

Подскажите еще, а баночки с пюре после вскрытия выбрасывать, или можно какое то время хранить в холодильнике?

Можно хранить в холодильнике в течение 24 часов.

Принятый ответ

Здравствуйте

В результате генетического анализа выявлен генотип СС. Но это не значит, что у ребёнка имеется однозначно лактазная недостаточность.

Но есть вероятность (предрасположенность) к развитию непереносимости молочных продуктов во взрослом возрасте.

Прикорм рекомендуется вводить ближе к 5-5.5 месяцам , когда ферментативная система жкт более зрелая.

Основа питания до года - это грудь или смесь

Цель прикорма только познакомитьс различнымивкусами/консистенциями , а не накормить ребёнка, поэтому и явление прикорма происходит в небольшом обьеме

У малыша есть пищевой интерес ) как раз к 5 месяцам и планирую начинать вводить прикорм. Скажите как правильно это сделать ?

Прикорм начинаем вводить чаще всего с овощных пюре – брокколи, цветная капуста, кабачок. Вводим в первую половине дня, начинаем с одной – двух чайных ложек, отслеживаем реакцию ребёнка – сыпь, рвота, боли в животе, стул.

Зачем возможно введение без молочных каш – гречневая, рисовая, кукурузная

Мясные пюре переводим примерно в шесть месяцев, желательно с красных сортов мяса, например, говядина, для профилактики развития анемии.

По поводу объемов питания нет чётких норм, сколько ребёнок должен кушать, то есть ориентируемся на аппетит ребёнка некоторые дни ребёнок может съесть больше, в другие меньше это совершенно нормально

Главная цель прикорма – познакомить ребёнка с различными продуктами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.