Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 1г 10 мес, держится 6 дн
Ребенок 1 год и 10 месяцев 12 кг. 18.04 в субботу заметили жар и повышенную температуру тела > 38 C. Купировали ибупрофеном. Через 5-6 часов снова повышение температуры до 38 C. 19.04 все тоже самое, на фоне температуры добавился жидкий стул 20.04 осмотрен ЛОР-врачом, данных за ЛОР-паталогии не выявлено. 20.04 сдали ОАК, ОАМ, анализ кала, мазок. Данные прикрепляю. Из терапии ибупрофен, парацетамол — детские, капли в нос — Аквалор. По состоянию на 23.04 температура сбивается до 36-37,5 жаропонижающими на более длительное время (9-12 часов между приемами жаропонижающих), но по мере уменьшения их действия температура тела постепенно повышается снова, до отметок 38-39 С. Кашель практически не выражен, насморк отсутствует. Состояние удовлетворительное, при сбитой температуре — активные, играет, бегает. Аппетит практически отсутствует , пьет очень много. На коже каких-либо характерных высыпаний не замечено. 21.04 педиатр послушал, замерил ЧСС, хрипов, звуков никаких не обнаружено. Мочеиспускание в норме. Также при осмотре педиатром: УС-гидроцеле справа, без защемления и перекрутов. После УЗИ и консультации с урологом/хирургом все в норме. Показано наблюдение в дальнейшем, не более.Вроде как не является причиной высокой температуры. И вот сегодня 6-й день довольно высокая температура, без особо выраженных симптомов. Анализы и данные осмотра педиатром прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По результату общего анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. Повышение уровня моноцитов может указывать на течение вирусной инфекции.
Подобные симптомы могут быть при мононуклеозе. При розеоле .
Моча в норме.
Розеолой не болели ранее ?
нет, розеолы пока не было, никаких высыпаний на теле нет
В целом сделали всё верно. То есть основные причины – исключили. В Подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, снижение температуры. Наблюдение. Возможно, потребуется повторить анализы, если температура будет сохраняться и интервалы будут сокращаться
Здравствуйте! Понимаю, что Вас волнует длительная температура у малыша.
По представленному результату общего анализа крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, признаков явной бактериальной инфекции нет.
По анализу мочи так же нет воспалительных изменений.
Вы исключили практически все основные очаги инфекции, это хорошо.
При бессимптомной температуре так же назначается рентген органов грудной клетки.
Уточните пожалуйста, в целом самочувствие у малыша не ухудшается за эти дни?
в целом, между повышениями температуры ребенок достаточно активный и веселый, значительно ухудшен аппетит эти дни, сегодня чаще стал подкашливать, но это не более 1 раза в час, скажем так. при мочеиспускании часто бывает жидкий стул, но он коричневого обычного цвета
Поняла Вас! В таком случае следующий этап - рентген, так как бывают «немые» пневмонии.
Пока тактика верна, только снижение температуры,
Важно отпаивание (не менее 50 мл на кг в сутки) для купирования интоксикации
хорошо, будем делать рентген, а так пьет прям очень много за день
Это хорошо, важно для поддержания стабильного состояния!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Уточните, пожалуйста, интервалы между подъемами температуры увеличиваются?
Розеолой ребёнок болел?
нет, розеолы еще не было у нас. интервалы увеличиваются, ведем запись контроля температуры, сейчас приложу к файлам
В таких случаях возможна розеола
Высокая температура держится 3-5( реже 7) дней, при её нормализации появляется сыпь по всему телу.
Проходит самостоятельно в течение 4-5 дней.
После снижения температуры и появлении сыпи многие родители отмечают выраженную капризность ребёнка, отсутствие аппетита, состояние нормализуется в течение 3-4 суток или сразу после исчезновения сыпи.
Но возможна и другая вирусная инфекция. Тогда температура постепенно нормализуется ( может быть до 7-10 дней с положительной динамикой)
Лечение только симптоматическое - обильное питьё и снижение температуры по потребности
поняла, спасибо
Выздоравливайте🙏
Здравствуйте!
По анализам признаков бактериальной инфекции нет, понаблюдайте, так может протекать розеола. Оам без воспалительных изменений
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
отлично, спасибо, будем лечиться дальше!
Евгения, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
По анализам можно предположить вирусную инфекцию. При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202111 ответов
- 27 Января 20223 ответа