Что вас беспокоит?
Правильный режим приёма медикаментов.
Добрый день, уважаемые доктора. С наступлением постменопаузы стал беспокоить рецидивирующий генитальный герпес, высыпания на ягодице, локализация совсем небольшая, появляется в одно и тоже время года ( январь, февраль - несколько повторений, апрель , май - тоже несколько повторений). Подскажите пожалуйста как правильно во время обострения принимать Валвир и Фамвир, и что лучше из этих препаратов. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Частые обострения герпеса встречаются при снижении иммунитета. Причин этому может Быть много - перенесенные вирусные инфекции, стрессы, недосыпы, хронические заболевания Жкт, неправильное питание.
При обострении герпеса рекомендуют принимать Валвир 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Обработка высыпаний Панавир гель.
Информативным может быть Сдать кровь на вич, гепатиты В и С, сифилис.
Если герпес будет повторяться, то в подобных ситуациях показана супрессивная терапия - Валвир 500 мг 1 раз в день ежедневно - 3 месяца или Фамвир 250 мг 2 раза в день 3-5 месяцев, оба препарата хорошие, эффективные . Применяют сначала один препарат, если он не помогает, то врач может поменять схему на другой.
В некоторых случаях терапию рекомендуют продлить до 6 месяцев. Если супрессивная терапия не поможет уменьшить количество рецидивов в год, тогда остается вариант вакцинации.
Спасибо за ответ. Все обследования пройдены. Подскажите пожалуйста как принимать Фамвир во время обострения. Принимать медикаменты 3 месяца не позволяет поджелудочная, начинается обострение.
Можно ли рассмотреть вакцинацию в период ремиссии без супрессивной терапии
Во время обострения Фамвир принимают 500 мг - 3 т однократно 1 день курс лечения
Вакцинация как раз выполняется в период ремиссии
Т. е однократно 1500 мг
да, все верно 1500 однократно
Спасибо🙏💕
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: эти препараты равноэффективны, Вы можете выбрать любой. Валацикловир при рецидиве простого герпеса применяют обычно в дозе 0.5 1 таб. 2 р./Сутки на 5 дней, а фамцикловир - в дозе 0.25 1 таб. 3 р./Сутки либо 0.5 2 р./Сутки на 5 дней.
Также у обоих препаратов есть экспресс-схемы: если начать лечение при самых первых симптомах (зуд или жжение, ещё до сыпи в идеале), то валацикловир можно принимать по 1000 мг 2 р./Сутки 1 сутки, а фамцикловир - по 750 мг 2 р./Сутки 1 сутки либо вообще 1500 мг 1-кратно.
Спасибо за ответ. Подскажите, вакцинацию можно рассматривать без применения супрессивной терапии во время ремиссии
К сожалению, у вакцинации нет на сегодня качественных исследований по эффективности. Нигде в мире, кроме РФ и СНГ, она не применяется, за рубежом применяется только супрессивная терапия (при эпизода 6 раз в год и чаще). Поэтому рассматривать можно, но чудес ждать не стоит. В большинстве случаев пациенты не отмечают снижения частоты эпизодов.
Спасибо. Если пробовать супрессивную терапию, то лучше каким препаратом ( легче переносится)
Можно любым (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Переносимость обычно у всех хорошая.
🙏💕
Принятый ответ
Здравствуйте! Я инфекционист КМН Извозчикова Нина Владиславовна.
При часто рецидивирующем генитальном герпесе в период обострения принимают препараты, действующим веществом которых является Ацикловир (Валацикловир). Фамвир используется, если ацикловир не помогает или на него возникает аллергия. Курс лечения 7 дней.
Для профилактики рецидивов, если обострения бывают часто после лечебного курса применяют противвирусные средства (Валвир или Фамвир) в профилактической дозировке в течение минимум трех месяцев.
Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста дозировки лечебные и супрессивные.
Лечебные дозировки, как рекомендуется по инструкции могут быть разными, что зависит от времени начала терапии.
Если препараты используются на ранних сроках, то можно применять Фамвир 1000х2р один день
Супрессивная терапия 250 х 2р.
Валвир500 х2р 5 дней, а супрессивная терапия 500 один раз.
Спасибо🙏💕
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее эффективным противовирусным средством является валацикловир.
Его принимают во время обострения согласно инструкции по 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При частых рецидивах герпеса рекомендуют в дальнейшем продолжить прием валацикловир в дозе 500 мг 1 раз в день на протяжении 6-12 месяцев.
Спасибо🙏💕
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что при частых рецидивах показана супрессивная терапия: малые дозы противовирусных
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев) Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва. Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов Рекомендованные Лечебные схемы: − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
Если валацикловир не помогает, то переходим на фам
Спасибо🙏💕
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20211 ответ
- 20 Февраля 202212 ответов
- 16 Мая 202218 ответов
- 6 Июня 20228 ответов