Что вас беспокоит?
Лимфузлы не проходят
Здравствуйте нужно ваше мнение Ситуация такая писала сюда не раз Есть лимузел не проходит 10 месяцев Был в декабре вэб слюна и кровь положителен,пила валвир к концу декабря пересдала количественный кровь отрицательная Потом в марте сдала слюну пришла + Сегодня все переслала и кровь и слюну на вэб количественно Результаты обследований приложу По узи слева 22*9 справа 15*6,9 По МРТ слева 30*12 справа 20*10 Консультировалась со многими специалистами (онколог,гематологи) онлайн исключить серьезные заболевания,все специалисты исключили свое,но от своей панички решила взять консультацию еще и меня врач напугал Тип не нравится ему что вэб был и лимфузлы что долго не проходят Что узи это не показатель она сказала когда я спросила про структуру и короткую ось Что узел должен проходить а не стоять на месте Что если не пройдёт месяца через три нужно сдавать ИФТ или делать биопсию,я написала своему гематологу он сказал зачем сдавать ифт если кровь у меня хорошая и что мне нужно успокоится что МРТ и кт и узи написали патологий нет! Можно еще ваше мнение очень волнуюсь после того как испугал врач МРТ пересматривали еще два врача все прикладываю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лимфоузлы после вирусной или бактериальной инфекции могут очень длительное время сохранять свои увеличеные размеры и это нормально. Так вырабатывается иммуные клетки.
Основные критерии доброкачественного процесса лимфоузлов это короткая ось менее 15 мм и его правильная форма.
Даже дифференцировка содкт быть нарушена при воспалительном процессе.
Пожтому переживать не стоит, нет никаких данных за злокачественный процесс.
Здравствуйте
Ну по МРТ патологий нет
По кт патологий нет
По узи патологий нет
По кт грудной клетки патологий нет
Но врач испугал сказал по узи бывает у всех все по разному и т.д
И что узел 10 месяцев не проходит
И что вэб может вызывать лимфому
Мне не стоит переживать ?
Или нужно сдавать анализ крови ИФТ этот ? Если кровь общий с лекацитарной хороший ?
Вам не стоит переживать и не нужно проходить дообследование.
Я могу исключить лимфому и онко да ?
Да, нет никаких признаков злокачественного лимфопролиферативного процесса.
Спасибо большое 😊
Скажите пожалуйста а если он такой и останется не уменьшится но и расти не будет то это ничего страшного? Биопсия не нужна будет верно ?
Ничего страшного и биопсия не требуется)
Спасибо большое,а если он останется увеличенным надолго это тоже не опасно ?
Это не опасно, лимфоузлы на фоне даже сезонных вирусных инфекций могут увеличиваться или сохранять прежние размеры.
То есть если раз увеличился может не пройти ? А сохранить свой размер увеличенный и быть таким да ?
Да, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследований у вас типичная остаточная лимфаденопатия после перенесённой инфекции вируса Эпштейна–Барр.
Если обострения инфекции частые, то лимфоузлы могут сохраняться увеличенными в течение нескольких месяцев, могут даже и постоянно. Биопсия узла вам не показана. Необходимо наблюдение у терапевта и инфекциониста.
Здравствуйте просто лимфузел нащупала в июне уже и в июле сдавала на вирусы было чисто ,а только в декабре стал +
ИФТ этот анализ тоже не сдавать ?
Просто брала у гематологов с Москвы онлайн консультации они сказали все хорошо,если мрт и кт патологий нет пишут значит мы исключаем онко и лимфому ? Просто делала без контраста но отдавала на пересмотр в Обнинск в онко и еще одному врачу
Стоит ли верить ?
А по своей дурости взяла консультацию у гематологу с Казахстана по-моему онлайн и она меня испугала тип чуть ли не резать его так как ей тревожно что есть или был вэб и лимфузлы не проходят
Тип вирус может вызывать плохие заболевания
ИФТ я не вижу смысла сдавать, потому что прямых подозрений на заболевания крови я не вижу. Анализы у вас вполне спокойные. При стабильных результатах УЗИ риск развития лимфомы также крайне мал.
Скажите если он останется узел за ним как то следить ?
И я могу исключить плохое если он не растет же да ?
Если он не растёт, онкология автоматически исключается. Вы можете раз в полгода делать УЗИ для собственного спокойствия.
За 10 месяцев не вырос ,это значит что я могу исключить онко и лимфому да ?
Да, однозначно.
Спасибо огромное,но конечно мерят все по разному но до 5 мм это не рост верно ?
А то мне на узи ставаят от 18 мм до 24 мм
А на МРТ 30 мм
Да, такой разброс в 5 мм - это погрешность
Спасибо большое,тоесть если рост это сантиметрами да ?
Что бы понимать а то все мерят по разному
Да, вы правы.
Спасибо большое,скажите раз в год узи достаточно или почаще ? Или не надо следить ?
Нет-нет, достаточно раз в год. Всё хорошо, не волнуйтесь
Спасибо большое ,да просто испугалась от гематолога что сразу чуть не резать ,теперь паничка((
Спасибо вам 🙏🙏🙏
Всё хорошо!
А можно еще вопрос по узи же если плохое то 100% меняется узел же да ? Там короткая ось растет структура меняется да ?
Просто мне вот этот странный гематолог сказал что не всегда меняется лу
Да, вы правильно рассуждаете. Там ещё появляется интенсивный кровоток.
То есть узел всегда будет меняться да если это плохое ?
Однозначно.
Спасибо вам огромное легче стало что все объяснили ,биопсия мне тоже не нужна верно ? А то она мне сказала тип через три месяца если не пройдёт
Тоесть в лу все нормально ,просто раз в год на узи и все ?
Спасибо ❤️🥰🥰
Сейчас биопсия не нужна. Всё хорошо!
Тоесть если узел останется какой есть биопсия все равно не нужна даже через год да ?
Не нужна.
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению приложенных документов данных за онкопатологию лимфатических узлов нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.
Для лимфатических узлов после перенесенной вирусной инфекции характерно стойкое и длительное увеличение . Это совершенно не опасно с онкологической точки зрения и ни о чем плохом не свидетельствует .
Показаний к биопсии и активному мониторингу в текущей ситуации нет
Здравствуйте просто лимфузел нащупала в июне уже и в июле сдавала на вирусы было чисто ,а только в декабре стал +
ИФТ этот анализ тоже не сдавать ?
Просто брала у гематологов с Москвы онлайн консультации они сказали все хорошо,если мрт и кт патологий нет пишут значит мы исключаем онко и лимфому ? Просто делала без контраста но отдавала на пересмотр в Обнинск в онко и еще одному врачу
Стоит ли верить ?
А по своей дурости взяла консультацию у гематологу с Казахстана по-моему онлайн и она меня испугала тип чуть ли не резать его так как ей тревожно что есть или был вэб и лимфузлы не проходят
Тип вирус может вызывать плохие заболевания
Вы кстати с моего города я тоже с Тамбова 😍😍😍
В текущей ситуации мы всецело верим результатам КТ и МРТ; они самые достоверные в данном вопросе. И по их данным нет абсолютно никаких показаний к биопсии . Лимфома сразу проявляется характерными изменениями. Из реактивного (воспалительного) узла она не образуется, то есть даже длительно увеличенный узел не способен озлокачествиться. Поэтому объективно никаких подозрительных моментов с онкологической точки зрения здесь нет
Спасибо большое,то есть я могу не следить за ними ?
И ничего страшного что за 10 месяцев он не уменьшается ?
Просто слева немного он выпирает это ничего страшного?
Ничего страшного
Да, в дальнейшем можно не наблюдать, только при явных показаниях: в случае активного роста, уплотнения узлов
Скажите еще пожалуйста а вот по МРТ 30*12 слева размер
А по узи 22*9 куда ориентироваться
На узи или МРТ ? Что достоверно ?
По МРТ точнее всего. УЗИ могут давать погрешности измерения
А что узел 30*12 не опасно ведь да что такой большой ?
По узи всегда было от 16 до 24 мм у разных специалистов за 10 месяцев
Не опасно, у него правильная форма и размер по короткой оси менее 15 мм, поэтому узел не опасен
Хорошо тогда прекращаю переживать и можно не следить за ним же ? Или еще раз узи сделать ?
Вы достаточно комплексно обследованы и к дальнейшему мониторингу более показаний нет, можно не переживать
Тоесть я могу исключить лимфому и онко да ?
Да, по текущим исследованиям признаков этих патологий нет
Спасибо большое,тогда не буду переживать
Скажите анализ тоже не сдавать этот ИФТ?
С позиций онкологии показаний к анализу нет. Только если в рамках гематологических отклонений Вам назначат
Отклонений по общему анализу с лекацитарной формулой нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По совокупности всех данных мы говорим о реактивных лимфоузлах после перенесённой инфекции, в том числе вируса Эпштейна-Барр. Такие узлы могут оставаться увеличенными месяцами и даже дольше - это нормально и не признак онкологии.
Ключевые ориентиры для нас это короткая ось узлов менее 15 мм, отсутствие патологических изменений по визуализации и стабильность в динамике, у вас это соблюдается. Показаний к биопсии или дополнительным специальным анализам сейчас нет. Достаточно наблюдения; обращаться повторно стоит, если узлы начинают быстро расти или появляются новые симптомы.
Здравствуйте а если не растут надо ли за ними следить по узи ?
Если в динамике все спокойно, то нет.
10 месяцев достаточно если следила ? Или еще нужно пол года ?
И ИФТ я так понимаю что гематолог сказал мне не надо сдавать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ни малейших намеков на опухолевое поражение лимфатических узлов
Они не увеличены - так как их короткие оси меньше 15 мм
Они никогда не пройдут - так как пройти не могут! Это такие же нормальные органы нашего организма как печень или легкие
Никаких дообследований больше не требуется
Здравствуйте спасибо большое а гематолог испугала что ей не нравится что не проходят они и увеличены и еще что был вэб,даже если и был он же не может прям вызвать плохое же да ?
Скажите а могут они оставаться увеличенными годами ? Этого не стоит бояться ?
Просто у меня слева немного выпирает он
что не проходят они - они никогда не пройдут и по размерам они НЕ увеличены
Описана полная норма
Также если из шеи выпирает слева ?
30*12 это не крупный ? Нормальный ?
Ну это по МРТ
12 мм - это норма для короткой оси
А на размер не смотрим да ?
смотрим на РАЗМЕР КОРОТКОЙ ОСИ - он в норме до 15 мм
Тоесть биопсия и ифт мне не надо ?
Никаких показаний к биопсии нет
И ифт анализ тоже ?
К лимфоузлам это исследование не имеет отношения
Врач сказал тип исключить лимфому
Тоесть по всем моим обследованиям я могу исключить лимфому и онко да ?
Нет никиакх данных за лимфому по размеру узлов
Хорошо спасибо большое 🙏тогда буду спокойна что нет ничего плохого
Здоровья Вам!
Спасибо большое что вы есть 🙏
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20204 ответа
- 22 Января 20228 ответов
- 22 Октября 202218 ответов
- 16 Января 20242 ответа