СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфузлы не проходят

Здравствуйте нужно ваше мнение Ситуация такая писала сюда не раз Есть лимузел не проходит 10 месяцев Был в декабре вэб слюна и кровь положителен,пила валвир к концу декабря пересдала количественный кровь отрицательная Потом в марте сдала слюну пришла + Сегодня все переслала и кровь и слюну на вэб количественно Результаты обследований приложу По узи слева 22*9 справа 15*6,9 По МРТ слева 30*12 справа 20*10 Консультировалась со многими специалистами (онколог,гематологи) онлайн исключить серьезные заболевания,все специалисты исключили свое,но от своей панички решила взять консультацию еще и меня врач напугал Тип не нравится ему что вэб был и лимфузлы что долго не проходят Что узи это не показатель она сказала когда я спросила про структуру и короткую ось Что узел должен проходить а не стоять на месте Что если не пройдёт месяца через три нужно сдавать ИФТ или делать биопсию,я написала своему гематологу он сказал зачем сдавать ифт если кровь у меня хорошая и что мне нужно успокоится что МРТ и кт и узи написали патологий нет! Можно еще ваше мнение очень волнуюсь после того как испугал врач МРТ пересматривали еще два врача все прикладываю

Хронический тонзиллит в сентябре был фарингит
30 лет
24 Апреля ·Просмотров: 225·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лимфоузлы после вирусной или бактериальной инфекции могут очень длительное время сохранять свои увеличеные размеры и это нормально. Так вырабатывается иммуные клетки.
Основные критерии доброкачественного процесса лимфоузлов это короткая ось менее 15 мм и его правильная форма.
Даже дифференцировка содкт быть нарушена при воспалительном процессе.
Пожтому переживать не стоит, нет никаких данных за злокачественный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Ну по МРТ патологий нет
По кт патологий нет
По узи патологий нет
По кт грудной клетки патологий нет
Но врач испугал сказал по узи бывает у всех все по разному и т.д
И что узел 10 месяцев не проходит
И что вэб может вызывать лимфому

Мне не стоит переживать ?
Или нужно сдавать анализ крови ИФТ этот ? Если кровь общий с лекацитарной хороший ?

Вам не стоит переживать и не нужно проходить дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я могу исключить лимфому и онко да ?

Да, нет никаких признаков злокачественного лимфопролиферативного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 😊
Скажите пожалуйста а если он такой и останется не уменьшится но и расти не будет то это ничего страшного? Биопсия не нужна будет верно ?

Ничего страшного и биопсия не требуется)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,а если он останется увеличенным надолго это тоже не опасно ?

Это не опасно, лимфоузлы на фоне даже сезонных вирусных инфекций могут увеличиваться или сохранять прежние размеры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть если раз увеличился может не пройти ? А сохранить свой размер увеличенный и быть таким да ?

Да, все верно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследований у вас типичная остаточная лимфаденопатия после перенесённой инфекции вируса Эпштейна–Барр.

Если обострения инфекции частые, то лимфоузлы могут сохраняться увеличенными в течение нескольких месяцев, могут даже и постоянно. Биопсия узла вам не показана. Необходимо наблюдение у терапевта и инфекциониста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте просто лимфузел нащупала в июне уже и в июле сдавала на вирусы было чисто ,а только в декабре стал +

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ИФТ этот анализ тоже не сдавать ?
Просто брала у гематологов с Москвы онлайн консультации они сказали все хорошо,если мрт и кт патологий нет пишут значит мы исключаем онко и лимфому ? Просто делала без контраста но отдавала на пересмотр в Обнинск в онко и еще одному врачу
Стоит ли верить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по своей дурости взяла консультацию у гематологу с Казахстана по-моему онлайн и она меня испугала тип чуть ли не резать его так как ей тревожно что есть или был вэб и лимфузлы не проходят
Тип вирус может вызывать плохие заболевания

ИФТ я не вижу смысла сдавать, потому что прямых подозрений на заболевания крови я не вижу. Анализы у вас вполне спокойные. При стабильных результатах УЗИ риск развития лимфомы также крайне мал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите если он останется узел за ним как то следить ?
И я могу исключить плохое если он не растет же да ?

Если он не растёт, онкология автоматически исключается. Вы можете раз в полгода делать УЗИ для собственного спокойствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За 10 месяцев не вырос ,это значит что я могу исключить онко и лимфому да ?

Да, однозначно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное,но конечно мерят все по разному но до 5 мм это не рост верно ?

А то мне на узи ставаят от 18 мм до 24 мм
А на МРТ 30 мм

Да, такой разброс в 5 мм - это погрешность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,тоесть если рост это сантиметрами да ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что бы понимать а то все мерят по разному

Да, вы правы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,скажите раз в год узи достаточно или почаще ? Или не надо следить ?

Нет-нет, достаточно раз в год. Всё хорошо, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ,да просто испугалась от гематолога что сразу чуть не резать ,теперь паничка((
Спасибо вам 🙏🙏🙏

Всё хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно еще вопрос по узи же если плохое то 100% меняется узел же да ? Там короткая ось растет структура меняется да ?
Просто мне вот этот странный гематолог сказал что не всегда меняется лу

Да, вы правильно рассуждаете. Там ещё появляется интенсивный кровоток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть узел всегда будет меняться да если это плохое ?

Однозначно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное легче стало что все объяснили ,биопсия мне тоже не нужна верно ? А то она мне сказала тип через три месяца если не пройдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть в лу все нормально ,просто раз в год на узи и все ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ❤️🥰🥰

Сейчас биопсия не нужна. Всё хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть если узел останется какой есть биопсия все равно не нужна даже через год да ?

Не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!

По заключению приложенных документов данных за онкопатологию лимфатических узлов нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.

Для лимфатических узлов после перенесенной вирусной инфекции характерно стойкое и длительное увеличение . Это совершенно не опасно с онкологической точки зрения и ни о чем плохом не свидетельствует .

Показаний к биопсии и активному мониторингу в текущей ситуации нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте просто лимфузел нащупала в июне уже и в июле сдавала на вирусы было чисто ,а только в декабре стал +

ИФТ этот анализ тоже не сдавать ?
Просто брала у гематологов с Москвы онлайн консультации они сказали все хорошо,если мрт и кт патологий нет пишут значит мы исключаем онко и лимфому ? Просто делала без контраста но отдавала на пересмотр в Обнинск в онко и еще одному врачу
Стоит ли верить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по своей дурости взяла консультацию у гематологу с Казахстана по-моему онлайн и она меня испугала тип чуть ли не резать его так как ей тревожно что есть или был вэб и лимфузлы не проходят
Тип вирус может вызывать плохие заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы кстати с моего города я тоже с Тамбова 😍😍😍

В текущей ситуации мы всецело верим результатам КТ и МРТ; они самые достоверные в данном вопросе. И по их данным нет абсолютно никаких показаний к биопсии . Лимфома сразу проявляется характерными изменениями. Из реактивного (воспалительного) узла она не образуется, то есть даже длительно увеличенный узел не способен озлокачествиться. Поэтому объективно никаких подозрительных моментов с онкологической точки зрения здесь нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,то есть я могу не следить за ними ?
И ничего страшного что за 10 месяцев он не уменьшается ?
Просто слева немного он выпирает это ничего страшного?

Ничего страшного
Да, в дальнейшем можно не наблюдать, только при явных показаниях: в случае активного роста, уплотнения узлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите еще пожалуйста а вот по МРТ 30*12 слева размер
А по узи 22*9 куда ориентироваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На узи или МРТ ? Что достоверно ?

По МРТ точнее всего. УЗИ могут давать погрешности измерения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что узел 30*12 не опасно ведь да что такой большой ?
По узи всегда было от 16 до 24 мм у разных специалистов за 10 месяцев

Не опасно, у него правильная форма и размер по короткой оси менее 15 мм, поэтому узел не опасен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо тогда прекращаю переживать и можно не следить за ним же ? Или еще раз узи сделать ?

Вы достаточно комплексно обследованы и к дальнейшему мониторингу более показаний нет, можно не переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть я могу исключить лимфому и онко да ?

Да, по текущим исследованиям признаков этих патологий нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,тогда не буду переживать
Скажите анализ тоже не сдавать этот ИФТ?

С позиций онкологии показаний к анализу нет. Только если в рамках гематологических отклонений Вам назначат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отклонений по общему анализу с лекацитарной формулой нет

Принятый ответ

Здравствуйте. По совокупности всех данных мы говорим о реактивных лимфоузлах после перенесённой инфекции, в том числе вируса Эпштейна-Барр. Такие узлы могут оставаться увеличенными месяцами и даже дольше - это нормально и не признак онкологии.
Ключевые ориентиры для нас это короткая ось узлов менее 15 мм, отсутствие патологических изменений по визуализации и стабильность в динамике, у вас это соблюдается. Показаний к биопсии или дополнительным специальным анализам сейчас нет. Достаточно наблюдения; обращаться повторно стоит, если узлы начинают быстро расти или появляются новые симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте а если не растут надо ли за ними следить по узи ?

Если в динамике все спокойно, то нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

10 месяцев достаточно если следила ? Или еще нужно пол года ?
И ИФТ я так понимаю что гематолог сказал мне не надо сдавать ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет ни малейших намеков на опухолевое поражение лимфатических узлов
Они не увеличены - так как их короткие оси меньше 15 мм
Они никогда не пройдут - так как пройти не могут! Это такие же нормальные органы нашего организма как печень или легкие
Никаких дообследований больше не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте спасибо большое а гематолог испугала что ей не нравится что не проходят они и увеличены и еще что был вэб,даже если и был он же не может прям вызвать плохое же да ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите а могут они оставаться увеличенными годами ? Этого не стоит бояться ?
Просто у меня слева немного выпирает он

что не проходят они - они никогда не пройдут и по размерам они НЕ увеличены
Описана полная норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также если из шеи выпирает слева ?
30*12 это не крупный ? Нормальный ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это по МРТ

12 мм - это норма для короткой оси

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на размер не смотрим да ?

смотрим на РАЗМЕР КОРОТКОЙ ОСИ - он в норме до 15 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть биопсия и ифт мне не надо ?

Никаких показаний к биопсии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ифт анализ тоже ?

К лимфоузлам это исследование не имеет отношения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач сказал тип исключить лимфому
Тоесть по всем моим обследованиям я могу исключить лимфому и онко да ?

Нет никиакх данных за лимфому по размеру узлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо большое 🙏тогда буду спокойна что нет ничего плохого

Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое что вы есть 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.