Что вас беспокоит?
Слизь в кале у ребенка
У ребенка (возраст 1г.8 м.) несколько недель присутствует слизь в кале, при этом стул учащен, кашицеобразный, небольшими порциями. Несколько дней может быть стул нормальным, 1 раз в день, но потом срывается и день-два учащается, присутствует слизь и запах, похожий на гнилостный, может сходить одной слизью с громкими звуками. Сначала слизь прозрачная или в цвет кала, потом начинают присутствовать прожилки крови. При приеме Энтерола и Баксета становилось лучше, но потом опять срыв. Ребенок на диете без свежих овощей и фруктов, мучного, сладкого. Аппетит сохранен, самочувствие нормальное. Сначала думали на зубы, но уже так долго тянется ситуация. Помогите, пожалуйста. Результат копрограммы прикрепляю. Параллельно сдавали этот анализ в поликлинике, там показало слизь ++ и лейкоциты 0-1.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая присутствие крови в стуле, в подобных ситуациях рекомендуют в первую очередь показаться хирургу. Слизь в Кале может быть по разным причинам – при нарушении микро биома кишечника, после перенесённых кишечных инфекций, при погрешности в диете. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на Каль протект – это маркер воспаления, общий анализ крови, биохимический анализ крови и с реактивный белок, анализ кала на паразитов методом Парасеп, энтеропатогенные бактерии.
Что касается результатов программы, критичных изменений в предложенном результате нет, но этот анализ мало информативен в отношении выяснение причин нарушения стула.
Здравствуйте! Возможно имеет значение, что не кровь, а прожилки крови присутствуют именно в слизи, не в кале, окрашивая ее немного в красноватый цвет. Я думала, что это из-за поражения стенок кишечника.
И еще подскажите, пожалуйста, биохимию какую, обычную или расширенную? И как называется анализ на энтеропатогенные бактерии?
Что касается крови, она может быть из за микротрещин в кишечнике, если был твердый стул или при жидком стуле.
Энтеропатогенные бактерии - это сальмонелла, шигелла, кампилобактерии, иерсиниоз. Сдают обычно стул на Оки посев.
Биохимию лучше расширенную сдать
Спасибо большое за ответ!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма метод уже устаревший и не достаточно информативный .. по описанию нельзя исключить воспалительный процесс в кишечнике
В подобных ситуациях чтобы исключить органические причины рекомендуется:
- сдать кал на фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь
-рекомендуется исключить временно все молочные продукты, даже в кашах и смеси (если ребенок не на грудном вскармливании, перейдите на безлактозную или глубокогидролизованную смесь), а также яйца, сою, рыбу, орехи на 2 недели.
Пока баксет вообще лучше отменить
Скажите пою есть ли у ребенка или у родителей (мамы при ГВ) аллергия на коровье молоко? Связано ли ухудшение стула с введением каких-то новых продуктов (например, творога, йогурта, печенья, сока)?
Здравствуйте, спасибо за ответ, а кисломолочные продукты тоже исключаются получается? Молоко вообще не давала никогда, сама его не люблю и практически не употребляю. Аллергии нет, но помню из детства, что если выпью много молока(кружку или больше), меня могло тошнить. Ребенок очень полюбил паучи фруктовые, начали давать новые паучи с клюквой и сначала грешила на них, но уже три недели она их не ест вообще никакие, но все остается.
Да, кисломолочные продукты тоже исключаются на 2 недели, даже йогурты и творожки, так как молочный белок (казеин) у некоторых детей вызывает раздражение кишечника. И скрытая непереносимость может проявляться не сразу, а у вас есть фактор -вас тошнит от большого количества молока, что может передаваться ребенку даже без явной аллергии. Очень хорошо, что паучи убрали это часто провоцирует проблемы из-за высокого содержания сахара и фруктовых кислот.
Рекомендуется :
-Исключить все молочные и кисломолочные продукты (включая творог, йогурт, кефир, масло, сыр, а также молочные каши).
-Начните диету для мамы (если на ГВ) без молока, яиц, сои, рыбы, орехов, клюквы и кислых фруктов на 2 недели.
-Сдайте кал на фекальный кальпротектин и скрытую кровь для исключения воспаления.
Так же лактоза или следы молочного белка могут быть в хлебе, колбасе, соусах -проверяйте этикетки.
Спасибо за рекомендации, трудно будет накормить теперь ребенка( Еще до этого ребенок очень любил хлеб, я старалась ограничивать, но муж не мог устоять и давал в большом количестве, не могло это спровоцировать такую ситуацию? Просто последний раз срыв произошел после небольшого кусочка батона, может дрожжевое быть провокатором и не похоже ли на грибковую инфекцию? Уже не знаю, на что думать. Печенье тоже очень любит.
Просто на энтероле было улучшение и казалось, что все прошло, дала буквально отщипанный кусочек небольшой. Энтерол пропили неделю, и то она его выплевывает, доза не выдержана, его пить дальше?
Кисломолочные продукты до этого тоже убирала полностью, все равно были эпизоды, поэтому вернула, а так как убирала все и сразу, так и не поняла, был ли толк именно от этого.
Лучше пить 2 недели
Конечно хлеб тем более большое дозировки вообще не рекомендуются к приему ребенку
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20202 ответа
- 12 Ноября 20209 ответов
- 16 Апреля 20212 ответа
- 27 Апреля 20211 ответ