Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4287518

Что вас беспокоит?

Задержка развития плода

Сегодня была на втором скрининге, срок по месячным 20,4, по 1 скринингу 19,4. Изначально цикл 38 дней. На УЗИ поставили зврп вес плода 228 грамм, 2,7 процентиль. Ничего не объяснили. Сказали подлечиться и через 2 недели переделать УЗИ. Очень переживаю насколько критично отклонение Прикрепляю к вопросу результаты первого и второго скрининга

Нет
29 лет
24 Апреля ·Просмотров: 46·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Если разница по сроку между первым скринингом и менструацией составляет более 5 дней, ориентируемся на срок по КТР первого скрининга.
Но, важное, именно то, что вес малыша соответствует 2.7 процентилю. Много структур не смогли оценить, видимо малыш был отвернут. Подскажите, пожалуйста, по биохимическому скринингу какие были риски по хромосомным аномалиям? Обычно при выявлении ЗРП, рекомендуется консультация генетика, с проведением НИПТ и при необходимости инвазивная диагностика.
Из того, что хорошо по результатам узи: кровотоки не нарушены, плацента без особенностей, шейка хорошей длины 34мм, воды в норме, врождённые пороки не выявлены.
Показан контроль узи каждые 2 недели, доплерометрия 1р/неделю.
Принимаете Кардиомагнил?

Елена Алексеевна, по 1 скринингу риск приэклампсии, принимаю кардиомангнил. Остальные все низкие

Отлично, низкие риски по скринингу + нормальный доплер + отсутствие структурных аномалий — это благоприятная факторы, которые снижают вероятность серьёзной генетической патологии.
Но консультация генетика все равно будет рекомендована вашим врачом. Поскольку нипт это высокочувствительный скриниговый метод, для максимально полного понимания ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае , действительно, рекомендуется контроль доплерометрии, прироста плода в динамике.
Иногда плод растет скачкообразно, а также бывают конституционные особенности развития малыша.
Самое главное, чтобы в динамике набирал вес и рост.
Отсутствие патологии в кровотоках является благоприятным прогнозом .

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила ваш вопрос и приложенные файлы. Какие риски развития ЗРП у вас по комбинированному скринингу 1 триместра?
Каким ростом и весом родились вы?

Учитывая что нет нарушений гемодинамики, вероятно, ситуация не критичная и требует лишь наблюдения в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь представленные результаты не критичные. В такой ситуации рекомендуется продолжать контролировать показатели фетометрии и доплера в динамике дальше, следить за кровотоками и приростам малыша.
Иногда малыш растет скачкообразно что не критично.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
На таком сроке по одному УЗИ диагноз ЗВРП не ставят. Да, вес 228 г и ~3 перцентиль действительно маленький плод, но нужно это проверить и повторить УЗИ через 2 недели и посмотреть, как растет малыш. К тому же нужно у вас изначально длинный цикл (38 дней) -> поздняя овуляция ->фактический срок меньше, чем по месячным. Поэтому все это закономерно может быть причиной «малого веса» на этом этапе. А в целом по описанию УЗИ: анатомия без пороков, кровотоки не нарушены и это принципиально важно. При настоящей ЗВРП обычно уже есть изменения допплера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.