Что вас беспокоит?

Рак шейки матки IB1 стадия (сT1b1N0M0) - необходимо второе мнение

Необходимо второе мнение гинеколога-онколога. Женщина, 76 лет (вес 46,5 кг, рост 150 см) Результаты всех исследований прилагаю. Консилиум еще не проводился, но онколог в диспансере на приеме по результатам обследования сказала дословно: "Операция на вашей стадии распространения невозможна, только химио+лучевая терапия". У мамы низкий гемоглобин, она худенькая и хрупкая, слабая, аппетит плохой. Правильно ли я понимаю, что опухоль, судя по проведенным КТ и МРТ, всего одна и небольшая? Действительно ли невозможна операция?

I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.
76 лет
24 Апреля ·Просмотров: 205·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомился с исследованиями.
Данная стадия заболевания в первую очередь подвергается оперативному лечению. Сопутствующий диагноз (указан в вопросе) не является противопоказанием для операции.

У мамы низкий гемоглобин, она худенькая и хрупкая, слабая, аппетит плохой.

Анемия 1 степени - незначительная. Учитывая размер опухолевой массы опухоль не является причиной общей выраженной слабости, плохого аппетита. Даже анемия 1 ст обычно не проявляет себя выраженной слабостью.

В текущей ситуации рекомендуется очное присутствие на консилиуме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При стадии IB1 обычно рассматривают операцию.
Но в таких случаях равноценны два варианта и операция и химиолучевая терапия, выбор зависит от переносимости лечения. Оптимально провести очный консилиум с онкогинекологом для решения вопроса о методе лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач онколог, терапевт. Ознакомилась с результатами обследований. Понимаю Ваше беспокойство. Хотелось бы уточнить, насколько активна ваша мама, ходит ли самостоятельно? Опухоль на этой стадии не большая, локализована и не распространяется на другие органы, не имеет метастазов. Такие образования обычно удаляют оперативным путём. Но учитывая анамнез, имеющуюся анемию, хронические заболевания, могут рассматриваться другие варианты лечения. Особенно стоит обратить внимание на общее состояние, самочувствие. Оценку состояния осуществляют врачи на очном приёме, после этого принимается решение о проведении подходящего лечения для конкретного случая, поэтому окончательный метод лечения будет озвучен на консилиуме. В любом случае, то что опухоль не распространена - это хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть некое противерочение между результатами МРТ и стадией, установленной онкологом
По МРТ описаны признаки второй стадии рака шейки матки и опухоль настолько мала
В подобных ситуациях оптимальнее является проведение химиолучевой терапии (ХЛТ) в радикальной дозе!
Это НЕ менее эффективно чем операция
Более того в возрасте старше 70 лет химиолучевая терапия переносится лучше операции и несет меньше рисков потенциальных осложнений
Поэтому решение о ХЛТ полностью оправдано
Операция технически вполне возможна - но это будет не эффективнее и несет больше рисков осложнений

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ описан злокачественный процесс в шейки матки частично выходящий за её пределы, это вторая стадия.
Оперировать такое распространение можно, но это будет достаточно травматичное оперативное вмешательство с долгим периодом восстановления.
Поэтому была предложена альтернатива которая не чем не уступает по эффективности оперативному лечению: химиолучевая терапия, втаком возрасте она наиболее предпочтительнее.
Но если вы хотите именно оперативное лечение можете обратиться в другое учреждение по форме 057у для дополнительной консультации и возможности проведения операции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.