Болела ковид , кашель уже долго ( пол месяца ) , харки зелёные, утром в основном

Екатерина Калигина24 Апреля

5.0

Пульмонолог

47 050 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья. При длительном эпизоде кашля, выделении зеленой мокроты, как правило рекомендуют проведение компьютерной томографии органов грудной клетки для исключения воспаления, бронхоэктазов бронхов, а также посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
На долечивание эффективен курс Бронхомунала в капсулах и Флуифорт в гранулах до 10 дней. С уважением!

Елена Минеева25 Апреля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 281 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

При длительном кашле обычно рекомендуют исключить ряд возможных причин:
- Инфекционные агенты - обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Так как есть мокрота, то в таких ситуациях обычно назначают ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена в дыхательных путях
- то, что по ФЛГ нет патологий- это хорошо. В наибольшей степени исключает наличие пневмонии и других воспалительных процессов. Но, если будет отмечаться активность воспаления по анализам, то в таких ситуациях для более детальной оценки состояния легочной ткани обычно назначают КТ органов грудной клетки
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком. Дополнительно может потребоваться правление рентгена пазух носа

При исключении инфекционных агентов:
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE

Тельман Муртазаев26 Апреля

2.5

Фтизиатр

1 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Флюорография часто не видит небольшие участки пневмонии, особенно при ковиде или у корня лёгкого. Если кашель сохраняется более 2–3 недель, не проходит или усиливается, появляется слабость, потливость, одышка, боль в груди - сделайте КТ лёгких. Это золотой стандарт. Если чувствуете себя нормально, температура нормальная, кашель редкий - можно наблюдать 1–2 недели. Но для спокойствия и точности лучше выполнить КТ.