Что вас беспокоит?
Головокружения
Доб.день .Около 3 недель сильные головокружения ,мотает ,подташнивает ,в глазах двоит ,буд то голова не соображает ,все забываю ,нет собранности .разбалансировка полная ,какмбуд то в прострации нарушена координация .и очень сильная сонливость ,абсолютно ни чего не могу делать ( пью сирдалуд ) через 2 дня лететь в отпуск ,очень боюсь ,чем помоч себе ? УЗИ прикладываю .очно не попасть к врачу ,нет его в нашем городе .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, ну был да ,свекр умер ,тяжело болели гриппом и после гриппа сильно воспалился затылочный нерв .стреляло неделю ,начала делать зарядку для шеи и после наклонов меня пошатнуло и затошнило и вот почти месяц ,все хуже и хуже .3 недели пила мексидол ,не помогло ,2 дня сирдалуд ,но меня так клонит в сон ,я не могу даже за руль сесть ,почитала что это все признаки прединсульта ,а мне лететь на самолете ,я очень боюсь ,так как совсем не владею собой буд то .
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно и в какой дозе принимаете сирдалуд , принимаете на ночь ? Возможно ваши жалобы связаны с приемом этого препарата. Так же какое у вас АД ?
По результатам УЗИ есть измени кровотока, страшного нет, но необходимо выполнять гимнастику, избегать запрокидывать головы назад , избегать вынужденного длитеоьного положения шеи ( в гаджетах особенно), телефон должен бать на уровне глаз, а не внизу. Есть бесплатный бот в телеграмм , который индивидуально бесплатно поможет подобрать упражнения @feeziobot
Виктория Игоревна, здравствуйте.пью сирдалуд 3 день .сенодня уже не стала пить .в глазах все двоит и крутит ,особенно если зажмуриваю глаза и вожу ими и головой ,меня сразу кидает в сторону ,не могу вести машину .сильно хочется спать ,не знаю может от таблеток.терапевт посоветовала хороший циннаризин и Пикамилон ,что скажете ? Насколько знаю очень эффективные. Но не пила .мексидол не помог совсем .как снять спазм этот с сосудов и восстановить кровоток ,сказала на узи что компрессия сильная ,а мне лететь завтра …гимнастику страшно делать даже .вещи кладу не туда все ,все путаю …как Буд то я дурочка (( давление мое 90-100/70,обычно 90/60,особеноо в такую погоду как шас ,сильно метеозависима
Тогда я бы порекомендовала бетасерк 16 мг и воротник Шанса на период обострения ( на 2ч в день )
Бетасерк или бетагистин, это одно и тоже , разные производители
Сирдалуд прекратить прием
Виктория Игоревна, циннаризин и Пикамилон не заменят бетасерк ? Они у меня просто куплены .Могу ли я водить машину с ним? Сплю плохо ,хотя и хочу спать ,затылок болит и висок даже ночью и страх инстульта ,подташнивание тоже постоянное .перед самолетом нужно ли что то спец принять ? Как снять компрессию в шейном отделе и спазм сосудов ?знаю что есть такое гппг что ли ,нужно какие то косточки на место что б закатились ,или все же все мои симптомы и за сосудов на узи ?
Пикамилон, циннаризин и бетасерк это разные препараты, хоть и направлены в целом на улучшение микроциркуляции, бетасерк и пикамилон хорошо сочетаемы, циннаризин не назначают совместно, в целом Циннаризин может вызывать слабость и снижение концентрации поэтому это нужно учитывать при вождении автомобиля
ДППГ ( доброкачественное позиционное головокруление ) это смешение отолитов во внутреннем ухе, клинически головокружение системного характера ( кружат предметы вокруг головы) и часто рвотой, на ваши жалобы не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, как давно проводилось исследование сосудов?
Опишите подробнее головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота.
Какие цифры давления сейчас?
Для какой цели принимаете сирдалуд?
Анастасия Владимировна, здравствуйте,все что вы описали все есть ,в глазах нет четкости ,голова кружится сутками всегда ,особенно если нужно быстро головой крутить при вождении машины например ,и бытовые дела готовка ,глаза если зажмуриваю воотше падаю ,вниз опускаю голову и тоже вертолеты ,к вечеру сильнее в 2 раза все ,и каждый день вечером в левом ухе шумит свистит 2-3 мин и проходит .,когда иду буд то в яму проваливаюсь ноги ватные ,не понимаю как в прострации .давление шас 95/75 ,узи свежее 3 дня назад .Как снять спазм с сосудов ? И восстановить кровоток .,мне лететь в самолете ,я не знаю как это перенесу .Тервпевт посоветовала циннаризин и Пикамилон ,но нужен все равно невролог сказала ,так как сильная компресиии и спазм .смотрю доктора шишонина и его упражнения ,он говорит что это уже пред инсульт ,помогите пожалуйста ?сирдалуд пью для снятия мышечных спазмов …но вот бросила сегодня ,2 дня глаза не могла открыть даже ,очень плохо было
Давление 95/75 для вас низкое?
Вв пишите что все: все это и вращение предметов вокруг, и внутреннее состояние?
Анастасия Владимировна, низкое да ,у меня всд , почти не бывает 120/80,всегда пониженное .Сил особых нет всегда .Головокружения не знаю как описать ,какмбуд то водки пол бутылки выпила .тоесть и с закрытыми глазами меня качает и открываю когда все перед глазами плавает ,от этого начинает подташнивать
В данном случае необходима нормализации АД. И учитывая эпизоды падения давления, приём миорелаксантов нецелесообразен, так как они могут дать поьочный эффкт в виде падния давления.
Консультированы терапевтом или кардиологом по поводу низкого давления?
Анастасия Владимировна, я всю жизнь с таким давлением .наблюдаюсь у кардиолога ,по 2-3 раза в год делаю монитор и ЭКГ и узи .все говорят это норма ,максимум что выписывают это элеутерококк.но меня щас не давление беспокоит совсем .
Вопрос задавала, так как низкое давленип может дать такое головокружение. Если такое давление давно, значит эта причина отклоняется.
Если предполагать причину в спазме, то циннаризин назначен по делу. Остальные препараты,расширяются сосуды могкл снизить давление.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом того, что было эмоциональное потрясение, то можно заподозрить тревожного расстройства.
дополнительно по симптомам в рамках данного расстройства могут быть хроническая боль, нарушение сна, аппетита, ком в горле, тяжесть в груди, ощущение неполного вдоха, ощущение сердцебиения, функциональные нарушения ЖКТ, головокружение, общая слабость,апатия, плаксивость, шум в ушах и другие неспецифические жалобы .На фоне психоэмоциональных нарушений истощается запас нейромедиаторов ( серотонин, дофамин), которые участвуют в передаче нервного импульса, формировании нейронной связи , поэтому нарушается работа многих систем. акже может снижаться память и внимание.
Рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Можно сюда прикрепить результаты.
При повышенных значениях для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии при необходимости. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам)длительноот стабилизации состояния.
Сирдалуд при пониженном давлении дополнительно может его снижать и ухудшать симптомы. Его прием пока не целесообразен.
В рамках снижения ощущения головокружения могут быть полезны циннаризин 1 тблетка 2-3 раза в день, бетагистин 24 мг 2 раза в день или артеверт 1 таблетка 3 раза в день.
Ирина Николаевна, здравствуйте,а узи сосудов вы посмотрели ? У меня еше 2 кисты в голове ,но повторное МРТ не делала ,так как брекеты .эти лекарства вместе принимать ? Тревожное расстройство тоже со мной лет 10 ,но таких головокружений не было ни когда .и в отшем такого состояния .я просто не понимаю почему не помог мексидол хваленый и не восстановил кровоток ? И как и чем снять спазмы в шее ,если сирдалуд нельзя ?у меня перелет завтра ,нужно ли что то выпить типа аспирина ? Так как это тоже стресс и шею и сосуды пережмет еше на нервах
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи сосудов изменения есть, но они как правило, не проявляются такими симптомами.
Описанное головокружение похоже на пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Можно рассмотреть прием препаратов веспирейта и бетагистина.
Может быть эффективна вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Марина Алексеевна, спасибо .А перед полетом что то нужно спецаально пить ? Аспирин ?
Аспирин в таких случаях не назначается.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2 недели (далее по показаниям).
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа