Что вас беспокоит?
Панкреатит
Здравствуйте! Беспокоит область желудка, периодически поднимается небольшая температура. Вызвала врача, она привела пальпацию, сказала кишечник спокойный, а вот в районе желудка и желчного есть раздражение. У меня желче каменная болезнь, но он меня практически не беспокоит. Обнаружили при узи, камни . Назначили омепразол с утра, Креон во время еды и фамотидин 40 мг на ночь. Плюс диета. Обследование ещё не проводили, очередь. Правильно ли назначили лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию диагноз панкреатита пока не подтвержден, так как его устанавливают по анализам крови (амилаза, липаза), УЗИ и клинической картине, а не только по болезненности при осмотре. Боль в верхней части живота и небольшая температура чаще связаны с желудком, желчным пузырем на фоне камней или обострением гастродуоденита.
Омепразол в такой ситуации применяется часто и может уменьшать воспаление и боль. Креон используют при тяжести после пищи, вздутии, нестабильном стуле или подтвержденной ферментной недостаточности.
Фамотидин сейчас применяется редко, в современных схемах обычно не является препаратом выбора и при назначении ингибитора протонной помпы, такого как омепразол, чаще не нужен. Одновременный прием этих средств обычно не требуется.
С учетом желчнокаменной болезни важнее исключить воспаление желчного пузыря и реакцию поджелудочной железы. Из обследований-общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин), липаза, амилаза и УЗИ брюшной полости. При боли обычно применяют спазмолитик- дротаверин 40 мг до 3 раз в день коротким курсом или мебеверин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней. Если боль усилится, появится рвота, высокая температура -нужна срочная очная помощь.
Спасибо за ответ! А фгдс не обязательно делать? И сколько раз нужно пить омепразол? Я поняла 1 раз утром за 30 минут до еды. В рецепте не указали мне сколько раз
ФГДС нужна не всегда, чаще ее делают при сохранении боли, изжоге, тошноте или тревожных симптомах, омепразол обычно принимают по 20 мг 1 раз утром за 30 минут до еды 2-4 недели.
Благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20219 ответов
- 15 Апреля 202212 ответов
- 13 Августа 202214 ответов
- 10 Сентября 202216 ответов