Что вас беспокоит?
Выделения при надавливании
Добрый вечер , в овуляцию начал болеть сосок один , пошла к врачу . Уже почти 3 года беспокоит выделения при надавливании , кормила грудью 1.3 года после пила достинекс 2 таблетки и молоко ушло , но начала проверять стимулированием на сосок и выделяется прозрачная жидкость по 2 капли . Хожу на узи , всегда все нормально. В этот раз взяли цитологию и сдала прогестерон . Пролактин еще не успела . Кист никогда не было , а в цитологии пишут что соответствует кисте . Прогестерон в лютеиновую фазу 87,41 (больше чем нужно). Прикреплю осмотр маммолога и цитологию . Подскажите что со мной ???? Это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально есть ли изменения в области соска? Регулярная ли менструация? Выделения из одного из двух сосков? Какого цвета, есть ли фото ?
Прикрепите результаты узи
Нет ли сейчас приема антидепрессантов?
Выделения из обоих , прозрачные .
Визуально изменений нет .
Выделения после кормления , я думала все время что это молозиво.
Самопроизвольных выделений нет, только если давить.
Подскажите , что это ?
Как понимать что по узи никогда кист не было а в цитологии соответствуют кисте ?
Месячные регулярные .
Пролактин так же все 3 года был в норме .
Сдавала пол года назад. Вот скоро после месячных сдам еще раз
Никакие лекарства не употребляю
А, и выделения замечаю перед месячными, появляются капельки при Ленком надавливании , грудь наливается и побаливает.
После месячных прям давить нужно чтобы что-то появилось , меньше намного
По цитологии клеточный состав схож у выделений и кист
Может быть в направлении не было достойно понятно откуда взят материал
Сути это не меняет. Главное что подозрительных клеток нет.
Пролактин повторяем контрольный раз
Если он в норме, то в таких случаях назначается мастодинон по 1 таб 2 раза в сутки на 3 месяца для контроля за выделениями
Причину выделений достаточно сложно найти
Часто это скачки пролактина
Принятый ответ
Нелли, здравствуйте, цитология у вас нормальная, без атипии. Соответствует кистам, потому что по сути своей выделения из протоков носят застойный характер и аналогичны по составу кистам. Мы ориентируемся на отсутствие клеточного компонента в цитологии, что говорит о том, что подозрения на внутрипротоковые образования, которые могут провоцировать выделения, нет.
Локально на молочные железы можно применять курсом прожестожель, это гормон антагонист пролактина, для подавления выделений. Внутрь индол форте по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 3 месяца.
Получается что это ничего страшного ?
А могут эти выделения быть столько времени после грудного вскармливания ?
Да, ничего страшного в них нет. Да, могут сохраняться в течение длительного времени.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В течение 5-7 лет после завершения кормления молочная железа продолжает продуцировать секрет в небольшом количестве. При надавливании на соски мы можем получить капли, это норма.
Если нет самопроизвольных выделений, нет примеси крови, в цитологии нет атипичных и пролиферативных клеток, эритроцитов, то такой вариант рассматривается как физиологическая норма и не требует дальнейшей диагностики.
Уровень прогестерона во вторую фазу не влияет на наличие секрета, проверить можно только пролактин на 2-5 день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нелли, чаще всего это оказывается физиологическим секретом протоков, особенно если была лактация и есть привычка стимулировать сосок. Пока есть стимуляция выделения закономерно будут поддерживаться.
По УЗИ - норма, по осмотру - без патологии. В цитологии - «соответствует кисте», то есть доброкачественное содержимое, атипии нет. Это не про рак. Прогестерон в лютеиновой фазе высокий - вариант нормы при произошедшей овуляции, лечить это не нужно. Обычно рекомендуют во-первых полностью прекратить проверять и стимулировать соски. Дополнительно сдать пролактин, желательно с макропролактином. И просто наблюдайте. Если выделения появятся сами, без надавливания, станут кровянистыми или односторонними вот тогда нужно дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это не опасно. По результатам пройденных обследований злокачественность исключена.
Досдайте пролактин. Если он в норме, то выделения , вероятнее всего, являются остаточными и не требуют лечения и прекратите стимулировать сосок надавливанием , так как это само поддерживает выделения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 202114 ответов
- 18 Мая 202217 ответов
- 27 Февраля 202316 ответов