Что вас беспокоит?
Острый пиелоневрит
Добрый день! Прошу помочь скорректировать дальнейший план действий. 5 месяцев назад попала в больницу с обструктивным пиелонефритом. Проводилось стентирование мочеточника. Прошла сильный курс антибиотикотерапии. Чрез два месяца после выписки из больницы по назначению врача сделала бак посев мочи, где обнаружили энтерококк. Лечащий вра-уролог, сказал, что если ничего не беспокоит, то ничего с этим делать не надо. Спустя три месяца после сдачи бак посева по другому заболеванию сдавала общий анализ мочи, где в большом количестве показало бактерии. Очень боюсь, что оставшиеся бактерии могут снова дать сильное воспаление и процесс может перейти в хроническую форму. Подскажите, пожалуйста, нужно ли пропить ещё какие-то лекарства? Планирую посещение уролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По представленным данным наличие бактерий в общем анализе мочи и выявление энтерококка в посеве при отсутствии клинических симптомов чаще соответствует бессимптомной бактериурии или возможной контаминации материала, а не активной инфекции.
После перенесённого обструктивного пиелонефрита и стентирования мочеточника мочевые пути действительно могут быть колонизированы бактериями, однако это не всегда требует антибактериальной терапии. Лечение в таких случаях показано только при наличии симптомов инфекции (боли, жжение, учащённое мочеиспускание, лихорадка) и подтверждённой значимой бактериурии в корректно собранном посеве.
Рекомендовано:
- повторить общий анализ и посев мочи с соблюдением правил сбора,
- оценить наличие жалоб и симптомов,
- при необходимости выполнить УЗИ почек и мочевых путей.
Самостоятельный приём антибиотиков без показаний не рекомендован.
Плановый осмотр уролога оправдан для уточнения дальнейшей тактики.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20204 ответа
- 17 Июля 202011 ответов
- 25 Марта 202118 ответов
- 30 Ноября 20213 ответа