Диарея после орви

Наталья Рындина26 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Диарея может быть связано с ОРВ инфекцией, вирусы которые вызывают простуду, могут показывать влияние и на наш кишечник. Подобных ситуациях обычно рекомендуют всем симптоматическое лечение – сорбента, пробиотики, строгое соблюдение диеты с исключением продуктов, раздражающих кишечник. Если диарея не проходит, тогда могут быть рассмотрены препараты для регуляции моторики кишечника – дюспаталин и тримедат, если нет крови в стуле – применение кишечных антисептиков – это энтерофурил или нормакс.
Из анализов подобных ситуациях может быть информативный свежий общий анализ крови, посев кала на патогенные бактерии, кал на паразитов.

Ольга Сыркова26 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: это может быть продолжением первоначальной вирусной инфекции (многие вирусы вызывают и насморк/кашель, и диарею) либо наслоение новой инфекции. По анализам крови в динамике картина, также типичная для вирусной инфекции.
Наиболее частой причиной острых диарей являются кишечные вирусы (ротавирус, норовирус), каких-либо специфических лекарств против них нет, лечение только симптоматическое, симптомы проходят сами в течение 3-5 дней, иногда немного дольше. В целом, терапевтом назначено более-менее авдекватное лечение (только комбинировать смекту с полисорбом смысла нет, это препараты одного действия - сорбенты), пока стоит продолжить его ещё пару дней и оценить динамику симптомов. Если не будет улучшений, то уже начать более углубленное обследование в виде ПЦР кала на кишечные вирусы и бактерии для начала.

Дарья Писаренко27 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам, действительно, типичные признаки вирусной инфекции (вероятно даже герпетической группы -цитомегаловирус /вирус Эпштейн-Барра). В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
3. Спазмолитик для нормализации моторики кишечника: тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день 14 дней
4. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 500 мг 2 раза в день - 14 дней

Полина Рязанова27 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
ознакомилась с анализами.
По крови картина вирусной инфекции, несколько повышен СРБ, что также указывает на течение воспалительного процесса, что касается кишечных симптомов, то тут могут быть несколько вариантов: 1 - такое течение вирусной инфекции с влиянием на систему ЖКт в том числе, 2- функциональное нарушение кишечника на фоне прима лекарств, которые могли использовать при лечении ОРВИ.
На данный момент с учетом симптомов можно продолжить смекту , но дозу увеличить по 1 пак 3 р в день до еды 7-10 дней, продолжить энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней и добавить тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 10-14 дней, соблюдать достаточный питьевой режим и щадящий режим питания с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней.
Если в течение недели состояние не меняется на фоне терапии, рекомендуются доп обследования:
- кальпротектин в кале
- кал на скрытую кровь
-кал методом ПАРАСЕП
-ПЦР кала на ОКИ
-клинический анализ крови в динамике