Увеличение лимфоузлов

Ирина Батина27 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.

Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.

Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см

На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендуют наблюдать за Лимфоузлом, его размером. Могут быть увеличены несколько групп лимфоузлов.

Если будут увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и сделать УЗИ Лимфоузла.

Также важны и общее состояние ребёнка. Если ребёнок не теряет в весе, кушает, нет необъяснимой температуры постоянно, нет вялости/ сонливости на постоянной основе, то все в порядке.

По биохимии без значимых отклонений. Аст норма до 60. Снижение натрия незначительно.

Повышен Витамин Д, норма до 100. В подобных случаях рекомендуют не принимать витамин Д. Минимум 2-3 месяца, потом повторно сдать анализ.

По результатам ОАК от 24.04:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Анна Ремизова27 Апреля

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте ! Понимаю Ваши переживания , лимфоузлы часто очень пугают родителей.

По анализу крови есть косвенные признаки перенесенной инфекции, поэтому скорее всего это связано.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за красными флагами .
Чаще всего это состояние у детей безопасное. У здорового ребенка имеют право пальпироваться до 3-х групп лимфатических узлов (шейные, паховые и подмышечные).
Наличие пальпируемых лимфатических узлов не всегда является проявлением какой-либо патологии.
В норме лимфатические узлы у детей растут до 8—12 лет, затем немного уменьшаются
Но важна не только констатация факта увеличения лимфоузла, сколько его характеристика: консистенция, болезненность, спаяны ли они между собой и с окружающими тканями .

Тревожные симптомы :
Лимфоузел болезненный, сопровождается отеком тканей, над узлом кожа гиперемирована.
Лимфоузел более 2 см в диаметре более 2-х месяцев подряд
Лимфоузел прогрессивно увеличивается в динамике
Увеличение лимфоузлов + лихорадка, ночная потливость, потеря веса
Множество лимфоузлов, спаянных между собой, малоподвижных
Увеличенные надключичные лимфоузлы

По результатам узи настораживающих характеристик не отмечается.

Как правило,по данным исследований при уровне витамина Д выше 100 требуется его отмена из-за возможного токсического воздействия ! Обычно рекомендуют отменить на несколько месяцев с дальнейшим контролем анализа.

Полина Щемелева27 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

По описанию признаков онкологии не наблюдается.

Лимфоузлы - это органы иммунной системы, они увеличиваются при любом контакте с вирусом, долго приходят в норму.

В таких случаях рекомендуют только наблюдать.

По анализам также можно предположить повышение витамина Д, в таких случаях рекомендуют отменить препарат на несколько месяцев.

Наталья Илларионова27 Апреля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система , главное чтобы не было воспаления в проекции узлов. Не было их болезненности, узлы были не спаяны с тканями а хорошо перемещались, были не горячими. Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать.
По узи есть небольшое увеличение лимфатических узлов требуется лишь наблюдение .
По анализу крови признаков воспалительных изменннйи нет , лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 . Уровень витамина д3 повышен, рекомендовано сделать перерыв в приеме его на 2-3 месяца.

Алина Асланова27 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
АСАТ в норме до 60 Ед/л
АЛАТ в норме до 40 Ед/л
натрий норма от 130
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .

Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Уровень витамина Д повышен , в таком случае Рекомендуют прекратить прием препарата на 3 месяца

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-
Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)