СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием железа и онкология

Мне 21 год, болела синовиальной саркомой бедра в 2021-2022 г, проходила лечение 9 курсов химии и лучевая терапия. На данный момент вроде бы нахожусь в ремиссии, есть очаги в легком 7мм, 4мм, 3мм и 2 мм, наблюдаю их с октября, не растут, но в набольшем очаге скапливается контраст, генез пока не установлен, делала 2 кт, очаги не изменились. Вопрос в следующем, сдавала кровь, у меня железодефицитная анемия - гемоглобин 113, железо (Fe) - 3,5. (не знаю это ферритин или нет). Чувствую в целом все, что испытывает человек с низким уровнем железа. Усталость, нет энергии, головокружения , слабый иммунитет, сухая кожа. Но видела, что онкологическим пациентам нельзя принимать препараты железа, тк провоцирует деление клеток и может провоцировать рост метастаз. Хотелось бы узнать правда ли это, можно ли как то поднять железо не только питанием, учитывая что у меня есть очаги пока что непонятного происхождения . Покупала железо хелат от солгар, 25 мг, но перестала пить как увидела информацию, что нельзя.

синовиальная саркома (ремиссия)
21 год
5 Февраля ·Просмотров: 2508·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
То, что онкопациентам противопоказан прием препаратов железа - это народный миф
Это совершенно НЕ так
Анемия наоборот является фактором неблагоприятного прогноза при опухолевом процессе и с ней важно бороться
Но к анемии должен быть правильный подход
В крови определяют уровень ферритина (не железа!)
И если он понижен - начинают прием препаратов железа
Питанием ликвидировать дефицит железа невозможно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17448138096afdbc79368635669d3c4d6e9f05937e.jpg
Александра
Клиент

а сейчас мне принимать железо нельзя, даже с учетом что у меня железодефицитная анемия как диагноз поставлена, пока я не сдам ферритин?

Принятый ответ

только определением уровня ферритина можно достоверно доказать что она железодефицитная

Принятый ответ

Добрый день. Принимать препараты людям , перенесшим онкологические заболевание можно и нужно , если есть показания .
У Вас уже есть анемия 1 степени (по результату гемоглобина) , скорее всего она действительно железодефицитная.
Предпочтительнее применять препараты с двухвалентным железом в виде сульфата железа , они хоть и могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКт, но считаются самой эффективной пероральной формой - это Тардиферон, Сорбифер.
Препараты с трехвалентным железо.
Типа Мальтофер, Ферлатум считаются менее эффективными, но обычно лучше переносятся.
Железл лучше всего принимать натощак, запивая кислым соком или витамином С.
Нельзя сочетать приём никаких препаратов железа с употреблением молока, чая, кофе, кальция, бобовых, антацидов (алмагель, маалокс).
Также лучше всего одновременно с железом не принимать ИПП (омепразол, пантопразол и т.д.).
По самым современным данным прием железа ЧЕРЕЗ день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии. Например, понедельник, среда, пятница.

Я Вам искренне желаю ремиссии на долгие, долгие годы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Приём препаратов железа онкологическим пациентам не запрещён и не доказано, что он стимулирует рост опухоли или метастазов, это распространённый миф. Напротив, железодефицитная анемия ухудшает самочувствие и может неблагоприятно влиять на переносимость лечения и восстановление.
Важно уточнить именно ферритин, а не только сывороточное железо, чтобы подтвердить дефицит и выбрать тактику коррекции. При подтверждённом дефиците железо обычно восполняют медикаментозно, так как питанием восстановить запасы невозможно.

Принятый ответ

Здравствуйте,Александра!
Понимаю Вашу тревогу ,информация о том ,что принимать препараты железа при онкологическом заболевании в анамнезе абсолютно не соответствует действительности, и источнику ,в котором Вы прочли ее доверять не стоит.

Онкологические пациенты очень часто сталкиваются с железодефицитной анемией. И если дефицит железа выявляется ,его обязательно корректируют.

Fe-это показатель сывороточного железа.
Для того ,чтобы подтвердить дефицит железа требуется комплексный анализ на ферритин ,процент насыщения трансферрина и ОЖСС.

Предпочтение отдают препаратам Сорбифер ,Мальтофер ,ферлатум ,Феррум Лек ,тардиферрон и другим лекарственным средствам .
Железо от Солгар можно принимать в качестве биологически активной добавки ,но лечение железодефицитной анемии требует назначения именно лекарственных средств. БАДы таковыми не являются.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.