Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Здравствуйте. Мне 26 лет. 14 апреля 2026г. у меня появился насморк, поднялась температура. Несколько дней у меня очень сильно тёк нос и глаза, потом нос стало закладывать, выделения из носа стали густые, появился частый сухой кашель. По утрам выделения из носа были с вкраплениями желто-зеленого цвета. Примерно 20-22 апреля у меня появились тупые болезненные ощущения в области лоба около носа, отдавало в виски, особенно при наклоне головы. Потом это состояние прошло, но вчера 26 апреля у меня к вечеру начались нестерпимые головные боли, так что глаза открыть больно. Сегодня 27 апреля с утра я встала с головокружением, такое ощущение, что кто-то давит мне на лоб и на виски, но боли нет, просто чувство распирания, тошнота. Я обратилась на месте к Лору, меня осмотрели, сделали рентген пазух носа, результат прикрепила. Также Лор сама посмотрела снимок и сказала, что ещё на снимке видно отёк слизистой в лобных пазухах. Температура с 14 апреля по 27 апреля у меня каждый день в пределах от 37.3 до 37.7. В 2023 году у меня был гнойный фронтит, которые вылечили местно, без вмешательств. В этот раз мне выписали препарат Полидекса, но я боюсь его использовать так как кормлю грудью, а там противопоказания. Подскажите, что мне делать, переживаю за своё состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно на очном осмотре рекомендуется с учетом что Вы на ГВ , рекомендуется следующее лечение:
Оксиметазолин по 2 дозы 3 раза в сути на 5 дней.
Аквалор Софт 3 раза в сутки на 7 дней
Изофра по 1 дозе 3 раза в сутки на 7 дней
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , на ночь
Сдать общий анализ крови , если будут признаки бактериальной инфекции начать принимать Панцеф 400 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
В похожих случаях при отеке в лобных пазухах рекомендуется применение сосудосуживающих спреев в нос коротких курсом - снуп/тизин по 2 впрыска 3р/д до 5 дней
Через 7-10 минут орошение солевыми растворами, аквалор, аквамарис, физ.раствор, отмсморкать и на чистый нос
с противоотечной целью в похожих случаях может назначаться местный гормональный спрей на основе мометазона - в нем как и в полидексе есть гормон, но его всасываемость в кровоток минимальная, что безопасно при ГВ- назонекс/дезринит по 2 впрыска в каждую половину носа 2 р/д 14 дней, затем по 2 впрыскс 1р/д до 1 месяца, кончик флакона направлять на внешний угол глаза, не на перегородку.
После рекомендуется прополоскать ротоглотку обычной водой, чтобы убрать излишки лекарства.
При болях может назначаться нурофен внутрь по 1 таб до 3р/д
Для исключения бактериальной инфекции в похожих случаях рекомендуется выполнить общий анализ крови и с реактивный белок, чтобы решить вопрос о необходимости приема антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите результат или пленку рентгена к вопросу пожалуйста.
Полидекса достаточно агрессивный препарат и он не является основным для лечения воспаления, поэтому его возможно не использовать.
Основное лечение обычно направлено на снятие отека и восстановления проходимости между пазухой носа и полостью носа.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства в детской дозировке (називин 1+, снуп 2+) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Если кроме отёка в пазухах имеется патологическая гнойная жидкость, то дополнительно назначают антибиотик внутрь, обычно это Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней
*все препараты безопасно используются в период гв
Валерия Александровна, приложила
По описанию врача пазухи все чистые. Если лечащий врач отметил только отек без наличия жидкости, то обычно достаточно местного лечения без антибиотиков
Но, если в динамике жалобы сохраняются, то дополнительно оценивают общий анализ крови и с-реактивный белок на предмет воспаления и делают кт пазух носа, так как на рентгене не видны клиновидная и решетчатая пазухи
Принятый ответ
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб на боли и ощущение распирания а области лба и проекции лобных пазух- рекомендуется сделать КТ пазух носа( описание рентгена очень не информативно и не дает полной информации о состоянии основной пазухи и решетчатого лабиринта)
Боли - могут быть симптомом невралгии 1 веточки тройничного нерва - консультация невролога - будет полезна. При сильной головной боли- Нимесил 100 мг .
Выздоравливайте!!!
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 29 Ноября 202310 ответов
- 20 Марта 202410 ответов