Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4296405

Что вас беспокоит?

Пункция после вскрытия мастита

Месяц назад вскрыли мастит, есть результаты биопсии(гнойный мастит с участками гранулематозного воспаления), после вскрытия, спустя месяц пошла на узи, посмотреть как обстоят дела, по ощущениям инфильтрат стал меньше и намного мягче, но на узи сказали, что есть опять жидкость какая, что нужно делать пункцию под контролем узи и смотреть что за жидкости. Пошла на пункцию, ее делали под контролем узи, но результат нулевой, жидкости откачать не удалось, врач сказал, что полость заполнена фибрином, поэтому это нормально. Может ли быть такое, что на узи видят жидкость, но ее нет? Прописал мне различные примочки, чтобы ускорить процесс рассасывания инфильтрата.

Нет
27 лет
28 Апреля ·Просмотров: 167·Марина

Принятый ответ

Марина, доброе утро.

Да, такое возможно. По УЗИ выглядит как жидкость, а по факту это уже не свободная жидкость, а плотное содержимое фибрин, детрит, организующийся инфильтрат после мастита. Поэтому при пункции ничего не получают, это типичная ситуация после гнойного процесса

У Вас по сути идет стадия заживления полость не пустая, а заполняется тканями, поэтому и ощущение что стало мягче и меньше

В данном случае рекомендуют наблюдение в динамике, УЗИ через 2-3 недели. Примочки и местная терапия допустимы, но они больше вспомогательные

Пункцию повторять без показаний не нужно, если нет боли, температуры, покраснения и роста образования

Если вдруг появится усиление боли, покраснение, температура или увеличение то снова к хирургу

Сейчас картина больше за нормальное восстановление

Здоровья Вам
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Здравствуйте, еще такой вопрос, переодически при перевязках замечаю, что есть выделения желтого цвета, запаха никакого нет, немного крови бывает(но не всегда), хирург говорил, что это лимфа что ли, может это быть она до сих пор, ведь месяц уже прошел после операции?

Да, это вполне может быть лимфа или серозное отделяемое. После вскрытия полость заживает не быстро. До 3-4 недель, а иногда и дольше, такие желтоватые выделения без запаха считаются вариантом нормы

Небольшая примесь крови тоже допустима это связано с формированием новой ткани и ее ранимостью при перевязках

Принятый ответ

Здравствуйте, по Эхограммах хотя их не оценивают отдельно от динамического исследования, жидкостной компонент (это максимально чёрные участки), их не много, больше эти участки представляют уже уплотненные компоненты вероятнее фибрин, а его шприцом не откачать. Хирургически иссекать ничего не нужно, местное лечение будет способствовать рассасыванию.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте . В таком случае при наличии остаточной полости и при отсутствии жалоб на боль, повышение температуры тела, отек и покраснение молочной железы рекомендуют местное лечение с динамическим наблюдением: узи через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте Марина
Учитывая , ранее перенесенный мастит, именно инфильтрация ткани ( плотная структура без жидкостных компонентов) должна оставаться после операции
Со временем все будет рассасываться

Если нет дополнительных жалоб в виде боли, покраснения и повышения температуры, то лишний раз в грудь лезть не нужно
Послеоперационные изменения будут ещё долго
Контроль узи через 6 мес

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Здравствуйте, еще такой вопрос, переодически при перевязках замечаю, что есть выделения желтого цвета, запаха никакого нет, немного крови бывает(но не всегда), хирург говорил, что это лимфа что ли, может это быть она до сих пор, ведь месяц уже прошел после операции?

При повреждении лимфатических протоков лимфорея может сохраняться до нескольких месяцев

Принятый ответ

Добрый день. Судя по данным Узи м отсутствию жидкости при пункции можно предположить процесс рубцевания, то есть фиброзирования в полости абсцесса. Если нет температуры, покраснения, боли, уплотнения, то повторно пунктировать и иссекать образование не нужно.
В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение, Узи контроль через месяц.

Здравствуйте. Что значит «процесс рубцевания», этот рубец как то опасен будет?

еще такой вопрос, переодически при перевязках замечаю, что есть выделения желтого цвета, запаха никакого нет, немного крови бывает(но не всегда), хирург говорил, что это лимфа что ли, может это быть она до сих пор, ведь месяц уже прошел после операции?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.