Узлы и кисты щетовидной железы

Максим Соломатин28 Апреля

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр. Важно понимать, что на сегодняшний день нет лекарственных препаратов, которые могли бы заставить уже сформировавшиеся узлы или кисты щитовидной железы полностью исчезнуть.
Вероятнее всего, если уровень гормонов находится в норме, узлы и кисты рассматриваются как структурная особенность ткани, требующая только динамического наблюдения. В таких ситуациях обычно рекомендуют выполнение УЗИ щитовидной железы раз в 6-12 месяцев для контроля размеров и структуры образований. Если по результатам УЗИ узлы имеют подозрительные характеристики (категория TI-RADS 4 или 5) или их размер превышает 1-1,5 см, как правило, обсуждают проведение тонкоигольной пункционной биопсии для определения клеточного состава.

Дина Реут28 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования узловой зоб. Но функция щитовидной железы в пределах нормы. Нет лекарств которые могут убрать образования. Обычно рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин и через 6 месяцев переделать УЗИ щитовидной железы с обязательной классификацией узлов по TIRADS. В рацион рекомендуется включить йодированную соль.

Ирина Жилина28 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Гормоны щитовидной железы в норме, она отлично справляется со своей функцией. Контроль ТТГ и св. Т4 рекомендуется выполнять 1 раз в год.
2. На УЗИ объем щитовидной железы в норме. Описаны небольшие узлы и кисты. Основная причина их образования в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Контроль УЗИ рекомендуется выполнить через 6 месяцев у того же специалиста. Попросите в заключении указать категорию Тирадс, чтобы оценить риск злокачественности и показание к пункции.
3. Холестерин повышен за счет ЛПНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек).
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Учитывая то, что уже есть изменения в сосудах, рекомендуется с кардиологом/терапевтом обсудить назначение липидснижающей терапии.

Елена Мягкова1 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению влиять на узлы в сторону их уменьшения не предоставляется возможным, они либо остаются в одном размере, либо растут. В отношении кист возил в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры могут поспособствовать рассасыванию кист. В целом по УЗИ щитовидной железы изменения некритичные, требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.