Что вас беспокоит?
Выделения после гинеколога
Добрый день! Мне 52 года. 6 лет в менопаузе. Месячных нет совсем более 3х лет. Вчера посетила гинеколога. Полный осмотр и УЗИ показал, что все в порядке (эндометрий 3.5, фоликуллы не определяются, миом, кист и т.д. не обнаружено, матка в норме по структуре и т.д.). Сухость влагалища не беспокоит. Но сегодня начались выделения. Не обильные, но коричнево-красные. В качестве заместительной терапии пью Феминал премиум 1 таб в день. Чем это может быть вызвано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно, что при приеме проводилось взятие цитологии из шейки матки и после её взятия в течение нескольких дней могут наблюдаться кровянистые мажущие выделения, они обычно необильные и наблюдаются не более 1-2 дней. Если же выделения становятся более обильными и продолжаются более 2 дней после проведения осмотра, то рекомендуется обращение к врачу.
Не брали мазок из канала точно. Я его сдавала немного ранее. Пошла на осмотр, потому что почувствовала, что грудь стала немного чувствительна (как перед месячными) и испугалась роста эндометрия (чистили два года назад по этой причине). Значит остается "грешить" на зеркало и датчик.
Возможно да, иногда происходит микротравматизация слизистой влагалища и она может давать скудные выделения
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным узи патологии не выявлено. Эндометрий соответствует периоду постменопазуы .
Вероятнее, был забор мазка из цервикального канала для исследования. При заборе материала может произойти травматизация капилляров, что сопровождается подобными выделениям. Введение зеркала , датчика узи во влагалище, могло травмировать слизистую влагалища
Не брали мазок из канала точно. Я его сдавала немного ранее. Пошла на осмотр, потому что почувствовала, что грудь стала немного чувствительна (как перед месячными) и испугалась роста эндометрия (чистили два года назад по этой причине). Значит остается "грешить" на зеркало и датчик.
Да, вероятнее зеркало или датчик. Но это выделения не из матки, не волнуйтесь
Принятый ответ
Оксана здравствуйте!
Если при осмотре не было забора мазков на флору и Цитологическое исследование
То травматизации возможна зеркалом или датчиком для проведения УЗИ
Так как даже при отсутствии сухости
Слизистая истончена и могут появиться скудные кровянистые выделения
Возможно в данной ситуации применение свечей
Дерантол во влагалище до 5 дней
По результатам УЗИ у вас можно сказать идеальная картина для менопаузы
Толщина эндометрия 3,5 мм
Яичники небольших размеров
Добрый день! Спасибо за ответ. Свечи вводить даже при выделениях можно эти? Я надела пока прокладку. Сейчас посмотрела, спустя 3 часа как первый раз появились, по виду, как месячные начинаются выглядит)) слава Богу не обильно и не льет, но смешанные чувства, кончено)
Спасибо что ответили
Если выделения не усилятся
То возможно поставить свечку перед сном во влагалище
Подскажите пожалуйста при осмотре не было проблем с установкой зеркала?
Болезненных ощущений?
Проблем с зеркалом не было, но когда доктор прощупывала, то было немного... Ну и когда она делала УЗИ, то были тоже не очень приятные ощущения) смотрела ооочень детально все там.
Поняла вас.вме таки думаю произошла травматизация слизистой при осмотре
Если выделений будет меньше
Возможно применение свечей Депантол во влагалище или Гинокомфорт гель восстанавливающий
Ну вот сейчас посмотрела...не усилилось пока ничего, скудно, но есть. Буду наблюдать тогда) спасибо вам большое.
Пожалуйста всего хорошего вам
Принятый ответ
ПОдобные выделения в постменопаузе чаще всего связаны с атрофическими изменениями слизистой или локальной травматизацией после осмотра, но их всегда рассматривают как повод для дообследования, даже при нормальном УЗИ.
В подобной ситуации, когда менструаций нет более 3 лет и эндометрий тонкий (3,5 мм), по данным доказательной медицины риск серьезного процесса низкий, и чаще предполагаются атрофия эндометрия или шейки матки, при которой слизистая становится хрупкой и может давать мажущие кровянистые выделения. Учитывая, что выделения появились на следующий день после осмотра, вероятной причиной также считается контактное повреждение слизистой при осмотре или взятии мазков.
Препарат на основе фитоэстрогенов (Феминал) обычно не вызывает кровянистых выделений, так как не содержит гормонов в терапевтических дозах. В подобных случаях специфическое лечение чаще не требуется, рекомендуется наблюдение: оценить длительность и характер выделений в течение 3-7 дней, избегать половых контактов и вагинальных средств на этот период.
Добрый день! А что вы имеете ввиду конкретно под "дообследованием"?
Если выделения были однократными и быстро прошли после осмотра, при эндометрии 3,5 мм чаще ограничиваются наблюдением без дополнительных действий. Такая картина типична для контактной травмы слизистой или ее возрастного истончения.
Если выделения сохраняются или повторяются, в подобных случаях обычно рекомендуется дообследование:
повторное трансвагинальное УЗИ через 5-7 дней или при следующем эпизоде, чтобы подтвердить, что эндометрий остается ≤4 мм и без очагов;
мазок с шейки матки на цитологию, если он не выполнялся в последние 12 месяцев;
при повторяющихся кровянистых выделениях - аспирационная биопсия эндометрия или гистероскопия, чтобы исключить изменения слизистой, которые могут не определяться на УЗИ.
Практически: если в течение нескольких дней выделения полностью исчезнут и не повторятся - дополнительные обследования обычно не требуются.
Добрый день! Поняла вас, спасибо. Но вот сегодня второй день этой "оказии" и не скажу, что они скудные. Чистая кровь идет... Немного, но сам факт. Без сгустков и т.д.
В подобных случаях при эндометрии 3,5 мм риск серьезных причин остается низким, и чаще предполагаются атрофические изменения или контактное повреждение после осмотра. Однако факт продолжающегося кровянистого отделяемого считается показанием к дообследованию, так как УЗИ не всегда выявляет все изменения слизистой.
В такой ситуации обычно рекомендуется следующий алгоритм: в ближайшие дни повторно оценить эндометрий (контроль УЗИ), осмотр и при сохранении кровянистых выделений обычно целесообразно выполнить аспирационную биопсию эндометрия - это простой метод забора клеток из полости матки для исключения патологических процессов. Дополнительно оценивается шейка матки, если мазок на онкоцитологию не выполнялся недавно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При проведении осмотра половых путей в зеркалах, при пальпации, после взятия гинекологических мазков модет происходить небольшая травматизация слизистой оболочки половых путей (особенно на фоне атрофии слизистой в постменопаузе).
Обычно подобные выделения проходят сами в течение нескольких дней.
Добрый вечер! Очень надеюсь на это) мазок не брали (я сдавала его 4мес назад). Пошла к доктору, потому как ощущала какой то дискомфорт в организме. Грудь как при месячных была немного чувствительна. Испугалась роста эндометрия, т.к. два года назад была чистка по этой причине.
При осмотре доктор ооочень тщательно меня пальпировала и датчиком смотрела, были незначительные болевые/не приятные ощущения. Сейчас выделения не усилились, но есть. Как начало месячных, если описать словами. Переживаю, конечно, т.к. не знаю сколько такое может продлиться если это травма....
После трансвагинального УЗИ, ручного осмотра и осмотра с введением зеркал тоже может происходить травматизация эпителия, обычно жалобы проходят в течение нескольких дней.
Дарья, добрый день! Ну буду надеяться, конечно. Но вот сегодня второй день "оказии"... Не мажет, а Чистая кровь идет. Не скажу, что очень скудно( боязно как то и странно...
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20197 ответов
- 12 Августа 20221 ответ
- 20 Февраля 202324 ответа