Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Боль в желудке, назначили фгдс. Кто бы мог расшифровать и сказать, что нужно дальше
Здравствуйте , по данным гастроскопии есть незначительное воспаление в желудке и 12 перстной кишке , а так же положительный быстрый тест на Хеликобактер проверенный во время гастроскопии , однако полагаться на данный тест нельзя , так как он достаточно часто дает ложные результаты . Золотым стандартом диагностики является кал на антиген к Хеликобактер или дыхательный уреазный тест .
Скажите пожалуйста начали ли вы прием каких либо препаратов ?
Добрый день, только сейчас это сделала
Тогда стоит дообследоваться на Хеликобактер методом золотого стандарта . И после получения результатов , если анализ будет положительный , то будет рекомендована антибактериальная терапия , так как Хеликобактер это бактерия , которая живет в желудке и вызывает воспаление .
Если результат отрицательный , то обычно рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы , например эзомепразол (нексиум) по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц
Ну а мне этот врач сказал, что во время фгдс сразу взял мазок или как правильно сказать, на этот хеликобактер, и то что он подтвердился
Да, я вам в первом сообщение написала, что вам его взяли и он положительный , но к сожалению информативность данного анализа менее 50% и тем самым мы не можем назначить пациенту 2 антибиотика на 14 дней , не убедившись , что данная бактерия точно есть . Поэтому на очном приеме мы просим пациента просту сделать гастроскопию без теста и дополнительно сдать анализ методом золотого стандарта информативность которого более 90%
Здравствуйте.
По результатам предоставленного обследования диагностированы признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит/дуоденит). Такого плана нарушения могут быть связаны с погрешностями питания, рационом питания, стрессами, приемом лекарственных препаратов/БАДов, наличием хеликобактер и тд.
Для более точного ответа на Ваш вопрос подскажите пожалуйста, болевой синдром который Вас беспокоит он постоянный или периодически, есть ли связь с приемом пищи? Беспокоят ли такие жалобы как тошнота, изжога, тяжесть после приёма пищи?
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка и начальной части 12 перстной кишки.
Такие изменения действительно могут давать болевой синдром в области желудка.
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори. Однако быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты.
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
При положительном результате рекомендуется четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98% и включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д
кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды 14 дней
Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч .
Эрадикационную терапию необходимо проходить под контролем очного врача, т.к могут возникнуть нежелательные реакции в виде: горечи во рту, тошноты, слабости, головокружения, головной боли
Здравствуйте
По данным Фгдс имеется воспаление незначительное ,часто воспаление в желудке бывает на фоне хеликобактерной инфекции , так как пока данная бактерия живет в желудке она может поддерживать воспаление
В подобных ситуациях нужно исключать хеликобактерную инфекцию
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Добрый день, скажите, пожалуйста, а где именно описываются эррозии? В заключении этого не написано, вроде бы
Здравствуйте) это я вообще написала к чему приводит хеликобактер в желудке , у вас нет этого
Просто Вы написали «У Вас описываются эррозии, как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам»
Поэтому я думала, что еще и эррозии есть
Принятый ответ
Извините , я видимо случайно
Ничего страшного 🙂
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20191 ответ
- 13 Января 202012 ответов
- 2 Июля 202012 ответов
- 17 Сентября 20207 ответов