Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Уже месяц точно шумит в ушах когда просыпаюсь и засыпаю, сзади шеи все скованно, давит голову и болит голова, глаза как будто сильное напряжение Подскажите это остеохондроз или что то другое Сил нет, утомляюсь бвстро Была операция 4 дня назад на удаление полипа матки, после нее как будто вообще все хуже стало, сейчас пью клацид ср и флуконазол сегодня выпила однократно Вчера сидела за компьютером вечером разболелась голова и глаза, а так же сзади у основания черепа все стянуло как будто Образ жизни больше сидячий Когда совсем невозможно терпеть иду в тёплый душ, чуть чуть отпускает
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте!
Остеохондроз -это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, он есть у всех людей с 16-18 лет, не проявляется симптомами и лечения не требуют.
Локально могут болеть мышцы.
Нет снижения слуха? Какого характера шум в ушах? Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько( по шкале ваш, можно найти в интернете)?Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице )?
Не болит даже, а скованность в месте прикрепления черепа сзади
Шум если сравнивать после громкой музыки долгой (в клубе, на дискатеках) приходишь домой и вот как пищит чтоль
А глаза болят при головной боли как будто очки неправильно подобраны, глазные яблоки как будто напряжены
Подташнивает, но началось это как антибиотики пить начала
Принятый ответ
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Последние препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
По поводу шума исключается лор-патология, проводится аудиометрия, тимпанометрия.
Со стороны неврологии исключается бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, дисфункция области височно-нижнечелюстного сустава (состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику) и тревожное расстройство которое может проявляться шумом в ушах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эти симптомы больше всего соответствуют сочетанию мышечного спазма шеи и переутомления на фоне сидячего образа жизни и послеоперационного периода.
Шум в ушах по утрам и вечером, стянутость в затылке, давление в голове и напряжение глаз часто возникают при перенапряжении мышц шеи и длительной работе за компьютером. То, что становится легче после тёплого душа, также говорит в пользу мышечного спазма.
После операции организм ослаблен, поэтому головная боль, усталость и чувствительность к нагрузкам могут усиливаться. Дополнительно Клацид и флуконазол у некоторых людей могут давать слабость и головную боль.
Это не выглядит как опасное острое состояние, но требует наблюдения, так как симптомы поддерживаются перенапряжением и образом жизни.
Обычно рекомендуют временно снизить нагрузку на компьютер и телефон, больше отдыха, мягкое тепло на шею, контроль давления.
Обратиться к врачу нужно, если появится резкое усиление боли, выраженное головокружение, нарушения речи, зрения или слабость в конечностях.
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
При боли в голове или глазах возникает тошнота или рвота, может снижение аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана на фоне сильной боли)? При физической активности боли усиливаются?
Был стресс, нервное перенапряжение? Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?
Да, снижение аппетита есть
Хочется только лежать
Тревожность присутствует и бывают панические атаки, плаксивость да, как будтоу устала от такого состояния и хочется от этого плакать
А головная боль при этом частая или все же редкая и в остальном только субъективные симптомы?
Частая
Каждый день
Принятый ответ
По описанию вероятнее есть тревожно-депрессивное расстройство. Оно часто проявляется соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, нечеткость, размытость зрения, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Спазм мышц при тревоге - это сложный процесс. Происходит гормональный всплеск, в следствие чего адреналин и кортизол переводят организм в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются. Шея, плечи, поясница готовятся к действию, оставаясь в тонусе. Это переходит в хроническое напряжение и мышцы «забывают» расслабляться, образуя болезненные триггерные точки.
Также тревожно-депрессивное расстройство может хронизировать любую боль в теле, в том числе головную боль напряжения и мигрень(по описанию мало данных за мигрень, поэтому рекомендуется вести дневник головных болей для уточнения диагноза, например, мигребот в телеграме или максе).
В таких случаях в первую очередь рекомендуется лечить тревожно-депрессивное расстройство. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта.
Обычно на фоне терапии головные боли сами по себе становятся реже. Либо же переходят на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) , которые доказанно эффективны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, головной боли напряжения.
Дома все это уже есть )))
Ну хоть прояснилось, что все таки это тревожное, а не новое что то
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа, вероятно на фоне тревожного состояния
Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20201 ответ
- 28 Сентября 20201 ответ
- 22 Октября 202310 ответов
- 24 Октября 202518 ответов