Что вас беспокоит?
Кровотечение при переходе с Анжелик на эстрожель
Добрый день. на ЗГТ "Эстрожель- утрожестан была полтора года. В июле 2025г закончились менструации, не было 3 месяца, с октября 2025 года назначили " Анжелик". В ноябре появился доминантный фолликул, была " мазня", болела грудь. Остановила транексамом.Ушел фолликул, грудь перестала болеть, закончились мажущие выделения. В феврале 2026г почувствовала боль и набухание груди, сделала Узи. Опять фолликул, грудь болела весь март, апрель. В апреле начались мажущие выделения, грудь стала меньше болеть. Сходила к доктору, сказала что у меня еще другие фолликулы есть,и этот доминантный начал уменьшаться, сделала УЗи,сказала вернуться на эстрожель и миражель. Кровомазание остановила " транексам" . Отменила Анжелик и один день была без гормонов, потом начала Эстрожель 1 нажатие, но началось на подобие менстр выделений. темного цвета. Грудь почти перестала болеть, но кровомазание есть. К врачу только в конце мая. Можно ли мне пить еще 4 дня транексам? опасно ли кровомазание? на последнем УЗИ эндометрий был 3,5-4 мм. На Анжелик миомка подросла, но небольшая.
Принятый ответ
Здравствуйте, при переходе с одного вида гормонального препарата на другой могут отмечаться кровомажущие выделения. В течение первых двух лет после окончания менструации могут отмечаться еще рост фолликулов. Транексам может применяться с целью уменьшение выделений. Период адаптации при переходе может отмечаться до 1-3 месяцев. Но если в дальнейшем будут продолжаться кровянистые выделения, то в таких ситуациях рекомендуется дополнительно взятие материала из полости матки для гистологического исследования, чтобы исключить патологию эндометрия.
Елена Федоровна, благодарю.Как Вы считаете, верно ли вернуться на Эстрожель в цикличном режиме?
Если эндометрий тонкий менее 4 мм, то можно оставаться на непрерывной схеме
Принятый ответ
Здравствуйте, Илона! В дозировке транексама по 500 2 таблетки 3 раза в день без вреда для здоровья мы можем принимать транексам до 4-х дней спокойно. Мажущие выделения не несут опасности и пройдут по мере использования Эстрожеля. Опасно только маточное кровотечение, когда прокладка заполняется полностью кровью за 1-2 часа в течение 2-3 часов.
Анастасия Олеговна, Благодарю. Такого кровотечения нет. Мазня. т.е. можно еще раз Транексам принять 4 дня. я принимала по 500 два раза в день 3 дня. прошло. и вот, потом вновь на эстрожеле.
Если выделения действительно именно мажущие, то смысла в транесаме нет, так как он больше влияет на активное кровотечение. Здесь больше подходит тактика наблюдения. При переходе с одного типа згт на другой это очень частое явление и не несет никакой опасности
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте. Учитывая переход с одного Кок на другой, то данная ситуация расценивается как нормальная реакция организма . Вы можете принимать Транексан 500 мг-3 раза в день до 5 дней. Мажущие выделения будут , но пройдут . УЗИ контроль сделайте через 7-10 дней
Принятый ответ
Илона, здравствуйте.
Это типичная реакция на смену гормональной терапии в перименопаузе: «сформировавшийся» фолликулы дают колебания эстрогенов -> мазня и чувствительность груди. Эндометрий 3,5–4 мм - тонкий, риска гиперплазии нет. Кровомазание на фоне перехода допустимо. Транексам можно коротким курсом до 3–5 дней, если выделения мешают, но постоянно не нужно. Нужно стабилизировать схему ЗГТ: один эстрожель без адекватного прогестерона часто даёт такие выделения. Важно, чтобы был регулярный приём прогестагена (миражель/утрожестан по схеме). Если мазня сохраняется более 2–3 недель или усиливается потребуется очный осмотр, раньше.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202025 ответов
- 14 Сентября 202011 ответов
- 8 Августа 202314 ответов