Увеличены региональные лимфоузлы

Екатерина Белоусова29 Апреля

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 255 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним- ухо, горло, нос , зубы ( кариес), недавняя вирусная инфекция/ бактериальная.
По описанию лимфоузлы округлой формы, патологического кровотока нет. Ничего страшного по описанию нет. Это реактивные узлы - то есть увеличение было на фоне чего вышеизложенного

Ольга Сыркова29 Апреля

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

48 523 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания протокла УЗИ можно сказать следующее: л\у по УЗИ видны всегда, оценивается только поперечный размер, длина может быть любой. Для шейных л/у нормальная толщина до 6-8 мм, то есть, описанные л\у не увеличены. Да, есть небольшие реактивные изменения в виде утолщения коркового слоя, но без активного воспаления (нет сигналов кровотока).
То есть, каких-либо значимых и, тем более, опасных отклонений не выявлено.
Дополнительных обследований не требуется.

Кенюль Мехрализаде29 Апреля

4.6

Терапевт

16 198 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

В заключении указано только увеличены регионарные лимфоузлы в области нижних полюсов обеих долей, справа 11×4 мм, слева 9×4,3 мм, при этом дифференцировка на слои сохранена (то есть структура лимфоузла сохранена), сосудистый рисунок не усилен. Это очень важный момент: сохраненная структура/ворота лимфоузла чаще говорит в пользу реактивного (воспалительного, доброкачественного) лимфоузла, а не чего-то опасного. На УЗИ более тревожными считаются признаки вроде исчезновения жирового хилуса (ворот), круглой формы, периферического кровотока, некроза/кальцинатов, а у вас этого в описании нет
Изжога и першение после нее вероятнее всего обусловлены рефлюксом из желудка ( гэрб)

Согласно клиническим рекомендациям при Гэрб рекомендуется:
Избегать горизонтального положения в течение 2–3 часов после еды.
Подъем головного конца кровати на 15–20 см.
Исключение факторов, провоцирующих симптомы: алкоголь, кофе, шоколад, острое, жирное, газированные напитки.
Отказ от курения.
Фармакологическое лечение
1 .Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Препараты первой линии: омепразол, эзомепразол 20 мг за 30 минут до завтрака, 4недель.
2 .Прокинетики
Ганатон, по 1 таблетке препарата 50 мг 3 раза в сутки до еды 2 недели
3.Антациды
Алмагель 1 -2 мерная ложка 3 раза в день
через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.

Анастасия Бусаркина29 Апреля

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На узи описывают увеличение лимфоузлов с сохраненной структурой. Это говорит о том, что лимфоузлы среагировали на воспаление или инфекционный процесс.
Причиной увеличения лимфоузлов могут быть недавно перенесенные вирусные инфекции, хронический тонзиллит, фарингит, кариес.

Чтобы исключить острый воспалительный процесс дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.

Афсана Алиева29 Апреля

5.0

Терапевт

63 994 консультации

Мария, здравствуйте!
По УЗИ лимфоузлы не большого размера, структура не изменена, значит это норма. Так как лимфоузлы это фильтры, они реагируют на любой процесс в организме.
Чаще всего лимфоузлы на шее увеличиваются реактивно. Это значит, что они просто выполняют свою работу, реагируя на любой процесс рядом.
Изжога и першение в горле -это причина того, что лимфоузлы стали более заметны.
При изжоге происходит заброс кислоты из желудка в пищевод и иногда выше.
Кислота раздражает слизистую горла, вызывая микро-воспаление.
Это не опасно, это их нормальная работа.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, ттг и т4 свободный.
Очная консультация Гастроэнтеролога
Как только вы пролечите желудок, лимфоузлы со временем придут в обычное состояние.🙏🏼