Что вас беспокоит?
Болит между лопаток
На протяжении года тянущая,жгучая боль между лопаток,больше при наклоне в правую сторону при вдоже тоже ощущение что тянет и ноет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
На МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь.
По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя). Также нельзя исключить мышечно-тонический синдром.
Чтобы я могла максимально помочь Вам, ответьте пожалуйста на несколько вопросов: болит год не переставая или периодические обострения? Что, по Вашему мнению, спровоцировало боль? Вы чем нибудь лечились?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, болит периодически, в основном после сна, или после подъёма тяжесть, лечение проходила тоже около года назад пила мидокалм вроде и ще какие то препораты
Екатерина, спасибо за ответ!
А уточните пожалуйста,по поводу гиперкоагуляционного синдрома что принимаете?
Анна Мироновна, ни чего не принимаю на данный момент назначение было только в период беременности клексан
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок исключения воспалительного процесса, ЭКГ, коагулограмма
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило, эффективно показывают себя НПВС ;миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез
Екатерина, подбор препарата из группы НПВС, дозировку, кратность приёма и длительность курса в таких случаях обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у гематолога/ терапевта с учётом анамнеза.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Изменение образа жизни:избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях (при обострение болей) обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Учитывая Ваши жалобы можно предположить мышечно-тонический синдром ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении, при неудобном положении тела во время сна). Усиливается на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике.
В подобных наблюдения может быть рекомендовано: НПВП в дозах по инструкции, миорелаксанты. Местно обезболивающие мази, гели ( найз, вольтарен). Физиопроцедуры, ЛФК для укрепления мышц спины. Желательно, чтобы терапию подобрал невролог после очной консультации.
Так же рекомендовано избегать подьема тяжести, сон на ортопедическом матрасе.
Мария Александровна, здравствуйте, хорошо попробую записаться к врачу очно
Принятый ответ
Здравствуйте. Дистрофические изменения это естественные возрастные изменения межпозвонковых дисков, приводящие к их снижению по высоте и интенсивности сигнала.боль постоянная или приступами ?
По шкале ВАШ от 1 до 10 на какую цифру оцените боль,где 10 максимально больно.
В чем заключается работа?много сидите,поднимаете тяжести?
вероятно это мышечно-тонический синдром. мышца постоянно немного сжата и не может расслабиться полностью. Она находится в состоянии напряжения. Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
При мышечно-тоническом синдроме рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней
Мази с обезболивающим компонентом или пластырь (версатис)
При стихании боли ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц
Софья Владимировна, здравствуйте 👋 боль по шкале 6 где-то ,не могу сказать что мне прям больно просто ощущение какого-то жжение и ноющей боли,проявление не всегда щас была в отпуске вообще не беспокоило как вышла на работу опять начало болеть, основная работа удалённая, взяла вторую подработку с большим подъёмом тяжестей,но уже ушла от туда
Софья Владимировна, еще когда лежу на апликаторе ляпко становится легче
Больше данных за мышечно тонический синдром
На место боли на работе рекомендуют использовать пластырь Версатис
Курс массажа и физио процедур
Аппликатор Кузнецова рекомендуют оставлять при положительной динамике от него
Лфк на постоянной основе для расслабления мышц ,упражнения можно смотреть в телеграм канале (физиобот)
Пощупайте место боли
И ниже ,выше этого места
Если ощущается напряжение ,то курс миорелаксантов в подобных случаях помогает снять напряжение
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20221 ответ