Что вас беспокоит?

Можно ли ходить в спортзал?

При холтеровском мониторировании поставили удлинение интервала QT: Вариабельность сердечного ритма: основной уровень функционирования синусового узла в норме. Функция разброса в норме. Функция концентрации ритма сердца усилена. Снижен уровень парасимпатических влияний на ритм сердца. Усиленный циркадный профиль ритма сердца. Повышена чувствительность к симпатическим влияниям В дневное и ночное время синусовый ритм, показатели ЧСС в пределах возрастной нормы. Зарегистрированы редкие одиночные желудочковые экстрасистолы с преобладанием (всего 126) Паузы ритма за счет синусовой аритмии до 1498мс (норма до 1750 мс). Продолжительность интервала QT=498мс (норма до 480мс), QTc=459мс (N<450мс) при минимальной ЧСС=51уд/мин, QT=257мс, QTc=427мс при максимальной ЧСС=166 уд/мин. Автоматический анализ QT: максимальная продолжительность интервала QT=490мс (норма до 480мс), максимальный QTc=486мс (N<450мс), дисперсия QT=31мс (N<40мс), превышение QTc свыше 450мс в течение 37% времени записи (из доступных для анализа около 60% времени записи). А на ЭКГ поставили полную блокаду правой ножки пучка Гиса Можно ли при совокупности этих синдромов ходить в спортзал? До этого ежегодно на ЭКГ показывало неполную блокаду, а в этом году полную. Может ли это быть ошибка? И как это лечить?

20 лет
29 Апреля ·Просмотров: 80·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтера ритм синусовый, правильный. Это норма. Выявлено небольшое количество экстрасистол (внеочередные сокращения сердца). В норме допустимо до 1000 в сутки у здоровых людей. Блокада правой ножки пучка гиса это особенность проведения импульса в сердце. Если жвдгб сл стороны сердца нет, на узи сердца отклонений нет, то можно ходить в спортзал без ограничений

Принятый ответ

Здравствуйте , полная или неполная блокада пнпг-вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения, может быть приходящей ; что касаемо qtc , обычно оценивают по ЭКГ покоя , анализ по холтеоу затруднен и может быть не совсем верным , т.к при пульсе ниже 60 и выше 100 используют обычно разные формулы для подсчета ; Обычно при таких результатах противопоказаний к любительским тренировкам нет ;

Принятый ответ

Здравствуйте!
Блокада ножки пучка Гиса сама по себе не представляет опасности. Не влияет на работу сердца и выносливость.
Обычно в такой ситуации достаточно планово выполнение УЗИ сердца.

Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.
Поэтому данный интервал обычно оценивают по ЭКГ. Есть возможность прикрепить ЭКГ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Что касается экг, полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенности проводящей системы сердца, являются вариантом нормы.
Таким образом, по результатам обследования противопоказаний для физических нагрузок, спорта нет ; те нагрузки , которые комфортно переносите , можно делать .

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, синусовая аритмия без значимых паз ,что касается удлинения интервала qt, то по Холтеру это допустимо, главное, что по ЭКГ в покое все интервалы в норме.Касаемо блокады правой ножки пучка Гиса, конечно нужно видеть саму плёнку ЭКГ ,но в любом случае и полная и неполная блокада с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца не опасна , проводили вы это обследование?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.