Что вас беспокоит?
Чумная голова, потеря концентрации внимания, холодные конечности
Добрый вечер) подскажите пожалуйста ситуация следующая. Уже как месяц ощущаю каждый день забывчивость, сонливость, плохая концентрация внимания, постоянно хочется спать, такое ощущение что не можешь на чем то сосредоточится, недавно вообще ощутила паническую атаку с ног до головы пошла слабость, началось сердцебиение, стали влажными ладони. Также периодами бывают холодные ноги и руки. Была сегодня у фельдшера, к терапевту все расписано до середины мая, назначил Мексидол но не уточнил и я не спросила в какой дозе принимать и сколько раз в день принимать. Купила в аптеке в дозировке 125 мг в инструкции написано 1-2 таблетки в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Проходила диспансеризацию в феврале все анализы в норме. Подскажите в какой дозе начинать прием и как довести до терапевтической дозировке? И какая длительность лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения диагноза желательно сдать общий анализ крови( для исключения анемии) биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы. Не страдаете гипертонической болезнью? При таких симптомах желательно проконтролировать артериальное давление
Валерия Александровна, давление 105 на 65, гемоглобин 123, биохимия в норме правда сдавала в феврале когда проходила диспансеризацию
Валерия Александровна, ещё становится легче после того как выпиваю черный чай сладкий прям голова ясней становится
Это анализы от февраля?
Анализы действительны в течении 10-14 дней
Если показатели от февраля, то нужно пересдать
А улучшение от выпитого сладкого черного чая может свидетельствовать о гипотонии ( пониженном артериальном давлении), при употреблении черного чая давление поднимется и самочувствие улучшается
Принятый ответ
Здравствуйте
Согласно инструкции 125 мг три раза в день 1-2 мес , под контролем лечащего врача
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются.
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства, в молодом возрасте это называется псевдодеменция . Можно пройти онлайн тест hads и обратиться за расширенной консультацией
Алена Алексеевна, а где этот тест пройти?
В интернете: госпитальная шкала тревоги и депрессии
Принятый ответ
Здравствуйте. Мексидол принимают до 3 т в день 1 месяц
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, доброе утро) подскажите ещё такой вопрос. Мексидол и Атаракс можно принимать если склонна к маточным кровотечениям?
Можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если отвечать на ваш вопрос, то мексидол назначается по 125 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц, но согласно мнению большинства научных экспертов у препарата низкая доказательная база, проверять лекарства на эффективность можно по сайту MedIQ.
При подобных состояниях рекомендуется исключать тревожное расстройство с соматическими проявлениями и сдавать анализы крови на гормоны щитовидной железы(ттг, т3 св и т4 св).
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, доброе утро) подскажите ещё такой вопрос. Мексидол можно принимать если склонна к маточным кровотечениям? И если нельзя то какие препараты можно?
Да, можно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С такими жалобами рекомендуется сначала исключить дефицитные состояния:
- ОАК, ферритин, -анемия, латентный дефицит железа
-дефицит витамина Д
-нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4)
Затем Рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Можно сюда прикрепить результаты.
При повышенных значениях для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии при необходимости. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам).
Мексидол по последним исследованиям и мнению экспертов не обладает доказанной эффективностью.
А так начинаем прием с 1 таблетки 2 раза в день. через 2-3 дня 1 таблетка 3 раза в день до месяца.
Ирина, добрый день) где можно пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Уже много кто из врачей написал по поводу Мексидола что нет эффективности. Но а на примере кто пропивал курсом этот препарат у людей есть улучшения в плане концентрации внимания, проходит головная боль и тяжесть в затылке. То есть в общем по состоянию наступают улучшения. Как тогда это расценивать? Мексидол пока пить не начала в понедельник после праздников сдам все анализы. В феврале проходила диспансеризацию по анализам все было в норме.
Ирина Николаевна, после месяца приема Мексидол его сразу бросать пить нельзя? Как его постепенно убрать?
его можно отменять одномоментно, он не накапливается. Положительный эффект объясняется эффектом плацебо, те пациент изначально настроен позитивно, это больше психотерапевтический эффект. Из-за этого препарат в 50% процентах может дать временное улучшение, чтобы подтвердить эффектвность эффект должен быть выше.
Шкалы можно найти по запросу в поисковике
https://www.b17.ru/tests/bai/
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
https://psytests.org/depr/hads.html
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа