Что вас беспокоит?

Риск заразиться столбняком

Добрый день! Вчера делали шашлык за городом, загнал пол ноготь какую-то небольшую занозу. Боли почти нет, но сути слегка ноготь отошел от кожи. Рану промыл но особо не обрабатывал. Ногти были достаточно грязные так как уголь разжигали. Опасно ли это? Нужно ли делать экстренную прививку от столбняка?

Мкб
37 лет
29 Апреля ·Просмотров: 487·Виктор, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Когда была вакцинация от столбняка?
Для заражения столбняком необходим контакт раны с почвой ( в земле живёт бактерия), что в данной ситуации возможно предположить по описанию, поэтому риск существует.
Вакцинация проводится каждые 10 лет по календарю прививок, но при подобных ситуациях- рана с маленьким количеством попадания воздуха - под ногтем и контакт с почвой, то рекомендуют провести экстренную ,если от плановой прошло более 5 лет назад. Эффективность вакцины наиболее высока в первые дни после травмы, но допустимо введение до 20 дней от травмы.
Для вакцинации рекомендуют обратиться в ближайший травмпункт

Когда была вакцинация даже и не помню, возможно в детстве

Есть два варианта в таких случаях:
1.Оценка IgG к столбняку. При положительном результате - иммунитет есть, вакцинация обычно в ближайшие 5 лет не показана.
2.Обратиться сразу на вакцинацию в травмпункт/поликлинику

А как быстро стоит сделать прививку в таком случае? Травма была вчера вечером, я еще успеваю?

Допускается до 20 дня от травмы

Принятый ответ

Здравствуйте,

В описанной ситуации действительно есть потенциальный риск заражения столбняком. Поэтому в таких случаях, прививку часто рекомендуют делать, потому что столбняк - смертельно опасное заболевание, а вакцина является надёжной защитой. Так как в рану попала уличная пыль, в которой могут содержаться споры бактерии.

Для вакцинации можно обратиться :
❒ В травмпункт
❒ В поликлинику по месту прикрепления.

Обратиться желательно в первые часы после травмы, допустимый срок — до 15 дней.

Поскольку была проведена первичная вакцинация ранее, курс будет сокращён. Потребуется всего одна инъекция вакцины АДС-М.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!
Заноза под ногтем, полученная в условиях, требует внимания прежде всего из-за риска нагноения и, в меньшей степени, из-за риска столбняка.
Экстренная профилактика столбняка показана, если:
1. С момента последней прививки (АДС-М) прошло более 5 лет при условии глубокой или загрязненной раны.
2. Вы вообще не помните, когда прививались , взрослым нужно обновлять прививку каждые 10 лет).
Заноза была глубокой, а рана закрытой под ногтем идеальная безвоздушная среда для развития столбнячной палочки.
Если вы привиты по графику менее 10 лет назад и рана поверхностная, риск минимален, но для спокойствия лучше уточнить дату последней ревакцинации.

Главная опасность в первые 1–3 дня гнойное воспаление. Угольная пыль и грязь под ногтем могут вызвать подногтевой панариций.
Если палец начал пульсировать, покраснел, отек или боль мешает спать. В этом случае рекомендуют сразу идти к хирургу, чтобы он почистил рану.
На очном приеме могут рекомендовать:
Ванночка с гипертоническим раствором: теплая вода + много соли (на стакан 1 ст. ложка). Подержать палец 15 минут.
Обильно залить под ноготь Хлоргексидин или Мирамистин.
Если есть доступ к ране, можно наложить Левомеколь

Не пытайтесь ковырять под ногтем иголками, чтобы достать остатки занозы так вы занесете инфекцию еще глубже. Если заноза видна, ее должен достать врач.

Принятый ответ

Виктор,здравствуйте
Судя по описанию похоже на небольшую травму под ногтем с занозой, и в целом это чаще всего не опасно, если нет признаков инфекции, но риск есть из-за грязи и контакта с землей.
Столбняк вызывается бактерией, которая живёт в почве и может попасть даже через маленькую ранку, поэтому важно учитывать сроки последней прививки.
Если вы прививались от столбняка менее 5 лет назад - дополнительная прививка обычно не нужна, если прошло 5-10 лет - иногда рекомендуют ревакцинацию, а если больше 10 лет или Вы не уверены - лучше сделать прививку в ближайшие 72 часа.

Сейчас важно аккуратно обработать: промыть рану чистой водой с мылом, затем обработать антисептиком, например хлоргексидин или мирамистин 2-3 раза в день, не ковырять под ногтем и держать сухо. Следите за симптомами: усиливающаяся боль, покраснение, гной, отек или температура - это повод срочно обратиться к врачу.
Если заноза осталась внутри или ноготь заметно отошел, лучше показаться хирургу.

Подскажите, пожалуйста, когда у вас была последняя прививка от столбняка и полностью ли вы удалили занозу?

Когда была прививка и не помню даже, возможно только в детстве. Занозу удалил полностью, там скорее был укол ею, в ране она не осталась

Виктор, Если прививка была только в детстве или вы не помните - лучше сделать прививку в ближайшие 72 часа, это стандартная мера после грязных травм.
Риск у вас небольшой, потому что занозу вы убрали и сильной боли нет, но из-за контакта с землей и грязи полностью его исключить нельзя.
Сейчас достаточно промывать и обрабатывать рану хлоргексидином или мирамистином 2 раза в день, держать чисто и не травмировать ноготь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Риск есть всегда в такой ситуации.

В таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу , он удалит остатки занозы (если она ещё осталась), очистит рану и обработает антисептиками.

Решение о введении препаратов принимает врач с учётом состояния раны, времени, прошедшего с момента травмы, и данных о прививках.

Добрый вечер!

вероятность заражения столбняком невысока, но она есть.

Столбнячная палочка живет в земле, пыли и, что важно, в фекалиях животных. Для столбняка опасны глубокие колотые раны без доступа кислорода.

экстренная профилактика столбняка показана, если:

· Ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад. Взрослым рекомендуют ревакцинацию каждые 10 лет).
· Вы не помните, когда делали прививку.
· Прививок никогда не было (или детский курс не завершен).

Если последняя прививка была сделана менее 5 лет назад — риск минимален, можно ограничиться обработкой раны.

Чем раньше введена сыворотка (в идеале в первые 1-3 дня после травмы, но позже — до 20 дня), тем надежнее защита.

Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 5лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20 дней и пройти ревакцинацию по столбняку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.