Что вас беспокоит?
Прожилки крови / пенистый стул / беспокойство у груди
Доброго времени суток Дочке ,почти, 5 месяцев, все это время мы на ГВ, начиная с 2 месяцев начал беспокоить живот, после груди начинает тужиться, пукать и ходит в подгузник жидко. Так же начали замечать прожилки крови и слизь в подгузнике - испугались и записались к педиатору, на первом приеме нас успокоили, сказали что есть признаки лактазной недостаточности , но ничего критичного ( уже пришли со всеми анализами) Врач отправил нас домой без какого либо лечения, я решила отказаться от всех продуктов в которых в любом виде может содержаться молоко или его следы - результата нету. В 4 месяца отправились в другую клинику к педиатру по рекомендации: Со всеми анализами и опытом прошедших месяцев нам прописали Колиф капли лактоза ( 4 кап перед каждым кормлением) и биоамикус лактобактери ( 5 кап 1 раз в день малышу и 2 раза в день маме) Результаты были уже через 2 неделе Пропали прожилки, нормализовался стул ( цвет с зеленого сменился на оранжево-коричневый) стал реже, с 12-15 подгузников на 4-5 за сутки, у груди перестала нервничать, но пенистый стул присутствовал. Молочку включили в рацион, так как врач сказал, что смысла нету если результат такой же. Курс подходит к концу ( на 30 дней нам прописали принимать капли ) и все стало как раньше, появились прожилки крови через один подгузник, общее беспокойство, пенистый стул со слизью.. Подскажите пожалуйста как быть, были у врача, капли были увеличены до 5-6 перед кормлением, молочку опять исключили, как долго это может продолжаться, пугает кровь откуда она появляется и насколько это страшно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения.
Как правило, при проявлениях абкм ориентируются только на клинику, т.к. анализы второстепенны, а учитывая что при введении молочных продуктов снова возникли прожилки, в таких случаях нельзя исключать данный диагноз и маме рекомендуют снова диету минимум на 12 недель - 6 месяцев.
Учащение стула может быть связано с лактазной недостаточностью, которая может отмечаться параллельно с абкм, поэтому приём фермента оправдан.
Спасибо за информацию, но даже когда я держала безмолочную диету месяц они периодически (редко), но появлялись
Сейчас не ем молочку (во второй раз) уже 3 день и прожилки в каждом стуле, после каждого кормления тужится и ходит «по-большому»
Но количество прожилок в любом случае уменьшилось?
Продукты, которые рекомендуют исключить при АБКМ:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
Но количество прожилок в любом случае уменьшилось?
Продукты, которые рекомендуют исключить при АБКМ:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
На данный момент прожилки в каждом стуле, в прошлый раз когда исключала молочку, да, их было не много, но стабильно раз в неделю появлялись.
Вижу одно решение, исключать продукты по очереди и смотреть на реакцию, может правда на яйца или курицу в целом ( так как из-за отмены говядины курицу стали есть чаще, сейчас стараемся брать индейку )
Как правило, подтверждением абкм является возобновление прожилок после внедрения провоцирующего продукта, поэтому да, на данный момент тактика верная, но исключать продукты необходимо не все сразу, а постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте, внимательно изучила ваши анализы и жалобы.
Исходя из жалоб: прожилки крови в стуле можно предположить аллергию к белку коровьего молока, в данном случае маме показана безмолочная диета,альтернативное молоко можно, если хочется , где в составе нет сои. Также исключаем сыры, говядину, яйца. Диета назначается минимум на 3 месяца при наличии регулярных прожилок крови в стуле, далее постепенно по принципу молочной лестницы можно будет пробовать вводить молочные продукты.
Одновременно с этим имеется жидкий пенистый стул, что говорит о транзиторной (временной) лактазной недостаточности, поэтому капли расщепляющие лактозу нужно продолжить миниму месяца три еще.
Спасибо, значит все возможное для лечения мы уже делаем, сверх ничего не нужно? Продолжаем держать без молочную диету маме и капли малышу перед каждым кормлением?
Вопросик еще один: Планировали вводить прикорм, так как пищевой интерес большой и на форумах читали с вводом пищевые проблемы постепенно уходят. Нам ждать улучшений или пробовать вводить?
Спасибо заранее.
Вводить прикорм можно через 14 дней, кишечник должен восстановиться, начинать лучше с овощей, затем безмолочные каши.
Сверх этого лечения ничего не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию есть проявления транзиторной лактазной недостаточности. В таком случае фермент необходим, и очень важно принимать его в каждое кормление.
Также появление прожилок крови в связи с ведением молочных продуктов может говорить о проявлении абкм. В таком случае единственным лечением будет диета мамы с исключением молочных продуктов, говядины, сои, также важно смотреть на составы и исключать следы молока
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вы уже делаете основное лечение: маме безмолочная диета и Колиф перед кормлением (важно выдерживать время ферментации 5 минут). Диета держать минимум 3-6 недель, при подтверждённой АБКМ часто дольше - д о3х мес и более.
Маме пока расширять рацион не стоит иначе кровь будет возвращаться и будет непончтно от чего.
Капли резко не бросайте их если отменяем после 6-7 месяцев, то плавно снижаем дозировку и сначала из дневных кормлений, потом из ночных.
Прикорм вводить можно, но не в момент обострения. Обычно ждут когда стул станет спокойнее хотябы 1-2 недели на диете и каплях. Прикорм вводи с очень малого размера - с рисинку и наблюдаем 3-5 дней, наращивать объём не торопимся - не переживайте ,успеем до года ввести все продукты.
Старт обычно с овощей -кабачок, цветная капуста, брокколи, затем каши безмолочные безглютеновые греча, рис, кукуруза. Если на прикорме опять слизь или кровь - этот продукт убираем до нормализации. Вводим по одному чтобы удобнее было отследить и не перегружать ферментные системы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления лактазной недостаточности и аллергию к белкам коровьего молока. В подобных случаях, рекомендуется прием колифа в каждое молочное кормление и строгое соблюдение диеты для мамочек, которые кормят деток грудным молоком( строгая диета при АКБМ). Через 2-3 недели должно быть легче.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202316 ответов
- 29 Сентября 20235 ответов
- 9 Февраля 202515 ответов
- 9 Марта 202515 ответов