Что вас беспокоит?

Слизистая оболочка щёки покрыта белой пленкой.

Слизистая оболочка щёки покрыта Белой плотной плёнкой.что это может быть? Налёт не снимается.уже более двух месяцев держится Пропила 14дней Флуконазол, результата нет

Гастрит
43 года
30 Апреля ·Просмотров: 342·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Уточните, пожалуйста, препарат назначил врач или принимали самостоятельно?
Исследование на Candida проводили?

Принимала самостоятельно Флуконазол.
Исследование не проводила.
Была у стоматолога на приеме
Визуально предположили что это лецкаплатия.
Отправили к парадантологу.
Но запись к нему на две недели вперёд очень переживаю

Ольга, скажите, пожалуйста, белое только с этой стороны щеки или с другой тоже?
Скажите, как давно в был пролечен зуб с этой стороны? Вижу пломбу.

Ольга, Флуконазол без анализа на candida не принимается. Очень высок риск сдвинуть баланс микрофлоры и получить кандидоз, которого не было до приема препарата.
Определить лейкоплакию исключительно осмотром нельзя.
Самый точный способ - это гистологическое исследование. Для этого берётся небольшой участок ткани (биопсия) и изучается под микроскопом. Процедура проводится под местной анестезией и обычно переносится спокойно.
Также рекомендуется сдать мазок на грибы рода Candida и чувствительность их к антимикотикам.

Евгений белая слизистая покрыто и с другой стороны щёки тоже.
Зуб пролечен был три дня назад,поставили пломбу

До приема Флуконазол, уже слизистая щёки была белая.
Вообще с февраля месяца она стала такой

Ольга, если данная картина сохраняется более 3 месяцев, то рекомендуется консультация и обращение к врачу-стоматологу-хирургу для очного осмотра и возможного забора материла на гистологическое исследование.

Спасибо, записалась на приём но очередь большая больше двух недель ждать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Скажите , какие то жалобы есть? Жжение , боль? Посев на Candida с полости рта не сдавали?
Налет все 2 месяца не меняется, не становится плотнее или светлее ? Перед появлением налета не болели? Не было обострения гастрита?

Есть жжение небольшое и дискомфорт по всей щеки немного отёк.
Посев на кандиду не сдавала.
Налёт держится более двух месяцев налёт стал плонее и белее.
Перед появлением налёта было обострение гастрита.было назначено лечение рабепрозол 1 месяц,пропила после сделала контрольный фгдс, заключение без эндоскопической паталогии

В таком случае надо в первую очередь все таки исключить кандидоз, сдать посев на candida с чувствительностью к антимикотикам. Перед сдачей ничем не обрабатывать полость рта. Если титр менее 10*4 значит проблема не в этом и лечить его не нужно.
При обострении гастрита бывает заброс кислоты из желудка , который может влиять на слизистую оболочку , вызывая ее раздражение , она в ответ на это начинает защищаться и образует более плотный слой слизистой. Если было проведено лечение и далее жалоб со стороны ЖКТ нет , а налет становится плотнее , то тогда рекомендуется консультация стоматолога хирурга или врача пародонтолога , в такой ситуации могут сделать забор материала на гистологию и определить природу появления такого налета .

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу !
Скажите, кто назначил вам флуконазол? И есть ли результаты посева на грибы?
Что вас беспокоит, боль, жжение?
Есть ли заболевания жкт?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ответьте, пожалуйста, на пару вопросов:
Пленка снимается со слизистой?
Такое только на этой щеке или на второй тоже?
На языке нет налете? Можете прикрепить фото языка?
С чем-нибудь связываете появление пленки? Стресс, снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний?

Марехи Григорьевна, плёнка на щеке не снимается,на второй тоже есть только менее выражена.с чем это связано не знаю,не болела .

Марехи Григорьевна,

Нужно проверить слизистые, если бы это был кандидоз, то флуконазол должен был помочь
Нужно смотреть под лампой у пародонтолога, можно сделать посев, чтобы определить микрофлору
ЖКТ не беспокоит сейчас? Или другие системы органов?

Марехи Григорьевна, нет ЖКТ не беспокоит,ноо у меня кисло во рту

ЖКТ тоже надо бы проверить
Лекарства не принимаете никакие на постоянной основе?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе)
Флуконазол врач назначил?
Сдавали титр на грибы Candida?
Или же самостоятельно решили пропить препарат?
Не бывает ли изжоги?

Наталья Александровна, Флуконазол сама решила пропить.
Изжоги нет,но кислый привкус во рту

Ольга, а с другой стороны есть налет?
Флуконазол без показаний может только усугубить ситуацию, нарушая микрофлору полости рта(
В данном случае, если налет сохраняется более 2 месяцев, то рекомендую к врачу, чтобы он просветил эти участки лампой специальной. Такие лампы есть в основном в поликлинике , не в частной клинике.

Наталья Александровна, с другой стороны тоже есть но менее выражен

Тогда да, просветить их лампой стоит.
И пройти фгдс, кислый привкус очень часто является признаком гэрб.

Если слизистая под лампой без изменений, тогда сдать посев на грибы Candida. За 2-3 дня до сдачи посева, ничем полость рта не обрабатывать.
Если титр будет выше 10*, то назначается уже противогрибковая терапия. При чем сразу же проводится анализ на чувствительность к препарату, возможно на Флуконазол есть резистентность, поэтому он не дал результата.

Наталья Александровна, спасибо большое!

Будьте здоровы 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.