Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузла
Добрый день! В марте был периодонтит нижнего маляра справа. Сделали одномоментную имплантацию вместе с удалением двух зубов, в п/о периоде был немного увеличен подчелюстной и тонзилярный лимфоузел, хирург сказал что реакция на воспаление и пройдёт. Через 2 недели заболело горло, была высокая температура - тонзиллофарингит. ОАК - бактериальная инфекция, посев - стафилококк золотистый, 10*5, назначены антибиотики 10 дней, повторно ОАК - все хорошо. Через неделю заболевает сын ларингитом и через пару дней опять у меня болит горло, в итоге острый фарингит, острый ларингит (тонзиллит в стадии разрешения). Беспокоит, что увеличен лимфоузел справа. Сделала УЗИ (прилагаю результат), по описанию - реактивный лимфаденит. Сам узел обычного строения, формой «торпеда» как описала словами врач) Пугают размеры 30*0,9 мм. Есть смысл что-то еще делать? Была очно у онколога, он сказал что 99% это нормальная реакция, наблюдать в динамике и если не будет уменьшаться в течение 1-2 мес - можно сделать биопсию. Страшно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, размер 30 мм может казаться пугающим для лимфоузла
Но ключевой момент в том, что при оценке лимфоузла всегда оценивается именно короткая ось
И она должна быть меньше 15 мм (здесь она 9 мм)
Это говорит об онкологическом благополучии
Длинная ось вполне может быть 2-3 см
И в пользу благополучия - правильная геометрия узла - он идеально "вытянутый" - и его длинная ось в 3 раза превышает короткую
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Согласна с врачом , увеличение лимфоузлов в ответ на воспалительный процесс -это нормальная реакция.
Размер узла по короткой оси(наименьший размер) не превышает 15 мм , соотношение длинной и короткой оси нормальное, структура не нарушена - это в пользу реактивной (доброкачественной) лимфаденопатии.
Лимфоузел будет постепенно уменьшаться ,если не будет новых факторов, способствующих реакции (новые эпизоды заболеваний ЛОР-органов ,стоматологические манипуляции,вирусные инфекции и пр.).
На текущий момент ситуация не вызывает настороженности.
Для оценки динамики выполнить УЗИ лимфоузлов через 1-2 месяца.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ваших жалоб и результатам узи больше похоже на реактивную лимфаденопатию, скорее всего, появившуюся после инфекции.
Сейчас пока достаточно самоконтроля. Через 3 месяца повторите снова узи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Онколог верно вас ориентировал, лимфоузел выглядит доброкачественным и измененным реактивно - дает реакцию на воспалительный процесс, это его прямая функция, брать на себя больше активности во время воспаления. Короткая ось нормальная, геометрия нормальная. Необходимо наблюдение в динамике, он должен пойти на уменьшение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию размеров лимфоузлов речь идёт о доброкачественном воспалительном процессе.
О его доброкачественности прежде всего говорит короткая ось менее 15 мм.
Длинная ось может быть и 3 см.
Это связано с тем, что были инфекционные воспалительные процессы и лимфоузел как иммуная ткань, участвовал в работе формирования иммунитета и борьбе с инфекцией.
После полного выздоровления требуется время для того, что бы он вернулся в нормальные размеры, обычно это длительный процесс и может длиться в тпчении нескольких месяцев.
Здравствуйте. По вашему описанию и УЗИ это обычная реактивная лимфаденопатия на фоне перенесённых стоматологических и ЛОР-инфекций. Ключевой показатель это короткая ось 9 мм и сохранённая структура узла, это признаки доброкачественного процесса.
Обычно в такой ситуации ничего дополнительно делать не нужно, достаточно наблюдения, лимфоузлы уменьшаются постепенно, иногда в течение нескольких месяцев. Нужно контрольное УЗИ через 1-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20151 ответ
- 14 Апреля 20221 ответ
- 23 Июля 20233 ответа