Что вас беспокоит?
Увеличение боковых желудочков плода
Здравствуйте. На текущий момент идёт 25 неделя беременности. На 2 скрининге врачу УЗИ не понравились размеры задних боковых желудочков: один 7.5, другой 8.4. Несмотря на то, что укладываются в норму, ей хотелось бы поменьше, сказала прийти на контроль через 2 недели. Через 2 недели желудочки были 8.2 и 8.6, ППП 3.1, и нос сказала маловат (в протоколе написано 5.0, хотя на фото позже увидели 5.8), рекомендовала сходить к генетику. Генетик ничего критичного не увидела, с учётом всех низких рисков по 1 скринигу сказала просто смотрим в динамике на 3 скрининге. Вчера на сроке 25.3 пошла к тому же врачу УЗИ на цервикометрию (в прошлую беременность была ИЦН). Шейка за месяц резко сократилась с 38 мм до 29, но закрыта. И она решила вновь посмотреть мозговые структуры. Желудочки за месяц дали резкий рост до 10.9 и 11.1, ППП уменьшилась до 2.8, и мозолистое тело стало 27.5 (сказала что это меньше 5 процентиля). Она конечно меня напугала, что все прям плохо-плохо. Гинеколог, у которого наблюдаюсь, сказал не паниковать, что может все рассосаться к родам или в течение первых месяцев, может надо будет понаблюдаться после рождения у педиатра. После праздников направил в стационар посмотреть в динамике шейку и голову, сказал может антибиотики проколят. Шейка конечно меня сейчас меньше беспокоит, чем голова. Но читала, что если до 26 недель нет ИЦН, то дальше не информативна ее длина. Не понимаю, что будут с этим делать, ставят ли пессарий на таком сроке при дальнейшем укорочении до 24 мм. Я уже вся извелась, естественно весь интернет перешерстила, может сможете прояснить как-то ситуацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По последним данным , по узи от 30.04.2026 , отмечается расширение желудочков, так как норма до 10 мм. Данное состояние может быть транзиторным, т е временным, связано с вирусной/бактериальной инфекцией. Рассматривается оценка микрофлоры влагалища, бак посев из цервикального канала, исключение иппп, бак посев мочи. Перенесенная простуда, орви, могли стать причиной изменений.
Помимо этого, состояние может быть связано и с хромосомной аномалией, несмотря на хорошие показатели первого скрининга. Можно дополнительно сдать НИПТ, чтобы быть уверенным в отсутствии хромосомной аномалии.
Контроль узи плода каждые 14 дней
Можно рассмотреть установку пессария, не ждать укорочения и экстренных мер. Установка безболезненна
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Для боковых желудочков 10 мм является верхний границей. Последние показатели чуть превышают норму.
Рекомендуется осмотр через 1.5-2 недели. Возможно, ситуация транзиторная и «пройдет» самостоятельно .
Если шейка продолжит укорачиваться до 25 мм и менее — рассматривать пессарий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если шейка матки будет 25мм и меньше, то ставят пессарий.
Сейчас физический и половой рококо.
По поводу желудочков мозга:
У Вас уже больше нормы! Норма до 10. Нужно наблюдать. Контроль узи через 2 нед. Часто такое бывает, вы пока не переживайте. Они часто рассасываются.
Первый скрининг в норме? Можно еще НИПТ сделать. Чтоб Вам спокойнее было.
Анастасия Владимировна, да, по первому скрининга риски низкие. Не совсем понятно, что можно сейчас сделать с желудочками. Для чего направляют в стационар, если по сути можно пока только наблюдать в динамике и желудочки и шейку
В стационар направляют, так как шейка быстро укорачивается… чтоб наблюдать Вас там
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, боковые желудочки ~11 мм действительно умеренное расширение, пограничная зона, где многое зависит от динамики и качества экспертного УЗИ. Такие изменения могут как сгладиться к родам, так и потребовать наблюдения у невролога после рождения. Шейка 29 мм, внутренний зев закрыт, то есть это не ИЦН и не показание ставить пессарий. После 24–26 недель длина шм менее информативна. Обычно при такой длине смотрят динамику и симптомы. В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют экспертное УЗИ у специалиста по пренатальной диагностике, контроль через 1–2 недели, по возможности МРТ плода после 26–28 недель, анализы на ЦМВ и токсоплазмоз. Паниковать не нужно, но наблюдать ситуацию действительно важно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь изолированно расширение боковых желудочков не является маркером хромосомных патологий. Важно что нет пороков развития и все структуры головного мозга в норме. Чаще всего боковые желудочки нормализуются самостоятельно еще до родов. Рекомендуется контроль узи в динамике.
Резеда Венеровна, а то что уменьшается полость прозрачной перегородки и маловато мозолистое тело, это не является дополнительными проблемами в структуре мозга?
Здравствуйте! Нет, имелось в виду что нет пороков развития и все структуры головного мозга на месте.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202111 ответов
- 27 Июня 202113 ответов
- 9 Октября 202213 ответов
- 31 Августа 20235 ответов