Что вас беспокоит?
Гетеротопия слизистой желудка в пищевод
Здравствуйте, 12.02 прошла ФГДС с забором биопсии. По результату ФГДС, обнаружена метаплазия пищевода и гастрит. Сегодня пришел результат биопсии, помогите, пожалуйста, понять, что по диагнозу? Пока ожидала результат, прочла, что метаплазия в пищеводе, это предраковое состояние. Можно ли таковым назвать в моем случае? На очный прием пока не попасть, нет записи.Очень переживаю, от этого нормально не сплю и не ем. Странно что я давно имею холецистит, но врач эндоскопист не обнаружил в желудке желчи и излишка желудочного сока. Не понятно , откуда тогда у меня гастрит, если еще и нет хеликабактер?. И еще один момент, который смутил. Почему-то материал в лабораторию отнесли аж 15.02, а забрали то 12.02. Нормально ли это, не мог ли он испортиться и выдать ложный результат? Из жалоб: у меня давно болит желудок..А сейчас еще и стал тревожить ком в горле, пропадать глотательный рефлекс.Но ранее ФГДС пройти не могла, задыхалась когда вводили зонд.А сейчас думаю,верно ли мне вообще провели обследование и гистологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Не волнуйтесь, всё хорошо. Небольшое воспаление в желудке и 12-пп. кишке. Надо выяснить, из-за чего: сделать УЗИ, копрологию, уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале. Гетеротопия- перенос слизистой из желудка в пищевод. Возникла во внутриутробном периоде. Надо взять направление в Онкодиспансер. Если есть техническая возможность, там удалят через зонд этот участок. Пока можно принимать фосфолюгель 1 порошок 3 раза в день за 30 минут до еды. Остальное- после дообследования.
Инесса, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а это обязательно нужно удалять у онколога? Эндоскопист сказал, что если врождённое, то не переродится или он не прав?
Просто сейчас я точно не имею такой возможности, да и что-то очень страшно. Хочется понять, какие могут быть последствия, если сейчас не убирать этот участок гетеротопии?
И подскажите, у меня в биопсии не обнаружили хеликобактер. Вы говорите что надо все равно пройти уреазный тест или анализ кала?
Анализ кала на хеликобактер я проходила пару лет назад, он был отрицательным. Но вот не пойму, почему тогда гастрит.. Хотя, может из за холецистита.
Инесса, узи брюшной полости делала неделю назад, там паталогии не обнаружили совсем. А копрограмму делала год назад, по ней у меня был обнаружен кандидоз кишечника и дисбактериоз
Гетеротопию лучше удалить, если есть тех. возможность. Любой участок ткани в другом месте организма подвергается нетипичным для него воздействиям, а значит, является фактором риска опухолей. И врожденные образования также- повышенный фактор риска. Кроме того, это риск и для самого пищевода- он защищен от проникновения кислоты, а тут целый участок, продуцирующий соляную кислоту. Я что-то пропустила: если при биопсии хеликобактер не найден, то делать предложенные мной анализы не надо.
Было бы лучше, если бы вы присоединили результат УЗИ.
Инесса, Спасибо за подробное объяснение. Сейчас у меня точно нет такой возможности, проживаю в маленьком городе, у нас этим не занимаются.
Скажите, а только препаратами и диетой восстановить пищевод невозможно?
И если проводить удаление этого участка , не сделается ли пищеводу хуже? Что там впоследствии останется,рубец?
Инесса, прикрепила результат самого последнего узи брюшной полости. Сейчас ещё прикреплю копрограмму, если это нужно
Инесса, ещё прикрепила старое узи брюшной полости. У меня было предкаменное состояние, как объяснял врач и очень давно хронический холецистит. Но сейчас, вроде как, в желчном хлопьев нет. В прошлом принимала урсосан
Удаляется только слизистая- наподобие того, как появляются ссадины. Потом здоровая кожа закрывает дефект. рубец не остается.
По старому УЗИ есть ещё проблема с поджелудочной железой. Скорее всего, воспаление в желудке связанос забросом желчи. Надо питаться регулярно. и провести лечение: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды-1 мес+ Омепразол 20 мг 2 раза в день -2 недели, потом 20 мг на ночь-2 недели. Итоприд(ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 10 дней
Инесса, все понятно. Спасибо за назначенное лечение
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования подозрительный участок в пищеводе трактуется не как метаплазия клеток, а как гетеротопия слизистой желдука в пищевод - это появление нетипичной ткани в другом место, которое образуется на ранних этапах развития. Причиной развития хронического гатрита монут быть не олко хеликобактреная инфекция и заброс желчи.. , но и другие факторы. Готовность результатов гистологии после биопии - 10-14 дней. Качество проведения ФГДС - обследования не относится к компетенции врача - гастоэнтеролога.
Марина, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста. А что теперь делать с этим участком в пищеводе? Просто наблюдать или удалять? Есть ли риск перерождения?
Подскажите, если у меня не обнаружено хиликабактер, то как мне тогда лечить проблему с желудком? Учитывая что появился ужасный ком в горле и периодами пропадает глотательный рефлекс. Я уже месяц почти не могу нормально есть, появился страх перед едой.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201815 ответов
- 21 Ноября 201822 ответа
- 27 Августа 20203 ответа