Консультация гастроэнтеролога /

Гетеротопия слизистой желудка в пищевод — вопрос №430581

5462 просмотра

Здравствуйте, 12.02 прошла ФГДС с забором биопсии. По результату ФГДС, обнаружена метаплазия пищевода и гастрит. Сегодня пришел результат биопсии, помогите, пожалуйста, понять, что по диагнозу? Пока ожидала результат, прочла, что метаплазия в пищеводе, это предраковое состояние. Можно ли таковым назвать в моем случае? На очный прием пока не попасть, нет записи.Очень переживаю, от этого нормально не сплю и не ем. Странно что я давно имею холецистит, но врач эндоскопист не обнаружил в желудке желчи и излишка желудочного сока. Не понятно , откуда тогда у меня гастрит, если еще и нет хеликабактер?.

И еще один момент, который смутил. Почему-то материал в лабораторию отнесли аж 15.02, а забрали то 12.02. Нормально ли это, не мог ли он испортиться и выдать ложный результат?

Из жалоб: у меня давно болит желудок..А сейчас еще и стал тревожить ком в горле, пропадать глотательный рефлекс.Но ранее ФГДС пройти не могла, задыхалась когда вводили зонд.А сейчас думаю,верно ли мне вообще провели обследование и гистологию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Не волнуйтесь, всё хорошо. Небольшое воспаление в желудке и 12-пп. кишке. Надо выяснить, из-за чего: сделать УЗИ, копрологию, уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале. Гетеротопия- перенос слизистой из желудка в пищевод. Возникла во внутриутробном периоде. Надо взять направление в Онкодиспансер. Если есть техническая возможность, там удалят через зонд этот участок. Пока можно принимать фосфолюгель 1 порошок 3 раза в день за 30 минут до еды. Остальное- после дообследования.
Клиент
Инесса, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а это обязательно нужно удалять у онколога? Эндоскопист сказал, что если врождённое, то не переродится или он не прав?
Просто сейчас я точно не имею такой возможности, да и что-то очень страшно. Хочется понять, какие могут быть последствия, если сейчас не убирать этот участок гетеротопии?

И подскажите, у меня в биопсии не обнаружили хеликобактер. Вы говорите что надо все равно пройти уреазный тест или анализ кала?

Анализ кала на хеликобактер я проходила пару лет назад, он был отрицательным. Но вот не пойму, почему тогда гастрит.. Хотя, может из за холецистита.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инесса, узи брюшной полости делала неделю назад, там паталогии не обнаружили совсем. А копрограмму делала год назад, по ней у меня был обнаружен кандидоз кишечника и дисбактериоз
Гастроэнтеролог
Гетеротопию лучше удалить, если есть тех. возможность. Любой участок ткани в другом месте организма подвергается нетипичным для него воздействиям, а значит, является фактором риска опухолей. И врожденные образования также- повышенный фактор риска. Кроме того, это риск и для самого пищевода- он защищен от проникновения кислоты, а тут целый участок, продуцирующий соляную кислоту. Я что-то пропустила: если при биопсии хеликобактер не найден, то делать предложенные мной анализы не надо.
Гастроэнтеролог
Было бы лучше, если бы вы присоединили результат УЗИ.
Клиент
Инесса, Спасибо за подробное объяснение. Сейчас у меня точно нет такой возможности, проживаю в маленьком городе, у нас этим не занимаются.
Скажите, а только препаратами и диетой восстановить пищевод невозможно?
И если проводить удаление этого участка , не сделается ли пищеводу хуже? Что там впоследствии останется,рубец?
Клиент
Инесса, прикрепила результат самого последнего узи брюшной полости. Сейчас ещё прикреплю копрограмму, если это нужно
Клиент
Инесса, ещё прикрепила старое узи брюшной полости. У меня было предкаменное состояние, как объяснял врач и очень давно хронический холецистит. Но сейчас, вроде как, в желчном хлопьев нет. В прошлом принимала урсосан
Гастроэнтеролог
Удаляется только слизистая- наподобие того, как появляются ссадины. Потом здоровая кожа закрывает дефект. рубец не остается.
Гастроэнтеролог
По старому УЗИ есть ещё проблема с поджелудочной железой. Скорее всего, воспаление в желудке связанос забросом желчи. Надо питаться регулярно. и провести лечение: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды-1 мес+ Омепразол 20 мг 2 раза в день -2 недели, потом 20 мг на ночь-2 недели. Итоприд(ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 10 дней
Клиент
Инесса, все понятно. Спасибо за назначенное лечение
Гастроэнтеролог
Пожалуйста
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования подозрительный участок в пищеводе трактуется не как метаплазия клеток, а как гетеротопия слизистой желдука в пищевод - это появление нетипичной ткани в другом место, которое образуется на ранних этапах развития. Причиной развития хронического гатрита монут быть не олко хеликобактреная инфекция и заброс желчи.. , но и другие факторы. Готовность результатов гистологии после биопии - 10-14 дней. Качество проведения ФГДС - обследования не относится к компетенции врача - гастоэнтеролога.
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста. А что теперь делать с этим участком в пищеводе? Просто наблюдать или удалять? Есть ли риск перерождения?

Подскажите, если у меня не обнаружено хиликабактер, то как мне тогда лечить проблему с желудком? Учитывая что появился ужасный ком в горле и периодами пропадает глотательный рефлекс. Я уже месяц почти не могу нормально есть, появился страх перед едой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение кома в горле
15 октября 2019
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ком в горле!
25 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Ком в горле
13 декабря 2022
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эзафагит, гастрит
16 февраля
Эльвира, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий