Что вас беспокоит?
Эрозивный гастрит, побочки от лекарств -предобморочные состояния.
При эрозивном гастрите прописали следующую схему: амоксициллин 1000 мг 2 р в сутки, кларитромицин 500 мг 2 р в сутки, рабиет 40 мг 2 р в сутки ,ребамипид 100 мг 3 р в день и урсодексихолевая кислота250 мг на ночь. На второй день приёма лекарств начались побочки - сильная горечь и сухость во рту, диарея, боль в желудке, онемение рук и головокружение и слабость, предобморочное состояние. Подозреваю что это побочки от кларитромицин. Ещё у меня - ВСД и атопический дерматит в анамнезе. Стоит ли уменьшить дозу или чем его можно заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина.
Только при наличии гастрита не рекомендуется назначать антибактериальную терапию. Вначале требуется определять Хеликобактер пилори - анализ кала на антиген НР или дыхательный С13 уреазный тест на НР.
При появлении побочных эффектов рекомендуется отменить антибактериальные препараты (здесь - Амоксициллин, Кларитромицин) до выяснения причины появления эрозивного гастрита. Тесты на НР проводятся через 30 дней после окончания лечения.
Ксения Константиновна, анализ кала на хеликобактер отрицательный
Если тест проведен перечисленными методами диагностики, а также не принимались препараты ингибиторов протоновой помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол и т.п.), антибиотики, препараты Висмута (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол и др.), то антибактериальная терапия не требуется (Амоксициллин, Кларитромицин).
Ксения Константиновна, как раз рабиет -это рабепразол также назначен врачом. То есть если этот препарат принимается, то антибиотики нужны?
Если эти препараты принимаются, диагностика НР некачественная. Нужно 30 дней отсутствия препаратов для сдачи анализов.
Ксения Константиновна, рабепразол назначен после анализа на хеликобактер. Рабепразол принимаю 2 дня со всей остальной терапией. Так как быть с антибиотиками, их убрать и оставить только рабепразол и ребамипид? Или заменить чем-то кларитромицин?
Принятый ответ
Тогда диагностика проведена качественно, НР отрицательный, антибиотики не нужны. Но ввиду того, что уже начат прием Амоксициллина, рекомендуется завершить полный курс 7 дней, чтобы не развилась устойчивость к антибиотику. Кларитромицин добавлять не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 201815 ответов
- 30 Ноября 20191 ответ
- 31 Марта 202022 ответа