СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недостаточный эффект от терапии

Добрый день, уважаемые врачи! По причине тревожного расстройства (не проходящие боли в желудке, не поддающиеся лечению гастрологическими препаратами, отрыжка, тревога в груди) назначен Ципралекс в дозировке 10 мг. Принимаю данный препарат на протяжении 5 недель. Улучшения однозначно есть, получилось начать принимать ИПП реже, чем до лечения(сейчас день пью/два нет), боли могут отсутствовать на протяжении трёх дней, сильные прошли совсем, но сохраняется дискомфорт в желудке , он не всегда, чаще его нет, но бывает и по два дня присутствует, отрыжка никуда не делась. По поводу тревоги - по мелочам больше не переживаю, но когда случается какое то событие (мелкая ссора с мужем, выпускной дочки в саду) все так же очень переживаю. Хотя я отзывах люди пишут, что становятся но данных ад абсолютно спокойными. И конечно очень расстраивает желудок. Потому что сижу на очень строгой диете уже больше года и вся Надежда была на ад. Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации?

Нет
37 лет
29 Мая 2023·Просмотров: 310·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, есть вариант поднять дозировку до 15 мг, просто 10 мг вам может недостаточно. И понаблюдайте за эффектом. Плюс добавить можно противотревожный препарат,- например атаракс. Принимали его при заходе на антидепрессант или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна, большое спасибо за ответ! Я принимала тералиджен по половинке днём и на ночь, но уже прекратила. Снова его добавить? Дозировку ад с завтрашнего дня увеличу!

Принятый ответ

Да , добавьте лучше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна, хорошо!

Здравствуйте!
В вашей ситуации целесообразно повысить дозировку антидепрессанта до 12,5 мг и через 3-4 недели оценить состояние, если часть симптоматики все еще будет сохраняться, то повышают до 15 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 20 мг. 10 мг редко кому дает стабильный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, отлично! Большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, сразу пить 12,5 мг или разбить на два приема?

Принятый ответ

Сразу, делить не надо. Даже 20 мг не надо делить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, ок, спасибо!!

Александра, здравствуйте. Вы пока не подобрали эффективную дозу антидепрессанта, поэтому состояние полностью не нормализовалось. Давайте повышать до 15 мг антидепрессант (по 2.5 мг в неделю).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Никанор, ок, так и поступлю! А подскажите, пожалуйста, пить сразу всю дозировку или разбить на таблетка утром, половинка вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Никанор, большое спасибо за ответ!!

Принятый ответ

Принимайте всё сразу, в один приём.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Никанор, ок поняла!!

Здравствуйте, такая динамика за 5 недель очень хорошо, понимаю, что хочется быстрее почувствовать себя здоровой, но процесс не быстрый. Надо постепенно добавить дозировку ципралекса до эффективной лечебной ( прибавлять по 2,5 мг в неделю до 15 мг->2 недели оценка состояния, если мало то до 20 мг/сут); дойдете до эффективной дозировки и состояние стабилизируется;не затягивайте с этим и не бойтесь, надо сразу дозировку подбирать, потом смысла не будет, если организм чувствительность к препарату потеряет.
Еще обратите внимание на релаксацию по Джекобсону при тревоге-очень хорошее дополнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо большое за ответ! А подскажите, пожалуйста, сразу всю дозировку принимать за раз или к примеру утром таблетка и половинка вечером?

Этот препарат принимается 1 раз в день, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, ок, поняла!)

Принятый ответ

Терпения Вам и удачи в лечении!

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Андрей, вы знаете я посетила около 10 психотерапевтов прежде, чем начать принимать лекарства, потратила огромный сумму денег (более 100000) и не получила собственно никакого эффекта. Я пока что не хочу думать о том, что будет при окончании терапии, я хочу найти выход и смочь нормально кушать, а не сидеть на варёной курице и воде. Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.