Недостаточный эффект от терапии — вопрос №1395688

Question

Недостаточный эффект от терапии — вопрос №1395688

Александра

268 просмотров

29 мая 2023

Добрый день, уважаемые врачи!
По причине тревожного расстройства (не проходящие боли в желудке, не поддающиеся лечению гастрологическими препаратами, отрыжка, тревога в груди) назначен Ципралекс в дозировке 10 мг. Принимаю данный препарат на протяжении 5 недель. Улучшения однозначно есть, получилось начать принимать ИПП реже, чем до лечения(сейчас день пью/два нет), боли могут отсутствовать на протяжении трёх дней, сильные прошли совсем, но сохраняется дискомфорт в желудке , он не всегда, чаще его нет, но бывает и по два дня присутствует, отрыжка никуда не делась. По поводу тревоги - по мелочам больше не переживаю, но когда случается какое то событие (мелкая ссора с мужем, выпускной дочки в саду) все так же очень переживаю. Хотя я отзывах люди пишут, что становятся но данных ад абсолютно спокойными. И конечно очень расстраивает желудок. Потому что сижу на очень строгой диете уже больше года и вся Надежда была на ад.
Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гастрит

ципралекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 29 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, есть вариант поднять дозировку до 15 мг, просто 10 мг вам может недостаточно. И понаблюдайте за эффектом. Плюс добавить можно противотревожный препарат,- например атаракс. Принимали его при заходе на антидепрессант или нет?

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Татьяна, большое спасибо за ответ! Я принимала тералиджен по половинке днём и на ночь, но уже прекратила. Снова его добавить? Дозировку ад с завтрашнего дня увеличу!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Татьяна, хорошо!

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 29 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
В вашей ситуации целесообразно повысить дозировку антидепрессанта до 12,5 мг и через 3-4 недели оценить состояние, если часть симптоматики все еще будет сохраняться, то повышают до 15 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 20 мг. 10 мг редко кому дает стабильный эффект.

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, отлично! Большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, сразу пить 12,5 мг или разбить на два приема?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, ок, спасибо!!

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 29 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Александра, здравствуйте. Вы пока не подобрали эффективную дозу антидепрессанта, поэтому состояние полностью не нормализовалось. Давайте повышать до 15 мг антидепрессант (по 2.5 мг в неделю).

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Никанор, ок, так и поступлю! А подскажите, пожалуйста, пить сразу всю дозировку или разбить на таблетка утром, половинка вечером?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Никанор, большое спасибо за ответ!!

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Никанор, ок поняла!!

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, такая динамика за 5 недель очень хорошо, понимаю, что хочется быстрее почувствовать себя здоровой, но процесс не быстрый. Надо постепенно добавить дозировку ципралекса до эффективной лечебной ( прибавлять по 2,5 мг в неделю до 15 мг->2 недели оценка состояния, если мало то до 20 мг/сут); дойдете до эффективной дозировки и состояние стабилизируется;не затягивайте с этим и не бойтесь, надо сразу дозировку подбирать, потом смысла не будет, если организм чувствительность к препарату потеряет.
Еще обратите внимание на релаксацию по Джекобсону при тревоге-очень хорошее дополнение.

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо большое за ответ! А подскажите, пожалуйста, сразу всю дозировку принимать за раз или к примеру утром таблетка и половинка вечером?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Этот препарат принимается 1 раз в день, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, ок, поняла!)

- 1

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 29 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Пожаловаться

Александра, 30 мая 2023

Клиент

Андрей, вы знаете я посетила около 10 психотерапевтов прежде, чем начать принимать лекарства, потратила огромный сумму денег (более 100000) и не получила собственно никакого эффекта. Я пока что не хочу думать о том, что будет при окончании терапии, я хочу найти выход и смочь нормально кушать, а не сидеть на варёной курице и воде. Спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ДУОДЕНО ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС

4 ответа

25 августа 2022

Галина, Москва

Вопрос закрыт

После недели приема крепкого алкоголя - диарея и тяжесть в правом и левом подреберье.

4 ответа

17 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Необъяснимая тошнота

3 ответа

26 сентября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Париентальные клетки 13,5

2 ответа

18 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос