Результаты анализов на гармоны

Елена Литвинова2 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 960 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения по результатам анализов могут быть характерны для перенесенной накануне травматической ситуации, так же определяется дефицит витамина Д и повышение уровня Ферритина, что может быть связано с воспалительным процессом , так как Ферритин-это белок воспаления , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, С - реактивный белков, антиТПО, антиТГ и сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, , так же рекомендуется начать прием витамина Д -Аквадетрима по 4000 МЕд -2 месяца , далее по 2000 МЕд -2 месяца , контроль анализа рекомендуется сделать через 3 месяца . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Татьяна Овчаренко2 Мая

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

7 308 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным вами данным лабораторной диагностики имеются некоторые дефицитные состояния.

Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл.

Для коррекции дефицита фолиевой кислоты рекомендуется принимать витамин б9 1 мг 1 таблетку в день в течение 1 месяца.

Функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.
Снижение уровня пролактина не является патологией.

Повышение уровня тестостерона незначительное и вероятнее связано с нарушением цикла, но не является первопричиной кровотечения.

Ферритин может быть ложнозавышен - повышается в ответ на воспаление в организме, например, после вирусных заболеваниях (ферритин - это белок острой фазы воспаления).

Дополнительно может быть рекомендовано оценить:
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина, СРБ)
Если не сдавали ранее
+ ФСГ, ЛГ, АМГ.
Анализ крови на половые гормоны рекомендуется сдавать на 2−5 день менструального цикла или в любой день при длительности цикла более 38 дней.

Наталья Кудряшова2 Мая

1.6

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог

445 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным данным выявлены значимые снижения уровня в витамина Д ,отклонения ,указывающие на дефицит витамина В9 - фолиевой кислоты.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют прием лечебной дозировки витамина Д по 7 тысяч МЕ 1 раз в сутки в течение двух месяцев, с последующим приемом профилактической дозировки длительно под контролем анализа крови на витамин Д.
При снижении уровня витамина В9 обычно рекомендуют дообследование ( общий анализ крови, биохимический анализ крови ) для решения вопроса о дозировке фолиевой кислоты при назначении терапии.
Также в предоставленных обследованиях отмечается снижение уровня пролактина , что не указывает на патологическое состояние.
Функция щитовидной железы без отклонений от нормы. Несколько повышенный уровень ферритина часто отмечается при воспалительных процессах в организме.
Уровень тестостерона повышен незначительно. В подобных ситуациях в качестве дообследования рекомендуют определение уровня ГСПГ в крови.

Максим Соломатин4 Мая

3.3

Терапевт, Эндокринолог

1 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В ваших анализах обращает на себя внимание повышение уровней общего тестостерона и ДГАS, что может указывать на гиперандрогению. Именно это состояние часто становится причиной ановуляции и последующих дисфункциональных кровотечений, так как гормональный дисбаланс мешает нормальному созреванию фолликула и своевременной отслойке эндометрия. Разница в показателях тестостерона между двумя лабораториями объясняется использованием разных единиц измерения и различных тест-систем; по сути, оба результата подтверждают нахождение показателя на верхней границе или его превышение.
Также выявлен выраженный дефицит витамина D и фолиевой кислоты, что может негативно влиять на общее состояние репродуктивной системы. Лечение в таких ситуациях обычно комплексное и может включать циклическую витаминотерапию, коррекцию дефицитов и, при необходимости, применение препаратов для нормализации гормонального фона (например, комбинированных оральных контрацептивов или гестагенов во вторую фазу цикла), чтобы не допустить повторных кровотечений.
Целесообразно обсудить с гинекологом выполнение УЗИ органов малого таза на 5-7 день следующего цикла и рассмотреть необходимость сдачи анализа на 17-ОН прогестерон для уточнения источника избытка андрогенов.