Что вас беспокоит?
Высокие антитела к ТПО
Здравствуйте! Сдавала анализы в рамках обследования у кардиолога по поводу экстрасистолии. Выявился дефицит железа: гемоглобин - 114, ферритин - 11. Кроме того, повышенный ТТГ - 8,44, Т4 общий в норме - 66. Антитела к ТПО более 1000! АлАТ - 21, АсАТ повышен - 43, билирубин общий 7,7, креатинин - 54, общий белок - 73. УЗИ щитовидки показало небольшой узелок в правой нижней части и ускоренный кровоток, других отклонений нет. Показана консультация эндокринолога. При этом начали болеть тазобедренные суставы несколько месяцев назад. Почему могут быть такие высокие антитела? Может ли это быть связано с суставами? Какие анализы нужно сдать еще для консультации эндокринолога?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение ТТГ без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (вероятно на фоне АИТ, так как повышены антиТПО). Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим, только наблюдаем (если нет в ближайшее время планов на беременность). ТТГ может самостоятельно восстановиться. Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
На повышение ТТГ может влиять и дефицит железа, поэтому важно его восполнить.
Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Ирина Павловна, большое спасибо Вам за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20201 ответ
- 7 Января 20211 ответ
- 15 Марта 202126 ответов
- 16 Апреля 20212 ответа